FZ Bij Astma En COPD Flashcards
Waar vinden we de richtlijnen voor de behandeling van astma?
Www.ginasthma.org
Waar vinden we de richtlijnen voor COPD?
Www.goldcopd.org
Wat zijn 2 problemen waarom patienten met astma/COPD niet goed onder controle zijn qua symptomen?
- slechte therapietrouw
- slechte inhalatietechniek
Welke voordeel hebben de patienten indien ze hun astma onder controle hebben?
- minder nood aan noodmedicatie
- minder exacerbaties
- minder nachtelijk ontwaken
Wat kan je als patiënt doen in de apotheek om ervoor te zorgen dat astma en COPD patienten goed onder controle zijn?
- inhalatietechniek goed uitleggen en voortonen via de TEACH-BACK methode
- therapietrouw benadrukken en navragen
Wat is een belangrijke risicofactor voor astma en COPD en wat is het advies vanuit de apotheker?
Roken —> stoppen met roken!
Wat verteld u als apotheker bij een eerste uitgifte bij INDICATIE bij ASTMA? Geef een voorbeeld
Je legt de de ziekte uit aan de patient in patientenfolder + je schrijft de inidicatie op de verpakking + patientenfolder meegeven.
Bv. “Astma is een chronische ontsteking van de luchtwegen waardoor we een vernauwing krijgen van de luchtwegen wanneer u blootgesteld wordt aan bepaalde prikkels. U kan dan als patient last hebben van moeilijk ademen en een hoest door verhoogde slijmproductie.”
Wat verteld u als apotheker bij een eerste uitgifte bij INDICATIE bij ASTMA? Geef een voorbeeld
Je legt de de ziekte uit aan de patient in patientenfolder + je schrijft de inidicatie op de verpakking + patientenfolder meegeven.
Bv. “Deze medicatie is voor COPD. Hierbij is er aantasting van de luchtwegen zoals sigarettenrook waardoor u moeilijker kan ademen”
Wat verteld u onder het luik WERKING bij een ASTMA patient?
Geef het onderscheid tussen de relief therapie en de onderhoudstherapie.
Noodtherapie: “Deze medicatie zal helpen wanneer u een opstoot doet van een astma-aanval. Deze zorgen voor het sneller openzetten van de luchtwegen waardoor u beter zal kunnen ademenen. Ze werken enkel tijdelijk en doen niets aan de ontsteking van de luchtwegen, daarom is de onderhoudsbehandeling noodzakelijk.
Onderhoudstherapie: “Astma is een chronische ontsteking van de luchtwegen. Daarom is het heel belangrijk om deze onderliggende ontsteking aan te maken met corticosteroïden. De onderhoudsbehandeling zorgt ook voor het openzetten van de luchtwegen waardoor u beter gaat kunnen ademen. Het is belangrijk dat u deze therapie trouw elke dag gebruikt, ook wanneer u geen klachten heeft. U gaat geen direct voelen, want ze werken slechts binnen enkele weken.
Wat zeg je bij WERKING in geval van COPD?
Onderhoudsmedicatie: “Deze medicatie zet uw luchtwegen lange tijd op en vermindert de ontsteking van de luchtwegen (indien + ISC). Het werkt niet genezend maar zorgt er wel voor dat u beter gaat kunnen ademen.”
Noodmedicatie: “bij een plotse verergering van de symptomen kan u deze noodmedicatie gebruiken. Het zijn luchtwegverwijders die heel snel meer lucht geven.”
Wat zeg je bij gebruiksinstructies?
Je toont de inhalatietechniek voor met een placebo.
—> dit doe je via de teach-back methode: je vraagt aan de patient om na de uitleg de inhalatietechniek voor te tonen en uit te leggen. Je corrigeert waar nodig.
Je benadrukt ook waarom de juiste techniek belangrijk is: “bij een goede techniek zal er voldoende geneesmiddelen in de longen terechtkomen en zal het zorgen voor een vermindering van de symptomen. Bij een foute techniek komt er onvoldoende geneesmiddel in de longen waardoor de therapie weinig effect heeft en er bijwerkingen kunnen optreden.”
Je geeft ook uitleg over de bewaring, reiniging en hoe de patient kan zien hoeveel resterende dosissen er nog zijn.
Welke app raadt je aan aan astma en COPD patienten?
My puff
Leg de juiste inhalatietechniek uit:
- Voorbereiding van apparaat:
- schudden (indien een pMDI) - dosis laden - dop verwijderen - Uitvoering:
- uitademen naast de puffer
- kin omhoog
- lippen en tanden rond mondstuk
- voor een DPI: SNEL, krachtig en diep inademen & voor een pMDI: TRAAG, krachtig en diep inademen
- hou de adem voor 5-10” in
- adem naast de puffer opnieuw uit - BEHALVE bij voorzetkamer: meerdere keren (3 tot 5) in en uit ademen
- mond spoelen en gorgelen
Wanneer en hoe gebeurt het onderhoud van een puffer met voorzetkamer?
Na het eerste gebruik en nadien wekelijks.
Haal de puffer uit elkaar en laat het weken in een bad met afwasmiddel voor 30’.
Nadien een nacht aan de lucht laten drogen zonder af te spoelen of af te drogen.
Waarom moet de mond gespoeld worden na het gebruik van puffer?
Vooral voor de bijwerkingen van ICS: indien deze in de mond achterblijven kunnen ze zorgen voor schimmelinfecties en heesheid.
