Gastroenterología

Question 1

Síntoma principal del Sx Zollinger-Ellison

Answer 1

Dolor abdominal por úlcera péptica

Question 2

Tratamiento médico de elección para. Zollinger-Ellison

Answer 2

OMEPRAZOL

Question 3

Mecanismo de acción del beta-galactosido-fructosa en la encefalopatía hepática

Answer 3

Lactulosa

Incorporar productos nitrogenadas a la microbiota
Baja el ph, esto cambia amoníaco por amonio, el cual no se absorbe

Question 4

Mecanismo de acción del esomeprazol

Answer 4

Inhibe la H/K ATPasa

Inhibe secreción basal y estimulada

Question 5

Cuándo es melena

Answer 5

60-80 ml

Question 6

Qué capas afecta la úlcera gástrica

Answer 6

Hasta la muscularis mucosae

Question 7

Lugar de producción el factor de Castle

Answer 7

Factor intrínseco

Células parietales

Question 8

Lugar de producción del pepsinógeno

Answer 8

Células principales o zimogénicas

En glándulas fúndicas u oxínticas del cuerpo y fondo

Question 9

Lugar de afección del lupus discorde

Answer 9

Cara

Question 10

Forma de transmisión del picornavirus causante de hepatitis viral

Answer 10

Contacto estrecho, ya sea sexualmente u objetos o superficies

Question 11

Se trata de paciente masculino de 25 años de edad, que acude al servicio de urgencia por debilidad, fatiga, anorexia, fiebre de 6 días de evolución. A la exploración se encuentra a paciente con ictericia, dolor a la palpación en hipocondrio derecho y hepatoesplenomegalia. Se solicitan PFH encontrando hipertransaminasemias en 100o, así como colestasis. Cuáles son los factores de riesgo para presentar hepatitis A

Answer 11

Consumo de contaminados
Homosexuales
UDVP
Transfusiones de factores de coagulación (hemofilias)
Contactos cercanos de personas infectadas

Question 12

Período de incubación y de contagiosidad de hepatitis A

Answer 12

Incubación= 28 días (15-50)

Contagiosidad: 2 semanas antes y 2 semanas después de aparición y resolución de los síntomas, respectivamente

Question 13

Estudio diagnóstico de hepatitis A, y desde cuándo se empiezan a positivas

Answer 13

IgM anti VHA

Desde 15 días previos hasta 6 meses de los síntomas.

Question 14

Indicaciones de profilaxis secundaria en hepatitis A

Answer 14

Menos de 2 semanas de inicio de los síntomas del caso índice

Inmunocompromiso/hepatópatas= IgG anti VHA

Si no tiene eso o no hay Ig, vacuna anti VHA

Question 15

Fármaco que se debe evitar durante la infección aguda por VHA

Answer 15

Acetaminofén

Question 16

Complicaciones de VHA

Answer 16

Náusea y vómito persistente, deshidratación, fiebre alta, alteraciones del estado de alerta y falla hepática

Question 17

La hepatitis autoinmune puede ser desencadenada por

Answer 17

VHA

Question 18

Presentación de falla hepática fulminante

Answer 18

Aumento de la ictericia, deterioro del estado de alerta y función hepática y alargamiento de los TPs

Question 19

Indicaciones de tratamiento en VHB si AgHeB positivo

Answer 19

ALT X 2 LSN
DNA > 20,000
Hepatitis moderada o severa en la biopsia