Flore normale, pathogène et virulence Flashcards

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1
Q

On appelle … l’équilibre caractérisant la santé et … l’ensemble des étapes par lesquelles un microbe en arrive à induire une maladie

A

homéostasie

processus infectieux

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Q

Quelles sont les 6 étapes du processus infectieux?

A

1) Pénétrer dans l’organisme hôte (ou minimalement s’attacher à la surface de l’hôte)

2) Adhérer aux cellules de l’hôte (pas toujours)

3) faire compétition à la flore normale (pas toujours)

4) Résister aux défenses immunitaires

5) Envahir les tissus cibles

6) Induire des dysfonctions physiologiques

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Q

Vrai ou faux: l’humain est lui-même colonisé de façon permanente par une microflore microbienne normale et la plupart des microbes ne constituent pas de danger pour l’humain

A

Vrai

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4
Q

Les personnes possédant un système immunitaire affaibli sont plus vulnérables aux infections dites …

A

opportunistes (causé par des microbes généralement inoffensifs pour l’homme)

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5
Q

Vrai ou faux: un humain peut être un réservoir d’agents pathogènes?

A

Vrai, ils peuvent être un porteur sain, latent ou malade

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6
Q

Qu’est-ce qu’un porteur asymptomatique ?

A

Un humain porteur d’un microbe qui ne lui est pas pathogène, mais qui peut l’être pour quelqu’un ayant un système immunitaire plus sensible par exemple

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7
Q

Qu’est-ce qu’un porteur latent?

A

Un humain qui ne démontre pas de symptôme actuel, mais le microbe est potentiellement dangereux et peut s’activer pour le rendre malade (tuberculose)

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8
Q

Les animaux sont des réservoirs de microbes pouvant causer diverses infections chez l’homme, lesquelles sont alors appelées …

A

zoonoses

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9
Q

Qu’est-ce qu’un réservoir inanimé?

A

L’environnement comme le sol (tétanos), l’eau (choléra, les aliments ou les objets d’usage commun

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10
Q

Qu’est ce qu’une transmission par contact étroit?

A
  • Contact direct comme le toucher (poigner de main)
  • Indirect (même verre utilisé)
  • Gouttelettes après la toux
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11
Q

La transmission par vecteurs vivants est surtout accomplie par des …

A

arthropodes

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12
Q

Qu’est-ce qu’un arthropode?

A

Embranchement d’animaux invertébrés dont le corps est formé de segments articulés, recouvert d’une cuticule rigide qui constitue leur squelette externe.

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13
Q

Vrai ou faux: l’embranchement d’arthropodes est celui qui possède le plus d’espèces et d’individus de tout le règne animal?

A

Vrai, 80% des espèces sont des arthropodes

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14
Q

Nommer un exemple d’arthropodes?

A

Les insectes Les principaux parasites sont les moustiques et les hématophages (acariens, tiques, puces, punaises, etc.)

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15
Q

Qu’est-ce que la transmission par véhicule inanimé?

A

Transmission par un objet souillé (couteau qui a dépecer un animal cru)

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16
Q

QSJ: Présence d’un microorganisme dans un organisme hôte sans nécessairement causer de maladie. Le microorganisme peut être capable de se multiplier dans l’hôte et peut être potentiellement transmis.

A

Colonisation

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17
Q

QSJ: Envahissement d’un organisme hôte par un agent pathogène biologiquement actif qui est capable de s’y multiplier et de causer des maladies et potentiellement être transmis

A

Infection

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18
Q

QSJ: Présence d’un microorganisme sur une surface de corps ou d’objets inanimés.

A

Contamination

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19
Q

Comment appelle-on un object inanimé contaminé dont le contact est susceptible de propager un agent infection?

A

fomites

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20
Q

Quand est-ce qu’on parle de contamination en laboratoire ?

A

Lorsqu’il y a mise en évidence microbe non présent dans le site prélevé. (10% des hémocultures sont contaminés)

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21
Q

Qu’est-ce qui explique une contamination en laboratoire?

A

La charge environnementale au site de prélèvement et au respect des règles de prélèvements et au mode de fonctionnement du laboratoire

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22
Q

Qu’est-ce que la pathogénicité?

A

Capacité d’un microorganisme à causer une infection.

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23
Q

Vrai ou faux: la pathogénicité est une notion quantitative ?

A

Faux, qualitative

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24
Q

Quelle est la différence entre pathogène primaire et opportuniste?

