FX acetabulo

Question 1

Nas fraturas de acetábulo, qual nervo mais acometido? Qual porção do nervo mais acometido?

Answer 1

Nervo ciático

Porção fibular principalmente

Question 2

Incidência oblíqua alar visualiza melhor quais estruturas?

Answer 2

Coluna posterior

Parede anterior

Question 3

Incidência oblíqua obturatória visualiza melhor quais estruturas?

Answer 3

Coluna anterior

Parede posterior

Question 4

Como avaliar radiograficamente a fratura na área de carga?

Answer 4

Medir â de Matta

Se menor que 45º em qualquer incidência, afetou a área de carga

Question 5

Acesso Kocher langerback é melhor utilizado em quais tipos de fraturas?

Answer 5

Coluna posterior, parede posterior, transversa pura, em T com desvio mais posterior.

Question 6

Acesso ilioinguinal é mais utilizado em quais tipos de fraturas?

Answer 6

Fratura da coluna anterior, parede anterior, fratura em T com desvio mais anterior, fratura coluna anterior+hemitransversa posterior alta (quando coluna posterior baixa = acesso combinado/2 acessos), fratura de ambas colunas com extensão para crista ilíaca, fratura de ambas colunas com extensão para sacroilíacas

Question 7

Acesso ilioinguinal: cite as estruturas dos limites das janelas de acesso

Answer 7

• Janela lateral: músculoiliopsoas medialmente
• Janela média: músculo iliopsoas/nervo femoral artéria e veia femoral
• Janela medial: cordão espermático (ligamento redondo na mulher) lateralmente

Question 8

Acesso ilioinguinal: cite o que se expõe em cada janela

Answer 8

• Janela lateral: fossa ilíaca interna, artic. sacroilíaca, cavidade pélvica
• Janela média: superfície pectínea, lâmina quadrilátera, parede anterior
• Janela medial: espaço de Retzius, ramos superior e sínfise púbica

Question 9

Sinal do esporão é visto em qual fratura e em qual incidência ?

Answer 9

Fratura bicolunar (ambas as colunas)
É patognomônica
Incidência obturatória

Question 10

Qual acesso oferece maior risco ao nervo ciático?

Answer 10

Acesso posterior de Kocher-Langerback

Question 11

Qual acesso oferece menor risco de ossificação heterotópica?

Answer 11

Acesso ilioinguinal

Question 12

Indicações de tratamento não-cirúrgico (conservador):

Answer 12

Fraturas estáveis e deslocamento mínimo (<2mm)
Fraturas com deslocamento:
-Fratura da coluna anterior baixas
-Fratura transversa baixa
-Fratura em T baixa
Fratura da parede sem comprometimento da estabilidade
Fratura bicoluna com congruência secundária