2.6 Infections CM2 Flashcards
Les 4 principales catégories de micro organismes
-bactéries
-virus
-parasites
-champignons
2 formes de bactéries
en battonnet (baccile) ou en sphère (cocci)
TTT bactéries
antibiotiques
choix de l’antibiotiques selon 2 critères lesquels ?
-son spectre
-sa diffusion ds le tissu atteint
En pneumologie, les bactéries sont responsables de 5 choses ?
-la plupart des pneumonies ou pneumopathies
-surinfections pulmonaires
-abcès pulmonaires
-tuberculose
-pleurésie purulente
Exemple de virus en pneumologie
-Rhinovirus, adénovirus
-Grippe saisonnière
-VRS (virus respiratoire syncytial)
TTT virus
inutile, au pire délétère sauf chez l’immunodéprimé (on donne des antiviraux)
en pneumonie, les virus sont responsables de ?
- d’infections saisonnières bénignes
type bronchites - Parfois pneumonies ou pneumopathies -immunodépression ++)
TTT parasite
anti-parasitaire
géolocalisation parasite
rare en france
2 principaux champignons
-aspergillose
-pneumocystose
pathologie de l’immunodéprimée (champignons)
Pneumocystose
TTT champignons
anti-fongiques
bronchite aigue c’est quoi ?
Inflammation aiguë de la trachée, des bronches et bronchioles (parenchyme pulmonaire sain)
signes cliniques bronchite aigue
-toux (sèche puis productive) + douleurs
-asthénie
-fébricule
auscultation (bruit) bronchite aigue
-pas de crépitant
-ronchis seul
examen complémentaire
bronchite aigue
radio (evolution en 10j)
TTT bronchite aigue
-repos
-antipyrétique
-
definition d’une pneumonie
infection du parenchyme pulmonaire
définition pneumopathie
maladie des poumons
c’est quel genre d’infection la pneumonie
bactérienne ++
score de mortalité de la pneumonie
5% de mortalité en moyenne, c’est la 1ère cause de mortalité infectieuse en Occident
signes cliniques d’une pneumonie
fièvre >38 degrès
douleur thoracique
crépitant
polypnée et tachycardie
Signes cliniques de gravité
- altération de la conscience (neuro++)
-PA systolique <90mmhg
-pouls sup à 120/Min
-FRespi sup à 30/min
-Température entre 35 et 40
Terrain du patient à risque de décès de pneumonie
vieux sup à 65 ans, vie en ehpad avec comorbidités et/ou ATCD de PNP bactérienne ou d’hospitalisation récente
CBR 65
-confusion
-respiration sup ou égale à 30
-blood pressure augmente
-65 ans ++
PFLA acronyme def ?
pneumonie franche lobaire aigue (pneumocoque)
terrain PFLA
> 40 ans
avec BPCO, cirrhose et vih
PFLA signes cliniques
Début brutal, unilatéral
Fièvre importante (> 39°C)
Douleur thoracique
Etat général altéré
Herpes labial
PFLA signes négatifs
Pas d’atteinte extra
pulmonaire
Pas d’épidémie
peu/pas contamination
interhumaine
légionellose terrain
Sujet âgé en immunosuppression,
néoplasie et diabète
+ Contexte épidémique ou situation à
risque
signes cliniques légionellose
Début progressif, bilatéral
Fièvre importante avec pouls
dissocié (lent)
Etat général altéré
legionellose signes associés
Signes extra pulmonaire neuro-digestifs (diarrhée, vomissement + trouble neuro)
terrain pneumonie atypique
Sujet jeune
Sans comorbidités
+ Contexte épidémique, forte transmission
interhumaine
pneumonie atypique signes cliniques
-Début progressif, bilatéral
-Signes extra pulmonaires
==> Douleurs articulaires, myalgies
==> Rhino-pharyngite
==> Diarrhées + Éruption cutanée
signe négatif pneumonie atypique
pas d’altération de l’état général
TTT pneumonie
Antibiothérapie
vaccination anti pneumococcique chez les sujets à risque
comment s’attrape la tuberculose
par voie respiratoire avec un sujet bacillifère