A

Primaire: initie maladie chez sujet sain

Opportuniste: Chez sujets immunodéficient ou supprimé

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25
Q

Qu’est-ce que la virulence ?

A

Le degré de pathogénicité

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26
Q

Vrai ou faux: la virulence est une notion quantitative?

A

Vrai

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27
Q

Comment est-ce qu’on fait la mesure de la virulence d’un microbe?

A
  • En regardant le taux de morbidité du microbes
  • Le taux de mortalité
  • La dose létale médiane (LD50, quantité de microbes ou de toxines pour tuer 50% de la population infectée)

(Au Québec, un mort qui avait la covid on va considérer qu’il est mort à cause de la covid. Cela dépend de chaque pays, donc la virulence peut varier selon chacun)

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28
Q

Vrai ou faux: la virulence est constante dans une même souche et espèce

A

Faux, elle varie

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29
Q

Pourquoi est-ce que la virulence peut varier?

A

Elle peut augmenter lors de transfert successifs sur des hôtes sensibles ou par mutation.

Elle peut diminuer sous l’influence de facteurs physicochimiques ou génétique (mutation, vieillissement, traitement, etc.)

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30
Q

Quelles sont les facteurs de risque (prédisposants) chez un individu l’exposant à des infections et leurs exemples?

A

1) Génétique : (féminine plus de chance d’infection au. niveau de la muqueuse vaginale donc d’ITS ou déficience immunitaire)

2) Reliées à l’âge: Enfant moins de 2 ans et personnes âgées ont système immunitaire moins efficace

3) Habitudes de vie: malnutrition, mesure sanitaires, pratique sexuelle, injection de drogue, etc.

4) Maladies chroniques sous-jacentes: Sida, fibrose kystique, diabète, cancer (toutes ces maladies rendent plus sensible aux infections)

5) Prise de médicaments: antibiotiques détruisent temporairement la flore normale ce qui laisse place aux infections opportunistes, maladies immuno-suppresseurs

6) Environnement: lieux d’habitation et de travail comme l’élevage d’animaux, aérosol contaminés de bâtiments

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31
Q

Quelles sont les deux principales portent d’entrée des microbes?

A

Les muqueuses et la peau

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32
Q

Quelles sont les muqueuses qui se prêtent aux infections?

A

Respiratoires, gastro-intestinales, urogénitales et buccales

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33
Q

Quelles sont les régions de la peau qui sont vulnérables?

A

Les follicules pileux, les glandes sudoripares, les plaies ++

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34
Q

Qu’est-ce qu’une infection acquise par voie parentérale?

A

Une infection qui n’emprunte pas la voie orale-digestive

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35
Q

Quelles sont les obstacles à l’implantation des germes dans l’hôte ou au niveau de la peau ?

A
  • Substances chimiques qui inhibent ou détruisent les bactéries comme les acides gras (sébum), du lysozyme (les larmes en ont), de l’acide chlorhydrique, des enzymes de sucs digestifs et de la bile, des anticorps
  • Mécanique: Réflexe des voies respiratoires, le drainage des microorganismes par les mouvement péristaltiques
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36
Q

Quelles sont les deux facteurs qui agissent de manière complémentaire permettant l’adhérence entre un microbe et la surface des tissus?

A
  • Adhésines (ligands)
  • Récepteurs
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37
Q

Qu’est-ce que sont les adhésines?

A

Un terme large qui désigne des composantes macromoléculaires sur la surface d’un microbe qui contribue à l’attachement de ce derniers aux cellules de l’hôtes

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38
Q

Vrai ou faux: en générale, les adhésines sont des glycoprotéines ou des lipoprotéines?

A

Vrai, comme Pili/fimbriae (élément de la capsule) ou des polymères faisant partie du glycocalyx

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39
Q

Qu’est-ce que sont les récepteurs ?

A

Généralement des hydrates de carbones (sucres tel le mannose) ou des protéines localisées à la surface de la cellule de l’hôte

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40
Q

Vrai ou faux: C’est le hasard de leur constitution qui permet aux composantes des cellules de s’accrocher réciproquement

A

Vrai

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41
Q

Pourquoi est-ce que les macromolécules faisant office d’adhésines et de récepteurs sont-ils des cibles idéales pour le développement d’agent anti-microbiens?

A

L’inhibition de l’adhésion compromet les chances du microbe d’induire une infection

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42
Q

Nommer des exemples de récepteurs qu’on retrouve sur plusieurs types épithéliales ?

A

La fibronectine, les hydrates de carbones, des sucres

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43
Q

Le corps humain est constitué d’environ combien de cellules et combien de microorganismes sont présent dans ce dernier ou à sa surface?

