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Endocrinología > Fisio Calcemia > Flashcards

Fisio Calcemia Flashcards

1
Q

Qué hormonas regulan el calcio sanguíneo

A

Calcitoninca, PTH y vitamina D

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Q

Distribución del calcio

A

Esqueleto 98%
Intracelular 1% (almacenado en retículo)
Extracelular 0.1%

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3
Q

Qué es la hidroxiapatita

A

Componente de la matriz ósea compuesto de calcio y fosfato

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4
Q

Cuánto es la concentración plástica de calcio

A

4,5 - 5,7 mEq/L

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5
Q

Cuándo la relación Fosfato/Calcio disminuye la absorción intestinal de calcio

A

Cuando es 3:1

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6
Q

Qué compuestos de té disminuyen la absorción de calcio intestinal

A

Oxalatos

Fitratos

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7
Q

Por qué a las embarazadas se les administre Fe y Ca en horarios distintos

A

Porque Fe disminuye la absorción de Ca

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8
Q

Qué efectos tiene la deficiencia de vitamina D sobre la absorción de calcio

A

La disminuye

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9
Q

Qué factores favorecen la absorción de calcio

A

Lactosa

Vitamina D

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10
Q

Qué compuestos aumentan la cinética de transformación de las células precursoras a osteoclastos activos

A

Anabólicos
Aminoácidos
Sodio

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11
Q

Efecto de la disminución de estrógenos en la excreción de calcio

A

Menos estrógenos más excreción de calcio (menopausia)

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12
Q

Para qué se les da calcio a los adultos mayores

A

Para evitar la actividad resorciba

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13
Q

Cómo participa el calcio en la coagulación

A

Es un factor de coagulación

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14
Q

Cómo participa el calcio en la contracción muscular

A

Permite desplazar las troponinas

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15
Q

Cómo afecta la hipercalcemia el umbral de excitabilidad

A

Lo aumenta: debilidad muscular, letargia y coma

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16
Q

Cómo afecta la hipocalcemia el umbral de excitabilidad

A

Lo disminuye: contracciones tetánicas y convulsiones

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17
Q

Cómo afecta la adición de un quelante de calcio a la exocitosis

A

No se da la exocitosis

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18
Q

Qué es un quelante

A

Compuesto que neutraliza iones positivos y permite eliminarlos por la orina

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19
Q

Qué fenómeno produce el calcio en el potencial de acción de la célula cardíaca

A

Meseta por canales lentos de calcio

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20
Q

Cuál es el efecto de la PTH

A

Aumentar la calcemia

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21
Q

Quién produce la PTH

A

Las células C de la paratiroides

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22
Q

Dónde está la zona activa de la PTH

A

En los primeros 35 aa, n terminal

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23
Q

Cuántos péptidos tiene la PTH

A

84 aa

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24
Q

A qué proteína se acopla el PTH R1

A

Proteína Gs

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25
Q

Tejidos blanco de la PTH

A

Hueso

Riñón

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26
Q

Cuáles son los receptores de la PTH

A

PTH R1: osteoblasto y riñón

PTH R2: tejido vascular, cerebro, páncreas y placenta

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27
Q

A qué proteína se acopla el PTH R2

A

Proteína Gq

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28
Q

Dónde se encuentra el canal metabotrópico calcio sensor

A

En las células C de la paratiroides y células C de la tiroides

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29
Q

Qué vía activa el calcio sensor

A

La vía de la COX para producir leucotrienos, que degradan las vesículas de PTH

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30
Q

Qué se produce cuando no se estimula el calcio sensor

A

Liberación de PTH

31
Q

Cuál es el efecto de la vitamina D sobre las células C de la paratiroides

A

Inhibe la transcripción del gen mensajero de PTH

32
Q

Efecto de la PTH sobre el hueso

A

Aumenta la actividad resorciba, activando INDIRECTAMENTE al osteoclasto

33
Q

Efecto de la PTH sobre el riñon

A

Aumenta reabsorción de calcio

Aumenta eliminación de fosfato

34
Q

Qué favorece la conversión de vitamina D a calcitriol

A

La PTH

35
Q

Efecto del calcitriol sobre células intestinales

A

Aumenta absorción de calcio

36
Q

Tres efectos hipercalcemiantes de PTH

A
  1. Aumenta actividad resorciba del hueso
  2. Aumenta absorción de calcio vía calcitriol
  3. Disminuye excreción renal de calcio
37
Q

