Fx Cabeça Radio

Question 1

Fratura cabeça de radio

Answer 1

Articula se com o capitelo e a ulna proximal . Estabiliza transmissão da forca vem traves da articulação radiocapitelar e maior na extensão completa.
Contenção secundaria a stress em valgo.

Question 2

Mecanismo de lesao

Answer 2

Queda com mão espalmada : carga axial e pronação.
Trauma esportivo
Queda de altura.

Question 3

Mecanismo de trauma

Answer 3

Associada a lesão ligamentar 80% ou fratura do capitelo.
Antebraco neutro - pressão na face lateral da cabeça do radio.
Supinado - posterior.
Pronado - anterior

Question 4

Quadro clinico

Answer 4

Limitacao na mobilizacao do cotovelo e a rotacao passiva do antebraco.
Dor a palpacao da regiao da caveca do radio.

Question 5

Porque avaliar região de antebraço distal e punho ?

Answer 5

Para avaliar lesão de essex- lopersti ou DRULA .

Question 6

DRULA

Answer 6

• Fx com lx da cabeça do radio
• Lesão da membrana interóssea
• Lesão da articulação radio ulnar dista.

Question 7

Finalidade da aspiração com hemartrose e injeção de lidocaina

Answer 7

Prova e bloqueio e mecânico ou so a dor

Question 8

Imagem

Answer 8

Ap , P e Greenspan .

Tx pode ser melhor para definir lesoes.

Question 9

Classificação de Mason

Answer 9

I sem desvio
II marginais com desvio ( impactação, depressão e angulação )
III cominutivas
IV Luxada ( modificação de johnston )

Question 10

AO = 21

A extra articular

Answer 10

A extra articular
1 só ulna
2 só radio
3 ambos

Question 11

AO = 21

B intra articular parcial

Answer 11

B intra articular parcial :
1 olecrano, radio, sem
2 cabeça de radio , ulna sem
3 um intra ou extra

Question 12

AO = 21

C intra articular complexa

Answer 12

intra articular complexa
1 ambos simples
2 um complexa + um simples
3 ambos complexas

Question 13

Tratamento

Answer 13

• correção de bloqueios
• mobilização precoce
• estabilizar cotovelo
• limitar artrose

Question 14

Tratamento conservador

Answer 14

• Tipoia + sintomáticos e analgésicos.

- Dor persistente : pode ser lesão osteocondral não visível no Rx.

Question 15

Tratamento cirúrgico

Answer 15

Fx parciais da cabeça do radio com desvio > 2mm ( MASON 2 )

Bloqueio a mobilização- RAFI.

Question 16

Via de acesso

Answer 16

Incisao :

• via de Kocher : entre anconeo e extensor ulnar do carpo.
• via de Kaplan : entre extensor comum dos dedos e extensor radial do carpo

Question 17

Tratamento se lesão complexa (associado a lesão ligamentar )

Answer 17

• Osteossíntese ou substituir por prótese.
• Resseccao não indicada se houver instabilidade medial ( ficaria sem restritor do stress em valgo- cabeça do radio e colateral ulnar. )

Question 18

Indicação absoluta de cirurgia

Answer 18

Mason 2 : bloqueio da pronosupinacao devido a interposição de fragmento ósseo.

Question 19

Complicação

Answer 19

Degeneração articular + frequente