A

10^13 cellules eucaryotes

10^14 (majoritairement des bactéries)

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44
Q

Vrai ou faux: à la naissance le foetus humain contient seulement 10^3 bactéries

A

Faux, à la naissance il est vierge

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45
Q

Comment est-ce que le nouveau-née acquiert une flore microbienne?

A

Lors de l’accouchement et de son alimentation

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46
Q

Comment appelle-on la colonisation de bactéries qu’obtient le nouveau-née quelque jour après sa naissance?

A

La flore normale, microflore normale ou microbiote

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47
Q

Qu’est-ce que la flore endogène?

A

La population microbienne retrouvée habituellement à la surface ou à l’intérieur de certains sites corporels.

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48
Q

Vrai ou faux: les microbes de la flore endogène sont transitoires?

A

Faux, certains sont transitoires d’autres permanents

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49
Q

Qu’est-ce que la flore exogène?

A

Les microbes provenant et résidant habituellement dans des sources externes telles que l’environnement, mais fréquemment rencontrés dans des échantillons corporels d’individus sains.

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49
Q

Qu’est-ce que la flore exogène?

A

Les microbes provenant et résidant habituellement dans des sources externes telles que l’environnement, mais fréquemment rencontrés dans des échantillons corporels d’individus sains.

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50
Q

Quelle est la différence entre microbiote et microbiome?

A

Microbiote : ensemble des microorganisme rencontrés chez un individu, soit dans l’intégralité ou dans un site spécifique

Microbiome: ensemble des génomes microbiens dans un environnement, leur composition en microbes et leurs activités dans un écosystème particulier

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51
Q

Quelle est la différence entre génome et génomique?

A

Génome = ensemble du matériel génétique d’un individu

Génomique: la science qui l’étudie

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52
Q

Qu’est-ce que étudie la métagénomique?

A

L’ensemble des gènes présents dans un environnement complexe (toutes espèces confondues), elle donne donc des données à plus large échelle (comparativement des échantillons cultivés)

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53
Q

Qu’est-ce que permet l’analyse métagénomique?

A

De voir quelles fonctions biologiques sont activés dans un milieu donné à un moment précis, par un évènement quelconque.

Par exemple: comment un produit toxique affecte un système corporel humain ou la vie dans un lac contaminé versus normale

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54
Q

Vrai ou faux: le microbiome humain peut donc être étudié et il peut même être subdivisé selon des parties corporelles?

A

Vrai

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55
Q

Quelles sont les 4 impacts de la flore normale?

A

1) Rôle protecteur

2) Rôle métabolique

3) Stimulation du système immunitaire

4) Source d’infections

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56
Q

Pourquoi est-ce que la flore normale à un rôle protecteur?

A

Les microbes présent jouent un rôle protecteurs contre les pathogènes, car ils occupent le terrain et assimilent les nutriments disponibles.

De plus, il sécrètent des éléments toxiques envers certaines bactéries indésirables

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57
Q

Quel est le rôle métabolique de la flore?

A

La flore favorise la digestion et la transformation des aliments ingérés, ainsi qu’en produisant certaines vitamines. (Par exemple, manque de flore peut mener à diminution de vitamine K ce qui peut être dangereux, car vitamine K nécessaire pour la coagulation)

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58
Q

Pourquoi est-ce que la flore stimule le système immunitaire?

A

Car la présence de bactéries stimulent la production d’anticorps IgA ou la présence de leucocytes phagocytantes prévenant le passage des microbes vers le système lymphatique ou sanguin

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59
Q

Dans quelle situation est-ce que les microbes de la flore normale engendrent des infections?

A

Lorsque les microbes de la flore normale se retrouve au niveau de sites anatomiques inhabituels ou blessés. (infections opportunistes)

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60
Q

Quelles sont les endroits où on retrouve la plus grande concentration de microorganisme dans le corps humain?

A
  • Peau
  • Bouche
  • Tube digestif
  • Système respiratoire
  • Système génito-urinaire
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61
Q

Quelles sont les sites dits stériles?

A
  • Sang
  • Liquide céphalorachidien
  • Tissu profonds
  • Organe comme le muscle et le cerveau
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62
Q

Vrai ou faux: la flore normal est uniquement composé de bactéries et de champignons?

A

Faux, il y a également des protozoaires et des virus

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63
Q

Que veut dire holobionte?

