Anemias Hemoliticas Flashcards
Sindrome Hemolitico
Clinica
- Anemia
- Ictericia
- Esplenomegalia
Anemias Hemoliticas Congenitas son Intracorpusculares
Anemias Hemoliticas Adquiridas son Extracorpusculares
Exc: Hemoglobinuria Paroxistica Nocturna
Caracteristicas Analiticas del Sindrome Hemolitico (5)
Grave
- Anemia Normocitica
- Aumento de LDH
- Aumento de bilirrubina indirecta
- Disminucion de Haptoglobina libre
- Aumento de reticulocitos
Hemoglobinuria y hemosiderinuria
Porque la cantidad de hemoglobina libre sobrepasa capacidad de habtoglobina plasmatica
Como se hace el test de coombs directo
Que es el reactivo de Coombs
Revela presencia de
- Se extrae la sangre de un paciente con anemia hemolitica, los eritrocitos de este paciente tienen sus propios autoanticuerpos por la membrana.
- Se mezcla la sangre extraida con el reactivo de coombs.
- El reactivo de coombs reacciona uniendose a los autoanticuerpos por la membrana de los eritrocitos del paciente, haciendo que se aglutinen y precipiten.
Contiene anticuerpos animales contra IgG, IgM y complemento humanos
(auto)anticuerpos pegados a la membrana del eritrocito
Anemia Hemolitica hereditaria mas frecuente en el paciente europeo
Esferocitosis Hereditaria
Una mujer de 40 años se va a someter a cirugía por colelitiasis. Presenta discreta esplenomegalia en la exploración física y en la analítica:
- Hb 9 g/dL,
- VCM 80 fL,
- CHCM 38 g/dL,
- LDH 500 U/L
- reticulocitos del 10%.
¿Cuál es el diagnóstico MÁS probable?
Esferocitosis Hereditaria
Anemia Normo(casi micro) hemolitica regenerativa con CHCM alto