Generalidades de Serie Roja + Anemia T. Crónicos Flashcards
Combustible principal del eritrocito. Y vias metabolicas.
Glucosa. Vias:
1. Glucolisis o via de Embden - Meyerhof
2. Via de la hexosa - monofosfato
Orden de evolucion de eritrocito
6
- Unidad formadora de colonias tempranas eritroides
- Unidad formadora de colonias eritroides
- Proeritroblasto: A partir de aca se empieza a acumular cadenas de globina
- Normoblasto
- Reticulocito: Primera celula sin nucleo
- Eritrocito
Electroforesis de Hb Normal: Cadenas de globina y porcentajes
3
HbA1: Alfa 2 - Beta 2. 97%
HbA2: Alfa 2 - Delta 2. 3%
HbF: Alfa 2 - Gamma 2. < 1%
Proteina encargada del deposito de hierro
Donde esta ubicada
Ferritina
Higado y MO principalmente
Proteina encargada del transporte de hierro
Transferrina
Valores diagnosticos de anemia
Hb < 13 en hombres
Hb < 12 en mujeres
3 causas principales de Anemia Microcitica
Disminucion de contenido del eritrocito
- Ferropenia: Hierro
- Anemia sideroblastica: Alteracion del grupo hemo
- Talasemias: Alteracion de la globina
De las enfermedades cronicas tambien, pero normalmente son Normociticas
2 causas principales de Anemia Normocitica
- Enfermedades crónicas
- Hemolisis
Concepto de Megaloblastosis
Tamaño grande de precursores hematológicos en médula osea
Macrocitosis no es lo mismo que Megaloblastosis
Causas no hematológicas de macrocitosis
Hs
- Quimioterapia
- Hepatopatía
- Hipotiroidismo
4 Causas principales de Anemia Macrocítica
- Anemia Megaloblástica:Déficit de B12 y Acido Folico
- Sangrado activo: El aumento de reticulocitos simula un falso aumento de VCM (reticulocitos son mas grandes que eritrocitos)
- Aplasia medular
- Síndrome Mielodisplásico
Tambien puede ser Anemia Hemolítica: MIsma razon que sangrado
Valor normal de reticulocitos en sangre
Porcentaje de HTO y Valor Absoluto
- Porcentaje de HTO: 0,5 a 2%
- Valor absoluto: entre 40.000 y 90.000
Como se traduce una anemia con un número bajo de reticulocitos
Refleja un trastorno carencial o una enfermedad de la médula osea
Como son los dacriocitos y en que patologia se ven
Eritrocitos en lagrima. Mieloptisis
Como son los poiquilocitos y en que patologia se ven
Son hematies de formas variadas. Se ven en la mielodisplasia.
Como son los esquistocitos y en que patologias se ven
Son hematies fragmentados. Se ven en la hemolisis traumatica.
Como son los eritrocitos en Rouleaux. En que patologia se observan.
Son eritrocitos apilados “en pila de monedas”. Se ven en las disproteinemias como en el mieloma multiple.
Que es la hepcidina y que hace
La hepcidina es una proteína sintetizada en el hígado. Se encarga de regular la sideremia. Cuando los depósitos de hierro están óptimos, aumenta su síntesis y disminuye la absorción intestinal de hierro (bloqueando la ferroportina).
Las dos causas más frecuentes de anemia
- Ferropenia
- Trastornos crónicos
DDF Anemia Ferropenica vs. Trastornos Crónicos
- VCM
- Sideremia
- Concentración de Transferrina
- Saturación de Transferrina
- Ferritina Sérica
- Ferrop: Microcítica
T. C.: Normocítica/Microcítica - Ferrop: Baja
T.C.: Baja - Ferrop: Elevada
T.C.: Normal/Baja - Ferrop: Baja
T.C.: Baja - Ferrop: Baja
T.C: Normal o alta
Ferritina actua como reactante de fase aguda, por eso está aumentada
Que hace la Haptoglobina
La haptoglobina capta a moléculas de hemoglobina libres en plasma, que luego van al hígado para ser catabolizadas ahí
A que tipo de Trastornos podria deberse esta Anemia
Mujer de 70 años, y:
- hematocrito 32%,
- Hb 9,6g/dL,
- VCM 85fL,
- hierro 25microg/dL ( 37- 145)
- ferritina 350 ng/mL ( 15-150)
DDF de anemia
Trastornos cronicos/inflamatorios
DDF: Anemia Ferropenica, la ferritina hace la diferencia
Otro nombre para la Beta Talasemia Mayor
Anemia de Cooley
Otro nombre para la Beta Talasemia Minor
Rasgo talasémico