A

Une entité vivante naturelle constitué d’un organisme supérieur, appelé hôte, et de son microbiote

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64
Q

Vrai ou faux: les bactéries sont responsables d’ulcère de l’estomac?

A

Vrai

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65
Q

Vrai ou faux: il y a jusqu’à 2000 différentes espèces qui nous colonisent dans une vie?

A

Vrai

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66
Q

Pourquoi est-ce que certaines bactéries sont très importantes au niveau de l’utérus?

A

Étant donné que c’est une zone à risque d’infection et ces bactéries permettent de prévenir ces dernières

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67
Q

Vrai ou faux: la peau est un milieu favorable à la croissance microbienne?

A

Faux, à cause de son dessèchement périodique

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68
Q

Quelles sont les zones où on retrouvent une flore microbienne au niveau de la peau?

A

Aux endroits les plus humides comme le cuir chevelu, le visage, les aisselles, les régions génito-urinaire et anale.

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69
Q

Qu’est-ce qui influence la densité de population microbienne au niveau de la peau ?

A

La densité des follicules pileux, des glandes sébacées et des glandes sudoripares (en gros les structures qui augmentent l’humidité de la peau)

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70
Q

Pourquoi est-ce que le sébum mélangé à la sueur qui protège contre le dessèchement est associé à une odeur?

A

Étant donné qu’il est hydrolysé par des enzymes sécrétées par des corynébactéries, ce qui résultent en la production d’acides gras qui acidifient la peau et sont associé à une forte odeur

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71
Q

Quelles sont les principales espèces retrouvées au niveau de la peau?

A

Staphylocoques

Corynébactéries

Cutibacterium acnes (dans les pores et glandes)

Entérobactéries

Levures

pour un total de 10^2 à 10^5 microbes par cm^2 de peau

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72
Q

Qu’est-ce qui explique que les staphylocoques survient sur la peau?

A

Étant donné qu’ils sont capable de supporter une forte concentration saline

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73
Q

Les staphylocoques sont des bactéries à gram … qui s’assemblent en grappe de forme … à cause qu’elles se divisent selon divers plans et que les cellules filles ne se séparent pas complètement les unes des autres

A

positif

irrégulière

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74
Q

Quelles sont les deux catégories de staphylocoque?

A

Celles qui produisent de la coagulase et celles qui ne la produisent pas

Coagulase positive vs coagulase negative

75
Q

Qu’est-ce que la coagulase?

A

Enzyme qui provoque la formation de caillots et de fibrine dans le sang

76
Q

Vrai ou faux: les souches à coagulase négative représentent 50% de la flore normale sur la peau?

A

Faux, 90%

77
Q

Vrai ou faux: les coagulases négatives sont pas pathogènes?

A

Faux, elles le sont lorsque la barrière cutanée est rompue ou perforée. Ce sont des pathogènes nosocomiaux ++

78
Q

Quelle est la souche staphylocoque la plus pathogène et pourquoi?

A

Staphylocoque aureus, presque toutes les souches sont à coagulase positive.

Elles sont facilement résistantes aux antibiotiques après une exposition répétée. (90% résistantes à la pénicilline)

79
Q

Par quel site les staphylocoques aerus se propagent-ils?

A

Par les voies nasales.

80
Q

Qu’est-ce qu’une folliculites?

A

Contamination des follicules pileux

81
Q

Qu’est-ce qu’un orgelet?

A

Infection d’un follicule d’un cil de l’oeil

82
Q

Qu’est-ce qu’un furoncle?

A

Une infection plus grave (abcès) difficile à traiter nécessitant un drainage du pus.

83
Q

Qu’est-ce que cause les staphylocoques aerus chez les nouveaux-nées?

A

L’impétigo du nouveau-né (apparition de vésicules cutanée)

84
Q

Quelle est la maladie de la peau la plus fréquente chez l’humain?

A

L’acnée (85% des adolescents en AN sont atteints à divers degrés)

85
Q

Qu’est-ce que l’acnée kystiques?

A

Une forme sévère qui engendrent la présence de pustules qui peut laisser des cicatrices

86
Q

Qu’est-ce qui cause l’acnée?

A

1) L’occlusion du conduit des glandes pilo-cébacées qui permettent normalement au sébum de se rendre à la surface de la peau.

2) S’ensuit la formation de petites papules à têtes blanche. Si la matière perce la peau, il y a des lésions appelées comédons (point noir)

3) Des bactéries métabolisant le glycérol dans le sébum et sécrétant des acides gras libres causent une réaction inflammatoire.

