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ort6059 - parole et déglutition chez l'adulte > Fondements neurologiques en parole > Flashcards

Fondements neurologiques en parole Flashcards

1
Q

Quelles sont les deux systèmes neurologiques ?

A
  1. Cortex (HG)
  2. Systèmes de contrôle
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Q

Quelles sont les deux régions du cortex (HG) impliqués dans la parole, quels sont leur rôle respectif et la conséquence d’une atteinte dans cette aire cérébrale ?

A
  • Région fronto-temporo-pariétale
    • ​Élaboration de la parole
    • Aphasie
  • Aire motrice supplémentaire et aire prémotrice latérale
    • ​Programmation de la parole
    • Apraxie verbale
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Q

Quelles sont les trois systèmes de contrôle impliqués dans la parole ?

A
  1. Cervelet
  2. Ganglions de la base
  3. Aires d’association
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4
Q

Quels sont les quatre rôles du cervelet?

A
  1. Anticiper le mvt (basé sur l’expérience, réglage des muscles et des tendons)
  2. Raffiner la commande initiale du cortex
  3. Interpréter et intégrer les infos sensorielles qui permettent l’adaptation des réglages au contexte
  4. Régulation du tonus musculaire, de l’équilibre et de la coordination motrice.
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Q

Quels sont les cinq rôles des ganglions de la base?

A
  1. Régulation du tonus musculaire
  2. Maintien de la posture
  3. Habiletés des mvts
  4. Régulation de l’amplitude, la rapidité, peut-être de l’initiative du mouvement
  5. Régulation des activités automatiques (mastiquer, marcher)
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6
Q

Quel est le rôle des aires d’association?

A
  • Envoi d’infos sensitivo-sensorielle en provenance du monde extérieur pour adapter et corriger le mouvement.
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7
Q

Quelle est la conséquence d’une atteinte au cervelet?

A
  • Dysmétrie
  • Ataxie
  • Décomposition du mvt
  • Tremblement d’intention
  • Hypotonie
  • Nystagmus
  • Dysarthrie ataxique
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8
Q

Quelle est la conséquence d’une atteinte des ganglions de la base?

A
  • Ex. Parkinson (substance noire)
    • Rigidité (augmentation du tonus musculaire uniforme des muscles agonistes et antagonistes)
    • Akinésie (initier) ou bradykinésie (lenteur)
    • Diminution de l’amplitude des mvts
    • Tremblement de repos
    • Dysarthrie hypokinétique
  • Ex. Chorée de Huntington ou autres (striatum)
    • Dyskinésie : chorée, athétose, dystonie
    • Dyskinésie tardive
    • Mvts parasites
    • Dysarthrie hyperkinétique
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9
Q

Quelle est la conséquence d’une atteinte des aires d’association?

A

Pas d’ajustement au contexte selon les infos sensitivo-sensorielles provenant du monde extérieur.

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10
Q

Quelle région est concernée du cortex au tronc cérébral?

A

Motoneurone supérieur

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11
Q

Quelle région est concernée du tronc cérébral aux muscles?

A

Motoneurone inférieur

  • Nerfs crâniens
  • Nerfs rachidiens
  • Jonctione neuro-musculaire
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12
Q

Quels sont les rôles du motoneurone supérieur?

A
  • Voie pyramidale
    • Motricité volontaire
  • Voie extrapyramidale
    • Motricité involontaire
    • Tonus
    • Modulation des voies pyramidales
  • Exécution de la parole
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13
Q

Quels sont les rôles des motoneurones inférieurs?

A
  • Motricité volontaire
  • Réflexe hyperlocal
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14
Q

Quelles sont les conséquences d’une atteinte des motoneurones supérieurs?

A
  • Atteinte des mvts volontaires
  • Babinski positif
  • Clonus
  • Dysarthrie spastique (si atteinte bilatérale)
  • _Hyper_tonie
  • _Hyper_réflexie
  • Paralysie spastique controlatérale
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15
Q

Quelles sont les conséquences d’une atteinte des motoneurones inférieurs?

A
  • Toux types de mvts volontaires et réflexes
  • Groupe de muscles précis
  • Atrophie musculaire
  • Fasciculations
  • _Hypo_tonie
  • _Hypo_réflexie
  • Paralysie flasque ipsilatérale
  • Dysarthrie flasque
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16
Q

Quels sont les nerfs crâniens impliqués dans la parole ?

A
  • V. Trijumeau
  • VII. Facial
  • IX. Glosso-pharyngien
  • X. Vague
  • XI. Accessoire ou spinal
  • XII. Hypoglosse
17
Q

Quelles sont les implications du nerf trijumeau (V)?

A
  • Nerf mixte sensori-moteur
  • Projections bilatérales de la voie pyramidale
    • 3 branches sensitives
      • V1 (ophtalmique)
      • V2 (maxillaire supérieure)
      • V3 (maxillaire inférieure)
    • 1 branche motrice qui rejoint la branche maxillaire inférieure pour l’innervation de plusieurs muscles :
      • Muscles masticateurs
      • Mylo-hyoïdien
      • Tenseur du voile du palais
      • Tenseur du tympan
      • Ventre antérieur du digastrique
18
Q

Quelles sont les implications du nerf facial (VII)?

A
  • Nerf mixte sensori-moteur
  • Noyau
    • Partie dorsale = moitié supérieure de l’hémiface
    • Partie ventrale = moitié inférieure de l’hémiface
  • Projection pyramidale bilatérale de la partie sup.
  • Projection pyramidale controlatérale pour la partie inf.
  • Moteur
    • Muscle stapédien
    • Muscles de l’expression faciale
  • Sensoriel
    • Informations gustatives 2/3 antérieure de la langue
  • Sensitif
    • Conduit auditif externe
    • Face externe du tympan
19
Q

Quelles sont les implications du nerf glosso-pharyngien (IX)?

A
  • Nerf mixte sensori-moteur et végétatif
  • Moteur du pharynx
  • Sensitivo-sensoriel de la partie dorsale de la langue
  • Sensitif :
    • Amygdale
    • Nasopharynx
    • Face inférieure du palais
    • Luette
20
Q

Quelles sont les implications du nerf vague (X)?

A
  • Nerf mixte sensori-moteur et végétatif
    • Viscéro-sensitif et viscéro-moteur pour le cou, l’abdomen et le thorax
  • Fibres motrices
    • Muscles élévateurs du voile du palais
    • Constricteurs moyens et inférieurs du pharynx
    • Crico-thyroïdien
    • Nerf laryngé récurrent par anastomose avec XI
  • Fibres sensitives
    • Au-dessus et au-dessous des cordes vocales
21
Q

Quelles sont les implications du nerf accessoire (XI)?

A
  • Moteur
    • Anastomose avec X pour former le nerf récurrent qui est le moteur de la phonation
22
Q

Quelles sont les implications du nerf hypoglosse (XII)?

A
  • Seulement moteur
    • Base de la langue
    • Motricité de l’hémilangue
  • Innervation controlatérale
23
Q

Quelles sont les implications des nerfs spinaux?

A
  • Nerf phrénique (diaphragme)
  • Étage cervical
    • Mobilité du larynx
    • Muscles accessoires à la respiration
  • Étage thoracique et lombaire
    • Muscles intercostaux et abdomen

ort6059 - parole et déglutition chez l'adulte (11 decks)

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