Gastro

Question 1

Qual a região do colon mais acometida por diverticulite?

Answer 1

Reto-sigmoide

Question 2

Diferença de diverticulose pra diverticulite?

Answer 2

Diverticulose: doença diverticular assintomática
Diverticulite: doença diveticular sintomática

Question 3

Qual a principal causa de hemorragia digestiva baixa?

Answer 3

Doença diverticular sintomática

Question 4

Como definir uma diverticulite aguda?

Answer 4

Se houver infecção no diverticulo, quadro de abdome agudo

Question 5

Clínica de diverticulite aguda?

Answer 5

Apendicite a esquerda. Dor em QIE, febre baixa, vomitos, etc..

Question 6

Qual exame de imagem fazer em suspeita de diverticulite aguda?

Answer 6

Tomografia é o melhor exame. Raio x se nao tiver tomo. NÂO FAZER COLONO EM QUADRO AGUDO

Question 7

Qual a relação do tabagismo com as doenças inflamatórias intestinais?

Answer 7

É fator de risco para CROHN mas protetivo para RCU

Question 8

Quais os critérios de gravidade para doenças inflamatórias intestinais? (8)

Answer 8

Mais de 6 evacuações por dia
Febre
Taquicardia
Anemia
Aumento de VHS e PCR
Perda de peso acentuada
Doença fistulosa (em CROHN)
Manifestações EI

Question 9

Quando é considerada uma doença inflamatória intestinal grave?

Answer 9

Pelo menos 2 critérios de gravidade= grave.

Question 10

Como tratar RCU leve?

Answer 10

Manutenção com mesalazina, se não for suficiente para reemissão pode usar corticoide por 8 semanas

Question 11

Como tratar DC leve?

Answer 11

Corticoide 8 semanas para reemissão. Azatioprina ou metotrexato de manutenção

Question 12

Qual o local mais frequente de acometimento na DC?

Answer 12

Ileo terminal

Question 13

Qual o anticorpo associado a CROHN e qual associado a RCU?

Answer 13

ASCA em CROHN
ANCA em RCU

Question 14

Qual o marcador sorológico de hepatite B crônica?

Answer 14

HBs Ag persistente por mais de 6 meses

Question 15

Como é o perfil sorológico de um paciente infectado previamente por hepatite B e curado?

Answer 15

Anti HBC igg presente
Anti HBs positivo

Question 16

Como é o perfil sorológico de um paciente vacinado para hepatite B?

Answer 16

Somente anti HBs positivo

Question 17

Quando tratar pacientes com hepatite B (HBsAg positivos)?

Answer 17

Se AgHBe positivo com 2x nivel de transaminases
Se AgHbe positivo com mais de 30 anos (independente de transaminases)
Se carga viral for maior que 2000
Ainda:
Sempre que tiver história de CHC, HIV, biópsia F2A2 ou manifestações extra hepáticas

Question 18

Quais as drogas de escolha para hepatite B?

Answer 18

Tenofovir para não cirróticos e entecavir para cirróticos

Question 19

Quais as metas de tratamento na hepatite B?

Answer 19

Prevenção de cirrose e CHC, supressão viral (igm), prevenir manifestações extra hepáticas, normalizar transaminases e deixar o HBsAg indetectavel.

Question 20

Como é o esquema da vacina para hepatite B?

Answer 20

3 doses: 0;1;6 meses. Testa anti Hbs 30 dias depois da ultima se maior que 10 encerra e considera imunizado.
Se menor que 10 repete o esquema mais uma vez somente.

Question 21

Quais exames de rotina para hepatite C para rastrear CHC?

Answer 21

US e alfa-fetoproteina de 6 em 6 meses para rastrear CHC.

Question 22

Primeira linha de escolha para tratamento de hepatite C?

Answer 22

Sofosbuvir + outra droga de escolha

Question 23

Sintoma obrigatório da síndrome do intestino irritado

Answer 23

Dor abdominal recorrente por 3 meses por pelo menos 1 dia por semana