4) Il y a un recrutement de neutrophiles ce qui produit des papules et des pustules

87
Q

Quelle est la propionibactérie lié à l’acnée?

A

La cutibacterium acnes

88
Q

QSJ: rougeur

A

Érythème

89
Q

QSJ : démangeaison

A

Prurit

90
Q

QSJ: peau qui pèle, desquamation

A

Squame

91
Q

QSJ: Suintantes (qui coule) ou non

A

Fissures

92
Q

QSJ: Tache rougeâtre plane (sans relief)

A

Macule

93
Q

QSJ: Lésion surélevée de moins de 1 cm de diamètre sans pus

A

Papule

94
Q

QSJ: Lésion surélevée de plus de 1 cm de diamètre (sans pus)

A

Plaque

95
Q

QSJ: Cloque d’eau de moins de 1 cm (liquide séreux claire)

A

Vésicule

96
Q

QSJ: cloque d’eau de plus de 1 cm (liquide séreux claire)

A

Bulle

97
Q

QSJ: ampoule de l’épiderme contenant un liquide purulent

A

Pustule

98
Q

QSJ: Zone de sérosité, de sang et de pus séché

A

Croûte

99
Q

QSJ: petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermique

A

Ulcère

100
Q

Quelle est la souche staphylocoque qui prévaut, mais celle qui est le plus pathogène?

A

S. epidermidis (++ au niveau de la peau)

S. aureus

101
Q

Quelles sont les deux écosystème dans la bouche?

A

La flore de la muqueuse buccale et celle des dents

102
Q

La flore de la muqueuse buccale est principalement composée de … qui adhèrent au cellules de l’épithélium, principalement …

A

streptocoques

Streptococcus salivarius

103
Q

Qu’est-ce qui cause un muguet blanchâtre (infection de la bouche) chez les nouveaux-nés ou les adultes recevant des médicaments immunosuppresseurs, de l’antibiothérapie ou de l’hormonothérapie?

A

Des levures comme Candida albicans qui colonisent la langue et la gorge

104
Q

QSJ: biofilm bactérien qui adhère à l’émail des dents

A

Plaque dentaire

105
Q

Quel est la composition de la plaque dentaire?

A

Glycoprotéine provenant de la salive et des polymères bactériens

106
Q

Quel peut être l’évolution de la plaque dentaire?

A

Se calcifié pour donner la tartre ou se compliquer en carie dentaire

107
Q

Quelles sont les principales bactéries de la plaque dentaire et quel est l’agent qui cause les caries?

A

Streptocoque
Streptococcus mutans

108
Q

Vrai ou faux: l’estomac constitue une barrière à la pénétration dans l’intestin de bactéries apportées par les aliments

A

Vrai

109
Q

Quelle est le type de bactérie pouvant coloniser l’estomac?

A

Les bactéries acide-tolérantes

110
Q

Quelle est la bactérie associée aux ulcères de l’estomac?

A

Helicobacter pilori

111
Q

Vrai ou faux: le duodénum a une flore microbienne qui ressemble à celle de l’estomac?

A

Vrai, à cause d’un pH acide

112
Q

Du duodénum à l’iléon, le pH devient graduellement … et la densité bactérienne …

A

alcalin

augmente

113
Q

Quel est l’organe qui héberge la plus forte concentration microbienne de tout l’organisme?

A

Le colon

114
Q

Le nombre de microorganisme dans un échantillon de selles est de …/gramme et cela constitue …% du colon

A

10^12

30%

115
Q

Quelle est le type de bactéries qui sont nettement prédominantes au niveau du colon?

A

Les bactéries anaérobies (300 pour 1)

116
Q

La flore du colon peut être perturbée par quoi?

A
  • Administration d’antibiotiques
117
Q

Comment est-ce que la flore bactérienne peut être restaurée?

A

Avec l’ingestion de bactéries favorables appelé probiotiques.

118
Q

Où retrouvent-on des probiotiques?

A
  • Produit alimentaire (yogourt)
119
Q

Qu’est-ce que permettent les probiotiques?

A
  • Aide la digestion de fibres
  • Stimulent le système immunitaire
  • Restaurent la microflore après une diarrhée
120
Q

Nommer un exemple d’infection qui peut être causée par la prise d’antibiotiques prolongées et à doses élevées?

A

Une infection opportuniste à la C. difficile qui est une bactérie qui causent des diarrhées chez les patients.

121
Q

Quel est le traitement recommandé si les traitements de premières intentions ne fonctionnent pas pour une infection à la C. difficile ?

