FQ Flashcards
Qué es la FQ?
Enfermedad autosómico-recesiva monogenética causada x mutaciones en el gen regulador de conductanza transmembrana de FQ
Qué gen se muta en la FQ?
CFTR (brazo largo del cromosma 7)
En quiénes se da más la FQ?
Niños
Mortalidad de la FQ (edades)
Entre 20-30 años
Patógenos más asociados de la FQ
- P. areuinosa → más temida
- S. aureus → 30%
- Aspergilus → aumenta exacerbaciones
- Micobacterias no TB → 3-20%
Prueba de DX en FQ
Test de cloro en sudor (más alto es cloro más alto riesgo)
Resultados del test del cloro en sudor
- Límite superior de normalidad → < 30 mmol |-1
- A los 6 meses → > 40 mmol |-1
- Cualquier edad → > 60 mmol |-1
Fenotipos de FQ
Clásico y no clásico
Diferencias entre fenotipo clásico y no clásico de FQ
- Cloro en sudor (alto en clásico, bajo o normal en no clásico)
- Íleo meconial (clásico)
- Pancreatitis (no clásico)
- Enfermedad hepática grave (clásico)
TX de la FQ
- Fisioterapia pulmonar (aclaramiento de VA)
- Mucolítico e hidratación
- Antibióticos inhalados (Tobramicina o Azitromicina)
- Antiinflamatorios (ICS, Ibuprofeno)
- BD (acción corta)
- Trasplante pulmonar
Piedra angular del tx en FQ
Alfa-dornasa
Que provoca en el Cl y en el HCO3 la mutación CFTR?
Secreción (depleción de líquido en VA)
A qué predispone el estancamiento de moco en la mutación CFTR?
A infecciones (es por el moco espeso)
Cuadro clínico de la FQ
- Íleo meconial
- Diarrea
- IVR recurrentes
- Pólipos nasales
- Depleción electrolítica
Qué es la alfa dornasa=?
Mucolítico
Qué se usa en la fisioterapia pulmonar (aclaramiento de VA)?
- Percusión
- Ej. aeróbico
- Cough assist