frifri 2.6 Flashcards
rapport entre pathologie veineuse et artérielle
aucun rapport
localisation principale des maladies veineuses
membres inf
réseau veineux se fait par la conjonction de deux phénomènes lesquels ?
-écrasement des veines (muscles, bourceret etc..)
-valvules
combien de pourcentage de sang du corps dans les veines ?
50%
en cas d’hypovolémie qu’est ce qu’il y a ?
sang veineux utilisé ==> vasoconstriction capillaire puis veineuse
combien de pourcentage de sang du corps dans les artères ?
15%
combien de pourcentage de sang du corps dans les capillaires ?
30%
quels sont les deux organes qui contiennent le + de sang ?
foie et rate
comment les valves anti gravitaires perdent de leur étanchéité
quand le calibre augmente (hyperpression et donc stagnation)
stade 1 maladie veineuse
fonctionnelle ++
sub oedeme plante du pied
crampes nocturnes
dérobements
TTT stade 1 maladie veineuse
bas contention, les veinotoniques (vasoconstricteurs de veines)
stade 2 maladie veineuse
varices
télangiectasies
signes aggravés
TTT stade 2 maladie veineuse
-produits antélengiectsaiques qui bouchent les vaisseaux sanguins
-streaping
stade 3 maladie veineuse
troubles trophiques veineux
sub œdème permanent
dermite ocre
complications aigue d’une maladie veineuse
-ulcères
-phlébite
-embolie pulmonaire
ulcères variqueux signes cliniques
Très douloureux
exsudat
sarcopénie
retentit sur différents tissus (parois artérielles, neuro ++)
phlébite signes cliniques
apparait en une demie journée
ne peut pas poser le pied par terre
Gonflement du mollet, œdème, douleur à la palpation, chaleur, perte de
ballant du mollet, de signe du godet et signe de Homans
phlébite facteurs favorisants
Obésité
Pilule
Varices
Immobilisation prolongée (plâtre..), sédentarité
comment s’exprime les coronopathies
décourverte au stade asymptomatique
-incapable du moindre effort
-asthénie profonde
-angine de poitrine
-précordialgie
le risque d’une angine de poitrine successif
infartus du myocarde
les deux stades des insuffisances respiratoires
compensée et décompensée
comment se traduit la période compensatrice
s’étend sur plusieurs années, pas vraiment de signes juste périmètre de marche réduit (100 mètres), polypnée et tachycardie + asthénie
comment se traduit la période décompensatrice
l’accumulation de l’eau en amont
hypothalamus pousse le coeur à augmenter son débit
==> sang s’accumule autour du coeur
comment se traduit une insuffisance cardiaque droite
coeur gauche travaille +
==> oedème sur les 4 membres
turgerescence jugulaire
hépatomégalie
épanchement
boucle auto entretenue des veines c’est quoi ?
veines sont incontinentes car valves anti reflux ne se touchent plus faisant passer le sang et donc dilatation
1er facteur favorisant des maladies veineuses ?
le sexe (femme ++) car finesse de la peau et - de muscles
2ème facteur favorisant des maladies veineuses ?
hyperpression abdominale due à l’obésité
3ème facteur favorisant des maladies veineuses ?
grossesse à répétition
4ème facteur favorisant des maladies veineuses ?
piétinement debout (vendeurs, serveurs etc..)
examen complémentaire pour diagnostiquer une phlébite
écho-doppler veineux des membres inférieurs
signes clinique EP
douleurs thoracique augmente et permanente brutale, majorée à l’inspi profonde, dyspnée et tachycardie de repos
signe veine rénale bouchée + insuffisance rénale avec anurie
?
C’est la mort !!!
conséquences des épisodes de phlébite à répétitions
troubles trophiques ==> impotence fonctionnelle etc.. tu deviens un vieux papi qui a du mal à marcher, fragile, risque infectieux et assisté
comment se détériore les artères
c’est les veines qui les détériorent le + souvent
tissus qui s’érodent “facilement”
les artères
évolution possibles d’une plaque (athérome)
-réduction calibre interne de l’artère
-instabilité (accroissement permanent)
-complications thrombo-embolique
-insuffisance artérielle
localisation plaque d’athérome
coeur ++ dans les coronaires
une insuffisance coronaire due à une plaque d’athérome évolue vers quoi ?
crises d’angine de poitrine (angor) puis après Infartus du myocarde
plaque d’athérome mbr inf peut donner ?
artérite donc nécrose ischémique et gangrène
plaque d’athérome crosse aortique peut donner ?
anévrisme car dilatation excessive et donc mort subite
le principe de l’infartus du myocarde
Myocarde sera remplacer par du tissus fibreux non contractile et cesse de
fonctionner
principal tableau clinique d’une pathologie coronarienne
précordialgie ==> douleurs spontané au repos sans effort (soir++) ou douleur perdure des heures, pas soulagé au repos
complications patho coronarienne
-mort subite
-amputation du myocarde
-trouble du rythme
-arythmie
signes cliniques artérite des membres inf
-période asymptomatique ++
puis claudication intermittente douloureuse
patho capillaire/microangiopathie c’est quoi ?
dégradation capillaire par obstruction et raréfaction ==> dépot protéiques
que se passe t -il dans le corps lors d’une insuffisance gauche
grande circulation ⬊ mais dcp petite ⬈ ==> hyperpression veineuse au niveau du coeur défaillant gauche ==> corps incapable à une ⬈ de l’effort
1ere cause directe de l’insuffisance cardiaque
apparition d’oedeme
qu’est ce qui est plus grave une IC compensée ou décompensée ?
décompensée ++ car asymétrie D et G ==> oedème pulmonaire (TTT et PEC obligatoire)
insuffisance mitrale
valve mitrale fuit ==> ventricule a volume remplissage normal et celui de la fuite ce qui ⬈ travail du coeur
insuffisance aortique
V gauche se remplit normalement par les oreilles mais comme fuit au niveau de la valve aortique Volume éjection revient vers le Ventricule dcp volume V ⬈