A

Transplantation de selles d’un donneur sain (encore en pleines recherches par rapport à ce type de traitement)

122
Q

Vrai ou faux: les reins, la vessie et l’urètre sont stériles?

A

Faux, l’urètre est colonisé par une flore composé de staphylocoque, streptocoque, corynébactérie, entérobactérie, bacille gram négatif anaérobie (bactéries qu’on retrouvent dans l’urine et dans le sperme)

123
Q

Vrai ou faux: la flore du vagin est simple et ne varie pas

A

Faux, elle est complexe et varie avec le cycle menstruel

124
Q

Qu’est-ce que contient l’épithélium vaginal qui fait en sorte que les lactobacilles constituent la majeure partie de la flore vaginale?

A

L’épithélium vaginale contient des quantités importantes de glycogène.

Les lactobacilles fermentent le glycogène.

125
Q

Pourquoi est-ce que le pH vaginal est acide et pourquoi est-ce que c’est important?

A

À cause des lactobacille qui produisent de l’acide lactique comme produit de fermentation.

Cette acidité protège le vagin de plusieurs bactéries intestinales

126
Q

Qu’est-ce qu’il y a avant la puberté et après la ménopause?

A

Le vagin a un pH alcalin, car il ne produit pas de glycogène.

La flore est alors principalement composé de staphylocoque, streptocoque, corynébactéries et escherichia coli.

127
Q

Quelle sont les principaux types de bactéries dans le nez ?

A

Staphylocoque, streptocoque et haemophilus

128
Q

Vrai ou faux: la flore de la gorge et du nasopharynx est semblable à celle de la salive?

A

Vrai

129
Q

Vrai ou faux: La trachée, les bronches et les poumons ont une très grande flore ?

A

Faux, ils étaient même considérés comme stérile à l’époque

130
Q

Vrai ou faux: les levures comme Candida Albicans peuvent proliférer au niveau vaginale suite à l’usage d’antibiotiques?

A

Vrai

131
Q

Vrai ou faux: la naissance par voie vaginale ou césarienne n’implique pas vraiment de différence au niveau de la flore du bébé?

A

Faux, elle est différente, mais on ne sait pas encore l’impact de ces flores distinctes sur la santé des bébés.

132
Q

Quelles sont les facteurs qui peuvent affecter le développement du microbiote de l’enfant?

A
  • La durée de la grossesse
  • La diète de la mère
  • Le poids du bébé à la fin de la grossesse
  • L’environnement
  • L’environnement intra utérine
  • Le lait maternel ou le lait commercial
  • L’exposition à des antibiotiques
133
Q

Quelles sont les trois domaines d’interventions cliniques réalisables pendant la grossesse et post-partum qui apparaissent comme des cibles pertinents pour avoir un impact sur les maladies chronique de l’enfant et de l’adulte et les réduire?

A

1) Allaitement maternel

2) Optimiser l’alimentation de la mère

3) Meilleur contrôle des comorbidités maternelles et des maladies chroniques

134
Q

Vrai ou faux: il n’est toujours pas clairement établi que l’allaitement et une meilleure prise en charge des comorbidités prénatales ont des effets bénéfiques sur les résultats de santé à long terme de la progéniture

A

Faux, c’est clairement établi

135
Q

Vrai ou faux: l’allaitement modifie les effets différentiels observés dans les microbiomes des enfants nés par césarienne et par voie vaginale et peut neutraliser les risques théoriques associés à l’accouchent par césarienne?

A

Vrai

136
Q

Vrai ou faux: des interventions prénatales ciblées en faveur d’une alimentation saine et équilibrées pourraient favoriser le développement d’un microbiome intestinal sain dès la période néonatale?

A

Vrai

137
Q

Vrai ou faux: une bonne prise en charge des comorbidités maternelles et des maladies chroniques avant la conception n’a pas vraiment d’impact sur le microbiote de l’enfant

A

Faux, ça l’a un impact positif.

D’ailleurs, une prise de poids appropriés de la mère favorise la réduction du taux d’accouchement par césarienne

138
Q

Quelles sont les mécanismes ou structures permettant aux microbes de protéger des défenses immunitaires? (5)

A
  • Masquer leurs composantes vulnérables : virus enveloppés, bactéries encapsulées
  • Se protéger contre la phagocytose: bactéries encapsulées
  • Survivre à l’intérieur des leucocytes: VIH, certains parasites ou bactéries
  • Sécréter des enzymes détruisant les leucocytes : leucocidines bactériennes
  • Interférer avec les anticorps et le complément : enzymes, changement structurels
139
Q

Qu’est-ce que disposent plusieurs microbes leur permettant de s’implanter profondément dans les structures corporelles de l’hôte?

