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Endocrinología > Fisio Regulación de la glicemia > Flashcards

Fisio Regulación de la glicemia Flashcards

1
Q

Con qué feedback se controla la glicemia

A

Feedback simple

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Q

Dónde se produce insulina

A

Células beta pancreáticas

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Q

Dónde se produce glucagón

A

Célula alfa pancreática

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4
Q

Dónde se produce somatostatina periférica

A

Células delta pancreáticas

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5
Q

Dónde se produce el polipéptido pancreático (exocrino)

A

Células F pancreáticas

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6
Q

Qué implica la relación entre irrigación pancreática y hepática

A

Degradación de gran cantidad de hormonas pancreáticas

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7
Q

Cómo es la estructura de la insulina

A

2 cadenas unidas por 2 puntos intercatenarios y un punte intracatenario

*Puentes disulfuro entre cisteínas

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8
Q

Síntesis de insulina

A

Ribosoma: preproinsulina
RE: proinsulina
Golgi: escisión en péptico C + insulina

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9
Q

Cuánto es la vida media de la insulina

A

6 minutos

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10
Q

Cómo se llaman las promesas que degradan insulina

A

Insulinasas

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11
Q

Dónde se degrada la mayor parte de insulina

A

Hígado

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12
Q

Por qué razón se explica la corta vida media de la insulina

A

Es hipoglicemiante y podría llegar a ser fatal

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13
Q

Qué proteínas degradan glucógeno hepático para liberar a la sangre

A

Fosfatasas

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14
Q

Qué estimula la producción de insulina

A

Hiperglicemias

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15
Q

Qué es la diabetes

A

Niveles de glicemia en ayuno más altos que lo normal

Producción insuficiente de insulina en el páncreas

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16
Q

Cómo es la glicemia basal de un diabético

A

Alta

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17
Q

Cómo es la glicemia basal de un prediabético

A

Normal

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18
Q

Qué efecto a largo plazo tienen las hiperglicemias

A

Desensibilización de receptores de insulina

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19
Q

Qué es la hipergliosilación y por qué se produce

A

Procesos post-transcripcionales, son señales de destinación.

Aumentos en la glicemia producen glicosiliación

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20
Q

Cómo se aumenta la captación de glucosa en células musculares

A

Translocando transportadores GLUT4

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21
Q

A qué se acopla el receptor de insulina

A

Tirosin quinasa

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22
Q

Qué sustrato activa la tirosin quinasa que responde a insulina

A

IRS

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23
Q

Cuántas isoformas tiene IRS

A

4

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24
Q

Cuál es el transportador de glucosa inducible por insulina

A

GLUT4

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25
Q

Qué transportadores de glucosa son constitutivos en cerebro

A

GLUT1 Y GLUT3

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26
Q

Qué transportador de glucosa es clave en la detección de hiperglicemias

A

GLUT2

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27
Q

Qué función tienen los canales de potasio sensibles a ATP en el páncreas

A

Al aumentar ATP por ciclo de Krebs, se cierran y la célula se despolariza

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28
Q

Qué función tiene la despolarización de células pancreáticas frente a hiperglicemias

A

Activación de canales de calcio voltaje dependientes, y posterior liberación de insulina

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29
Q

Cuanto es la secreción nasal de insulina

A

20 uU/mL

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30
Q

Qué relación tiene el sistema simpático con la liberación de insulina

A

En célula beta hay receptores alfa 2, de manera que se inhibe la liberación de insulina.
Así hay glucosa disponible para luchar o huir

31
Q

Qué relación tiene el sistema simpático con la liberación de glucagón

A

En la célula alfa hay receptores alfa 1 y beta, de manera que estimula la liberación de glucagón
Así hay glucosa disponible para luchar o huir

32
Q

Qué transportador de glucosa se transloca en las células musculares secundario a ejercicio

