Gammapatías Flashcards
MM
Estadio III de RISS
Citogenética 4 + Dosaje serológico 1
- Traslocación t (4; 14),
- Traslocación t (14; 16)
- Deleción 17p
- Anomalía en cromosoma 13 del cariotipo
- B2 microglobulina > 3,5 mg/L
Criterios de Mieloma
Sérico, Orina, MO
DDF Mieloma Quiescente versus MM
- Componente M sérico > 3 mg/dl
- Componente M urinario > 500 mg/24h
- Células plasmáticas en MO > 10%
- Super diagnóstico: > 60%
MM tiene sintomas criterios + síntomas CRAB. MQ solo criterios.
Que le diferencia a la Macroglobulinema de Waldestrom del Mieloma Multiple
IG y Clinica
MdW tiene
- IgG
- Adenopatías
Que le diferencia al Síndrome de POEMS del Mieloma Multiple
Clinica e Imagen
SdP tiene
- Polineuropatía desmielinizante
- Lesiones oseas escleróticas
Elevacion de VEGF
Tipo de Linfoma que es la Macroglobulinemia de Waldestrom
Linfoma Linfoplasmocitoide
Clínica de Mieloma Multiple
- Osea
- Sistema inmune
- Renal
- MO
- Masas/Megalias
- Osea: Lesiones osteoliticas. Dolor. Fx patologicas
- Sistema inmune: Inmunodeficiencia humoral (encapsulados)
- Renal: Hipercalciuria. Excrecion de cadenas ligeras (Prot. de Bence Jones). IRA.
- MO: Mieloptisis. Anemia. Hipercalcemia.
- Plasmocitomas extramedulares: Masas tumorales frecuentes en tejido linfoide ORL
- NO suele haber adeno/organo megalias
Tratamiento de induccion del Mieloma Multiple
Bortezomib + Dexametasona + Lenalidomina
Tratamiento de mantenimiento en Mieloma Multiple
Lenalidomida
Sintomas CRAB del MM
C: Hipercalcemia (>11)
R: Renal insuficiencia
A: Anemia (<10)
B: Bones. Lesiones óseas en pruebas de imagen.
Tratamiento del Mieloma Quiescente
No se trata. Solo se trata si tiene sintomas (o sea, si es MM).
Idea de definicion de Gammapatía Monoclonal de Significado Incierto
Componente M sérico < 3 g/dl
Plasmocitosis en MO < 10%
Asintomatico
No tiene criterios para ser mieloma ni tiene sintomas
Cual es mas frecuente
- Gammapatia Monoclonal de Significado Incierto
- Mieloma Multiple
GMSI