A
  • Des enzymes qu’ils sécrètent de façon extracellulaire, dont l’action entraîne des cris ou des dysfonctions cellulaires chez l’hôte
140
Q

Quelles sont les 4 catégories d’enzymes pouvant engendrer des bris ou des dysfonctions cellulaires?

A
  • Cytolysine
  • Hémolysines
  • Coagulase et fibrinolyse
  • Leucocidines
141
Q

Quel est l’impact des cytolysines (phospholipase ou collagénase)?

A
  • Brisent les composantes cellulaires ou extra-cellulaires comme le collagène ou les phospholipides
142
Q

Nommer deux exemples de bactéries capable de sécréter des cytolysines?

A
  • Clositridium perfringens (gangrène)
  • Streptococcus pyogènes (mangeuse de chair)
143
Q

Qu’est-ce qu’affectent les hémolysines?

A

Les hématies (érythrocytes, globules rouges).

144
Q

Vrai ou faux: les hémolysines sont produites par des streptocoques et des staphylocoques, mais aussi des protozoaires?

A

Faux, aussi des mycètes

145
Q

Comment sont-classés les streptocoques?

A

Alpha-hémolytiques : oxydent le fer de l’hémoglobine (couleur verdâtre autour des colonies sur gélose de sang)

Béta-hémolytiques: causent une rupture France des membranes érythrocytaires (transparence autour des colonies)

Gamma-hémolytiques: ne produisent pas d’hémolysines (gélose demeure rouge autour des colonies)

146
Q

Quel est l’espèce la plus répandue de streptocoque?

A

Béta-hémolytiques (classification de Lancefield: A,B,C,D, etc.)

147
Q

Qu’est-ce qu’engendre les coagulases et les fibrinolysines?

A

Ils agissent sur les produits de coagulation , dans un sens opposé les unes des autres.

Coagulase transforment le fibrinogène en fibrine ce qui produit des caillots

Fibrinolysine hydrolyse la fibrine, entravant la coagulation

148
Q

Pour quel espèce la coagulase sert d’identifiant biochimique?

A

Staphylocoque (positif vs négatif)

149
Q

Qu’est-ce qu’engendrent les leucocidines ?

A

Ils créent des pores dans les membranes des leucocytes et les détruisent.

Elles altèrent l’infiltration leucocytaire et contribuent à la formation de pus.

150
Q

Qu’elle est l’autre composante des bactéries qui peut induire des dysfonctions physiologiques

A

Les toxines qui sont capables de stimuler de fortes réactions inflammatoires qui contribuent à l’induction de dysfonctionnement physiologiques parfois graves chez l’hôte infecté

151
Q

Vrai ou faux: l’administration d’antibiotiques permet de se protéger contre les toxines

A

Faux, certaines toxines libérées peuvent créer un état de choc irréversibles

152
Q

Quelles sont les deux types de toxines?

A

Endotoxines : font parties des composantes structurales du microbe

Exotoxines: activement sécrétées par la bactérie en résultat de ses activités métaboliques

153
Q

Vrai ou faux: les endotoxines sont retrouvés au niveau de la paroi cellulaire des bactéries à gram négatif uniquement

A

Vrai

154
Q

Quelles sont les 3 composantes de l’endotoxine?

A

Lipide-A ancré dans la paroi, corps central et chaîne polysaccharidique de longueur variable orientée vers l’extérieur (antigène O, active ++ la réponse d’anticorps)

155
Q

Quand est-ce que les endotoxines sont libérées?

A

Lors de la mort de la bactérie

156
Q

Vrai ou faux: les endotoxines produisent des grosses fièvres et peuvent induire un choc septique?

A

Vrai

157
Q

Comment appelle-on l’infection et ses symptômes causé par un microbe qui prolifère dans le sang?

A

Septicémie

158
Q

Qu’est-ce qu’engendre une spécicémie?

A
  • Fièvre
  • Frisson
  • Troubles vasculaires qui cause une chute de pression artérielle qu’on appelle choc septique
159
Q

Par quoi est médié ce choc septique?

A

Des cytokines inflammatoires et des lipides vasoactifs qui dilatent et perméabilisent les capillaires sanguins.

160
Q

Quelles sont les microbes les plus souvent associé à un choc septique?

