2.5 TTT chirurgical de fractures Flashcards
matériels utilisés lors de la chirurgie
-clous et broches
-vis et plaques
-clous et broches
-vis et plaques
matériels utilisés lors de la chirurgie
les types d’ostéosynthèses ?
-ostéosynthèse de surface (vis et plaques)
-ostéosynthèse inférieure de l’os (clous et broches)
-de surface (vis et plaques)
-inférieure de l’os (clous et broches)
les 2 types d’ostéosynthèses
la chirurgie la plus souvent utilisée
enclouage à foyer fermés
enclouage à foyer fermés
la chirurgie la plus souvent utilisée
installation pour enclouage fémur
AG, traction par broche dans la tubérosité tibiale, l’autre membre sur le côté pour pas gêner
AG, traction par broche
dans la tubérosité tibiale, l’autre membre sur le côté pour pas gêner
installation pour enclouage fémur
L’enclouage des fractures diaphysaires
nécessite un ?
alésage du canal médullaire
alésage du canal médullaire
permet enclouage fractures diaphysaires
montage où 2 extrémités
sont verrouillées ?
montage statique
montage statique
2 extrémités verrouillées
montage avec 1 vis
montage dynamique (appui favorise le contact des fragments)
montage où l’appui favorise contact des fragments
montage dynamique (1 vis)
verrouillage est indiqué dans ?
fractures comminutives
pourquoi verrouillage ++ dans fractures comminutives ?
pour préserver la longueur et empêcher la rotation
préserver la longueur et empêcher la rotation
verrouillage (fracture comminutive ++)
L’enclouage centro-médullaire à foyer fermé des diaphyses
permet de réduire tous les déplacements sauf un, lequel ?
la rotation
solution pour réduire rotation lors de l’enclouage centro-médulaire ?
verrouiller le clou avec l’os
par des vis transversales
avantages apportés par la
solution de l’enclouage à foyer fermé ?
-Préservation de l’hématome
-Pas de dépériostage
-Cal volumineux
-préservation de l’hématome
-pas de dépériostage
-cal volumineux
avantages apportés par l’enclouage à foyer fermé
Les retards de consolidation et les pseudarthroses
sont rares après enclouage à foyer fermé ?
vrai
Clou pour humérus Point d’entrée ?
en haut par le trochiter ou par en bas par la fossette olécranienne
en haut par le trochiter ou par en bas par la fossette olécranienne
Clou pour humérus Point d’entrée
Principes du vissage de l’AO
Vissage d’un fragment intermédiaire et neutralisation par une plaque complémentaire
Vissage d’un fragment intermédiaire et neutralisation par une plaque complémentaire
principes du vissage de l’AO
Vis-plaque de Judet pour ?
fracture du tiers distal du fémur
TTT fracture du tiers distal du fémur
Vis-plaque de Judet
Indication des plaques ?
les fractures métaphysaires
inconvénients de l’ostéosynthèse par plaque vissée, pour une fracture fermée de la jambe, au tiers moyen ?
-Évacuation de l’hématome périfracturaire
-Dépériostage des fragments
-Qualité souvent mauvaise du cal obtenu
Fractures comminutives
pontage par plaques
pontage par plaques
fractures comminutives
Fractures itératives ?
aprés ablation de matériel ostéosynthèse
conséquence aprés ablation de matériel ostéosynthèse
fractures itératives
Intérêt de l’ostéosynthèse avec mise en compression
Répartition des contraintes sur les
corticales interne et externe
Intérêt de l’ostéosynthèse avec mise en compression
Répartition des contraintes sur les
corticales interne et externe
types de visserie ?
résorbable ou métallique
quand utiliser le fixateur externe ?
dégâts des parties molles
dégâts des parties molles
utilisation de fixateur externe
broches sont difficiles à placer dans ?
une épiphyse
possibilités TTT chirurgical des inégalités des membres ?
allongement fémur ou allongement tibia par fixateur de wagner ou d’ilizarov
Chez l’enfant, on peut freiner la croissance en ?
en bloquant le
cartilage de conjugaison par des agrafes
bloquer le cartilage de conjugaisons par des agrafes ?
freine croissance enfant ++
allongement fémur ou allongement tibia par fixateur de wagner ou d’ilizarov ?
pour TTT chirurgical inégalité des membres
