Fisiologia Renal Flashcards
Qual arteríola controla a pressão hidrostática no glomerulo?
Arteriola eferente.
Quem forma a barreira de filtração dentro do glomérulo?
Endotélio
Membrana basal
Podócitos
Qual é a estrutura responsável pela sustentação das estruturas glomerulares?
Mesângio
Quem forma o aparelho justaglomerular?
Células justaglomerulares (a. aferente) e mácula densa
Quem é responsável por nutrir o parenquima renal com sangue arterial?
Arteriola eferente
Qual o vaso responsável pela nutrição da medula renal?
Vasos retos
Quem quantifica a função renal?
Taxa de filtração glomerular
Como o rim consegue manter a taxa de filtração constante mesmo com variações na PA sistêmica?
Através de alterações no tônus da arteriola aferente (mecanismo de autorregulação da taxa filtração glomerular), quando a PA aumenta, a arteriola contrai; quando diminui, ela dilata Contrações da arteríola eferente em situações de baixo fluxo renal + liberação de renina (retenção hidrossalina) Feedback tubuloglomerular (dependente do cloreto chegando a macula densa - contrai (muito) ou dilata (pouco) a arteriola aferente)
Qual o principal ion reabsorvido no TCP e quais os mecanismos?
Sódio
Co-transportador Na+/H+ ou junto com a glicose
Qual ânion é reabsorvido na porção inicial do TCP? Quem inibe essa absorção?
HCO3-
Acetazolamida
Como o cloreto é reabsorvido no TCP?
Trocador formato/cloreto.
Lembre: o formato sai, se junta com o H+ e forma o ácido fórmico e volta para a célula
Por qual mecanismo o sódio é reabsorvido no TCP?
Transporte ativo secundário (a bomba de Na/K)
Qual a característica da porção descendente da alça de Henle?
É muito permeável a água, mas praticamente impermeável aos solutos
Qual a característica da porção ascendente da alça de Henle?
Fica impermeável a água mas permeável aos solutos, principalmente pelo cotransportador NKCC na porção ascendente espessa
Quais fenômenos ocorrem no TCD?
Reabsorção de NaCl
Reabsorção de calcio por estimulo do PTH
Quem forma o néfron distal?
TCD e TC
Qual a principal função do TC?
Ajustes finos de sódio.
Como o TC reabsorve o sódio? Quais as células envolvidas?
A porção cortical sofre ação da aldosterona, que promove reabsorção eletrogenica (sem outro íon para balancear) do sódio. Assim sai K+ e H+ para a urina para manter o equilíbrio
Células principais (Na+) e células intercaladas (H+)
Como o TC reabsorve agua?
Pelo estimulo do ADH, que insere aquaporinas na membrana das células que permite que a agua passe devido a alta osmolaridade da medula
Qual a osmolaridade máxima e minima da urina e quem influencia?
50-1200 mOsm/L
ADH
Qual diuretico age sobre o NKCC?
Furosemida
Qual diuretico age sobre o cotransportador NaCl no TCD?
Tiazídicos
Qual diuretico age sobre a aldosterona?
Espironolactona (poupador de K)
Quais sao as possíveis causa de necrose de papila?
1) Anemia falciforme
2) Pielonefrite grave
3) Obstrução
4) DM
5) Nefropatia analgésica