A

Les bacilles à gram négatif, car les endotoxines sont responsables de la stimulation d’une inflammation excessive qui engendre les conséquences si haut

161
Q

Vrai ou faux: l’antibiothérapie contribue à la libération d’endotoxines

A

Vrai

162
Q

Quelles sont les organes touchés par un choc septique?

A

Ceux très vascularisés (poumons, reins, etc.)

Détresse respiratoire et insuffisance rénale

163
Q

Quel est le taux de mortalité lors d’un choc septique?

A

50%, car souvent trop tard, car les toxines sont irréversibles

164
Q

Vrai ou faux: les bactéries à gram positif ne peuvent pas induirent de choc septique?

A

Faux, elles peuvent

165
Q

Quel est le gaz très vasoactif pouvant engendré un choc septique?

A

Monoxyde d’azote (oxyde nitrique)

166
Q

Quelles sont les bactéries qui sont les principales à sécréter des exotoxines?

A

Les bactéries à gram positif

167
Q

Nommer des maladies associé à des exotoxines (molécules produites par fonction métabolique de la bactérie)

A
  • Tétanos
  • Choléra
  • Diphtérie
  • Botulisme
168
Q

Ces toxines sont en fait des … rapidement actifs, en sorte que la personne meurt par … plutôt que par infection

A

poison

empoisonnement

169
Q

Pourquoi est-ce qu’on dit que c’est le poison qui tue?

A

Étant donné que ce n’est pas la prolifération microbienne qui tue, mais bien le haut degré de toxicité dans le corps

170
Q

Vrai ou faux: à quantité égal, les exotoxines sont moins toxiques que les endotoxines

A

Faux, plus toxiques

171
Q

Quelle est la composition des endotoxines?

A

Sous-unités A responsable de l’activité toxique

Sous-unités B responsable de l’attachement à la membrane de la cellule cible

172
Q

Comment faire pour neutraliser les exotoxines?

A

Elles sont thermosensibles. En les chauffant à 60°C pendant une heure elles perdent totalement leur toxicité, on les nomme alors anatoxines.

Une cuisson permet de les prévenir

173
Q

Vrai ou faux: les anatoxines sont utilisés pour la production de certains vaccins

A

Vrai, comme celui du tétanos.

Elles permettent de stimuler la production d’anticorps protecteurs chez l’humain exposé éventuellement à la présence du microbe vivant

174
Q

Quel est le nom de la toxine qui a comme particularité de causer des paralysies faciales pouvant être utilisé dans l’industrie cosmétique?

A

La toxine botulinique. (Elle relâche les nerfs et les muscle)

175
Q

Quelles sont les 4 éléments d’une réaction inflammatoire?

A

Rougeur, enflure, chaleur, douleur

176
Q

Nommer des médiateurs protéiques, lipidiques et gazeux inflammatoire:

A

Protéique: cytokine, chimiokine

Lipidique: prostaglandines, leucotriènes

Gaz: Monoxyde d’azote

177
Q

Vrai ou faux: le TNF-alpha et l’interleukine-1 peuvent reproduire la majorité des effets de l’endotoxine (très inflammatoire)

A

Vrai

178
Q

Nommer un médicament qui permet d’arrêter la création de médiateurs lipidiques à partir de phospholipides?

A

Ibuprofène (AINS)

179
Q

Quelles sont les 3 catégories d’exotoxines?

A

1) Cytotoxines (tue les cellules hôtes ou altèrent leur fonctionnement)

2) Neurotoxines (perturbent transmission des influx nerveux)

3) Entérotoxine (attaquent les cellules tapissant le tube digestif)

180
Q

Où est-ce qu’on retrouve le tétanos?

A

Dans les sols contaminés par des matière fécales où il persiste sous forme sporule et s’attrape par une plaie.

181
Q

Qu’est-ce que sécrète le tétanos?

A

Un exotoxine puissant (toxine tétanique)

182
Q

Quel est l’effet de la toxine tétanique?

A

Neurotoxine qui bloque l’influx nerveux, empêche le relâchement musculaire.

Ce qui cause des spasmes sévères, la paralysie et la mort.

183
Q

Qu’est-ce que le botulisme?

A

Intoxication alimentaire causée par clostridium botulinum lorsqu’une cane de conserve est mal conserver

184
Q

Qu’est-ce que cause la toxine botulique?

A

Paralysie faciales, problèmes cardio-respiratoires

185
Q

Quel est le traitement pour cette toxine?

A

La thermolabile qui permet de l’inactivé par la chaleur.

Sans traitement le taux de mortalité atteint 70%