2.5 Ostéomyélite Aigue

Question 1

Population de l’osteomyelite et lieu

Answer 1

Enfant ++ et pres du genou

Question 2

C’est quoi une ostéomyélite aigue hematogene

Answer 2

Infection osseuse bactérienne (staphylococcus aureus ++)

Question 3

Premier signe d’une ostéomyélite aigue hematogene

Answer 3

Lésion cutanée (furoncle,anthrax,impetigo)

Question 4

Lieu de diffusion d’une ostéomyélite aiguë hematogene

Answer 4

-Régions metaphysaires (vascu +)
-articulations par la synoviale

Question 5

Comment se caractérisent les douleurs d’une ostéomyélite aigue hematogene ?

Answer 5

Vives, localisées, pulsatiles

Question 6

Que recherche t on concernant la biologie d’une ostéomyélite aigue hematogene

Answer 6

-VS augmentée
-CRP élevé
-orosomucoides ++
-polynucleose

Question 7

Facteurs favorisant de l’osteomyelite chez l’adulte jeune

Answer 7

Terrain débilité, maladie chronique et drogue

Question 8

Facteurs favorisants d’une ostéomyélite chez l’adulte agé

Answer 8

-infection genito-urinaire
-insuffisance vasculaires périphériques
-diabete avec atteinte multimicrobienne

Question 9

Quel examen complémentaire faire pour le diagnostic d’une ostéomyélite

Answer 9

Scintigraphie osseuse en premier puis radio plus tard

Question 10

Irm permet de voir quoi pour l’osteomyelite

Answer 10

La présence de pus

Question 11

TTT ostéomyélite

Answer 11

-antibiotiques
-bi-therapie intraveineuse

Question 12

Stade précoce d’une ostéomyélite

Answer 12

Moelle replie de cellules inflammatoires sans destruction osseuse évidente

Question 13

Stade plus avancé d’une ostéomyélite

Answer 13

Os necrosé, leucocytes polynucléés

Question 14

Signes locaux d’une ostéomyélite

Answer 14

-oedeme, inflammation (rougeur/chaleur) et abcès

Question 15

Que doit-on voir en radiographie pour une ostéomyélite

Answer 15

Aspect pommelé de l’os
Réaction périostée
Épaississement cortical et périosté

Question 16

Que voit-on si absence de traitement d’une ostéomyélite

Answer 16

-Fistulisation avec écoulement de pus à l’extérieur
-ostéite chronique
-eczéma cutanée

Question 17

TTT chirurgical d’une ostéomyélite

Answer 17

-ablation des séquestres
-curetage de tous les tissus necrosés

Question 18

Complication d’une ostéomyélite

Answer 18

Abscès cerveau et poumon
Septicémie et endocardite infectieuse

Question 19

Complications locales d’une ostéomyélite

Answer 19

Pandiaphysite
Arthrite
Epiphysiodese
Fistules interminables

Question 20

Formes suraiguë

Answer 20

Douleur tellement violente que l’on croit à une fracture
==> tableau infectieux sévère

Question 21

Forme chronique d’une ostéomyélite

Answer 21

Tableau clinique + batard
Lacune osseuse en radio

Question 22

Diagnostic d’une ostéomyélite peut évoquer quelle autre patho ?

Answer 22

Un osteome osteoide
Ou tumeur osseuse

Question 23

Que sert le TTT chirurgical pour l’abces de brodie

Answer 23

Évacuer abcès et nettoyage complet de l’osteoide avec cicatrisation dirigée + antibiotiques