A

GLUT4

33
Q

En el músculo la insulina permite la captación de

A

Glucosa y aminoácidos

34
Q

Qué hace la fosforilasa hepática

A

Quita el fosfato de la glucosa y permite su difusión hacia la sangre

35
Q

Qué inactiva la fosforilasa hepática

A

La insulina

36
Q

Qué hace la glucoquinasa

A

Agrega fosfatos a los monómeros de glucosa en el hígado

37
Q

Qué hace la glucógeno sintasa

A

Agrega monómeros de glucosa con fosfato para producir glucógeno

38
Q

Cómo favorece la insulina la captación y depósito hepático de glucosa

A
  • Fosforilasa hepática
    + Glucoquinasa
    + Glucógeno sintetasa
39
Q

Cuántos transportadores de glucosa hay

A

5

40
Q

Qué es el glocorreceptor

A

El GLUT 2, localizado en células beta

41
Q

Qué disminuye la insulina a nivel sanguíneo

A

Glucosa
Aminoácidos
Ácidos grasos
Cetoácidos

42
Q

Efecto de insulina en el tejido adiposo

A

Hace que el adipocito capte glucosa
Inhibe actividad de la lipasa

*Favorece empaquetamiento de ácidos grasos

43
Q

Efecto de insulina sobre metabolismo proteico

A

Anabólico

44
Q

Con qué hormonas es sinérgica la insulina

A

Con tiroídeas y GH

45
Q

Efecto glicemiante del glucagón

A

Hiperglicemiante

46
Q

A qué proteína se acopla el receptor de glucagón

A

Proteína Gs

47
Q

Qué estimula la producción de glucagón

A

Hipoglicemia
Activación beta adrenérgica
Estimulación vagal

48
Q

Mecanismo de acción del glucagón

A 
Activación de PKA por Gs
Fosforilación de fosfatasa
Transformación de glucógeno en G1F
Desfosforilación de G1F a glucosa
Liberación al plasma
49
Q

Qué catecolamina tiene mecanismo de acción similar a glucagón

A

Adrenalina: activa receptores beta acoplados a Gs y siguen la misma vía del glucagón

50
Q

Valor normal de glicemia

A

80-85 mg/100 mL

51
Q

Valor normal de glucagón

A

115 pg/mL

52
Q

Qué acción tiene somatostatina sobre hormonas glicemiantes

A

Inhibe secreción de insulina y glucagón diferencialmente dependiendo de la concentración

53
Q

Explicación evolutiva al número de hormonas hiperglicemiantes

A

Prolongados periodos de ayuno donde se necesitaban niveles basales de glicemia

54
Q

Qué sustancias son producidad por las células alfa del páncreas

A

Glucagón
Polipéprido pancreático
Glicentina
Incretinas o péptidos tipo glucagón 1 y 2

55
Q

En ejercicio cuáles son las principales hormonas secretadas

A

Glucagón

Vasopresina

56
Q

Dónde se producen las incretinas

A

Células alfa pancreáticas
Intestino
Cerebro

57
Q

Dónde se producen las GLP1

A

Células L del íleon y colon

58
Q

Dónde se producen las GIP (gastrointestinal inhibitory peptide)

A

Células K del duodeno y parte del yeyuno

59
Q

Efecto de las incretinas

A

Inverso al glucagón, favorece síntesis de insulina

60
Q

Qué degrada a las incretinas

A

Enzima intestinal dipeptidil peptidasa 4

*Salió en el examen

61
Q

Vida media de la incretina

A

3 minutos

62
Q

Efecto de glucocorticoides sobre glicemia

A

Disminuten la captación de glucosa en músculo y tejido adiposo

63
Q

A qué se acoplan los receptores de somatostatina

A

Proteína Gi

64
Q

Hormonas hiperglicemiantes

A

Glucagón
GH
Corticoesteroides
Adrenalina

65
Q

Qué es la Diabetes mellitus I

A

Enfermedad inmunológica e idiopática

66
Q

Qué es la Diabetes mellitus II

A

Disminución de células beta pancreáticas

67
Q

Qué enfermedades produce la hiperglicosilación

A

Retinopatías

Analgesia (se glicosilan TNL)

68
Q

Cómo se identifica un prediabético

A

Demora más tiempo en volver a los niveles basales de glicemia

69
Q

En qué estado de evolución de la diabetes hay más insulina

A

Prediabetes (por eso luego se insensibiliza)

70
Q

Qué es la teoría de Barker

A

Efecto programador intrauterino: Niños cuyas madres eran desnutridas desarrollan diabetes por insensibilización a insulina para maximización de glucosa circulante

71
Q

Como influye el ovario poliquístico sobre la generación de diabetes gestacional

A

Hipersecreción de insulina

72
Q

Qué factores acentúan la insulinoresistencia

A

Obesidad

Sedentarismo

73
Q

Qué es el examen de hemoglobina glicosilada

A

Un verificador de apego al tratamiento.
HbA1c de:
8% se relaciona a niveles de 150-180 mg/dL
5% se relaciona con 90-120 mg/dL

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