Fundamentos de Enfermagem Flashcards
O enfermeiro capacitado pode realizar o desbridamento instrumental da ferida aberta até a _____ avaliando a presença de dor e intervindo caso haja necessidade.
Fáscia muscular
um adolescente apresenta a FC entre
60 a 90 ou 100 por min
FR de Criança > abaixo de 1 ano
30 a 60
temperatura retal
37 a 38° c
o calor corporal é perdido pelo mecanismo de
irradiação
Técnica de coleta para urucultura
- orientar higiene prévia dos genitais externos,
- desprezar o primeiro jato de urina.
- coletar o jato médio em recipiente limpo e seco
Técnica de coleta de exame de urina 24h.
- estabelecer o horário de inicio e término da coleta,
- em caso de perda de volume, é necessário reiniciar o processo.
- Esvaziar a bexiga pela manhã, ao se levantar, desprezando esta urina e marcar rigorosamente este horário.
- Daí por diante, coletar todas as urinas do dia e da noite, integralmente a cada micção, colocando-as no frasco de coleta. Este deve ser bem fechado e mantido em geladeira (não congelar) entre as micções.
- Se a quantidade de urina for maior que a quantidade de frascos retirados no Laboratório, usar frascos adicionais de água mineral sem gás para coletar todo o volume das 24 horas.
- No dia seguinte coletar a 1ª urina da manhã, no mesmo horário que desprezou a 1ª urina do dia anterior e no mesmo frasco completando assim o período de 24 horas.
tecnicade coleta para glicosúria e cetonúria, quando realizada na unidade.
verificar logo após a micção, imergir a fita reagente na urina e comparar com o padrão definido no rótulo do frasco, no tempo estipulado pelo fabricante.
Contra indicações de sondagem uretral
sangramento ou presença de sangue
local q o termômetro oferece maior precisão
retal
Bulhas cardíacas mais audíveis
tricúspide e mitral
Funções sondagem gastrointestinal
Lavar o estômago e remover as substâncias tóxicas ingeridas.
III. Diagnosticar a motilidade GI e outras disfunções.
IV. Administrar medicamentos e alimentos.
Disartria
Fraqueza no músculo da fala
Hemoptise
refere-se à expectoração de sangue proveniente dos pulmões, traqueia e brônquios e é comumente observável na tuberculose pulmonar.
hematêmese
Sangue no vômito
pode ser causada por úlcera péptica e por ingestão maciça de álcool.