Classification des dysarthries

Question 1

Quelle est la base neurologique de la dysarthrie flasque versus la dysarthrie spastique?

Answer 1

• Flasque
  
  • Atteinte du SNP
    
    • Caractéristiques spécifiques suivant l’atteinte d’un nerf crânien pour d. flasque
  • Lésion du motoneurone inférieur
• Spastique
  
  • Atteinte bilatérale du motoneurone supérieur

Question 2

Qu’en est-il de la résonance dans la dysarthrie flasque versus la dysarthrie spastique?

Answer 2

• Flasque
  
  • Hypernasalité
  • Émission nasale
• Spastique
  
  • Hypernasalité
  • Sans fuite nasale
  • = moins sévère que d. flasque

Question 3

Qu’en est-il de la phonation dans la dysarthrie flasque versus la dysarthrie spastique?

Answer 3

• Flasque
  
  • Voix soufflée ou rauque
  • Intensité uniforme
  • Inspiration audible
• Spastique
  
  • Voix rauque, forcée/serrée, étranglée
  • Hauteur diminuée
  • Parole laborieuse ; EFFORT

Question 4

Qu’en est-il des mécanismes moteurs oraux dans la dysarthrie flasque versus la dysarthrie spastique?

Answer 4

• Flasque
  
  • Peu ou pas de réflexe
  • Hypotonie
• Spastique
  
  • Hyperréflexie
  • Bavage
  • Faiblesse du bas du visage
  • DDK = lentes, amplitude diminuée, régulière
  • Mvts faciaux excessifs réflétant une émotion

Question 5

Qu’en est-il des manifestations générales dans la dysarthrie flasque versus la dysarthrie spastique?

Answer 5

• Flasque
  
  • Faiblesse dans la musculature
    
    • Parole, respiration
  • Hypotonie, hyporéflexie
  • Atrophie musculaire
• Spastique
  
  • Effet combiné de faiblesse + spasticité (tonus musculaire +++) = résistance au mvt
    
    • Lenteur du mvt
    • Réduction amplitude + force
  • Hyperréflexie
  • Syndrome pseudo-bulbaire
  • Parole lente et laborieuse ; EFFORT

Question 6

Qu’en est-il de la prosodie dans la dysarthrie flasque versus la dysarthrie spastique?

Answer 6

• Flasque
  
  • Monotonie
• Spastique
  
  • Débit lent
  • Monotonie
  • P courtes

Question 7

Qu’en est-il des étiologies dans la dysarthrie flasque versus la dysarthrie spastique?

Answer 7

• En commun
  
  • AVC, TCC
  • Tumeurs
• Flasque
  
  • Myasthénie grave
  • Syndrome de Guillain Barré
  • Polio
  • Atteintes dégénératives
• Spastique
  
  • Sclérose latérale amyotophique
  • Sclérose en plaques
  • Anoxie, infections