Efecto final de PTH sobre el fosfato

A
  1. Aumento por actividad resorciba
  2. DISMINUCIÓN POR ELIMINACIÓN RENAL

Neto: disminuye fosfato sanguíneo

38
Q

En qué zona de la nefrona se produce la reabsorción de calcio

A

Túbulo contorneado distal

39
Q

Qué producción proteíca estimula la vitamina D a nivel renal

A
  1. Calbindina D28 K: transportador de la calcio

2. Bomba calcio ATPasa: mueve calcio hacia la circulación

40
Q

Qué producción proteica estimula la PTH a nivel renal

A

Canales de calcio luminales

41
Q

En qué zona de la nefrona se reabsorbe fosfato

A

Túbulo contorneado proximal

42
Q

Qué hace la PTH con los transportadores sodio fosfato luminales de TCP

A

Los internaliza para favorecer la eliminación de fosfato (entra por gradiente de concentración)

43
Q

Qué compuesto mantiene unido calcio con fosfato en la hidroxiapatita

A

Ácido pirofosfórico

44
Q

Qué efecto tiene el florero sobre el redoblamiento óseo

A

Aumenta la actividad osteblástica

*bebés con cuencas de los ojos cerradas

45
Q

Qué receptor de PTH presentan los osteoblastos

A

PTH R1

46
Q

Qué tipo de interacción permite la activación indirecta del osteoclasto

A

RANK / RANK-L

47
Q

En qué consiste la activación indirecta del osteoclasto

A

Se une PTH a osteoblasto, este expresa RANK, con lo que puede activar células precursoras osteoclásticas inactivas

48
Q

Cómo se logra solubilizar la hidroxiapatita

A

Los osteoclastos a través de bombas de protones logran generar ácido clorhídrico

49
Q

Tres grandes efectos de PTH

A
  1. Reabsorber calcio (renal)
  2. Eliminar fosfato (renal)
  3. Sacar calcio del hueso (óseo)
50
Q

Qué hormona activa a la vitamina D

A

La PTH

51
Q

Qué agente ambiental produce la degradación de la provitamina D para que siga su ruta metabólica

A

Luz UV

52
Q

Cuál es el efecto de la vitamina D sobre el intestino

A

Se une a receptores intracelulares y favore la transcripción de bombas y canales de calcio

53
Q

Qué enfermedad es producida por el déficit de vitamina D

A

Raquitismo en niños

Osteomalacia en adultos

54
Q

Quién produce calcitonina

A

Células C parafoliculares de la tiroides

55
Q

Qué proteína se produce por el splicing alternativo de calcitonina

A

CGRP (calcitonin gen related peptide)

56
Q

Cuál es el receptor de calcitonina

A

CTR

57
Q

A qué proteína se acoplan los receptores de calcitonina

A

Proteína Gs

58
Q

Cuántos pépticos tiene la calcitonina

A

32 aa

59
Q

Cuál es el efecto de calcitonina sobre la calcemia

A

Es hipocalcemiante

60
Q

Cuál es el efecto de la calcitonina sobre el fosfato plasmático

A

Tiene efecto hipofosfatémico

61
Q

Qué efecto tiene la calcitonina a nivel renal

A

Disminuye los transportadores de calcio que son estimulada por PTH

62
Q

Qué efecto tiene la calcitonina sobre el hueso

A

Disminuye la actividad de los osteoclastos

63
Q

Qué hormonas tienen efecto hipofosfatémico

A

Calcitonina y paratohormona

64
Q

Qué hormonas tienen efecto hipercalcémico

A

Vitamina D y PTH

65
Q

Qué es la osteoporosis

A

Disminución del hueso esponjoso o trabjecular

66
Q

Cuándo es período de máxima consolidación ósea

A

Entre 30 y 33 años

67
Q

Cuál es el valor del umbral de fractura

A

500 gr de calcio

68
Q

Por qué la osteoporosis siempre es menos prevalente en hombres

A

Las hormonas masculinas tienen efecto anabólico muscular, que funciona como elemento protector para los huesos

69
Q

Por qué la mujer presenta dos pendientes de pérdida de masa ósea

A

Desorden hormonal menopáusico por disminución de estrógeno

70
Q

Diagnóstico:

Menos de -1 desviación estándar en densitometría ósea

A

Normal

71
Q

Diagnóstico:

Más de -1 desviación estándar pero menos de -2,5 en densitometría ósea

A

Osteopenia

72
Q

Diagnóstico:

Más de -2,5 desviaciónes estándar en densitometría ósea

A

Osteoporosis severa

73
Q

Cómo ocurre las osteoporosis postmenopáusica

A

Defeiciencia de estrógenos aumenta resorción ósea

Se favorece acción de citoquinas que aumentan actividad de osteoclastos

Endocrinología (13 decks)

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