Fármacos redutores de lipídeos Flashcards
Como funciona a aterogênese (5)
- Disfunção endotelial 2. Migração de monócitos para a íntima 3. Oxidação do LDL 4. Formação de células espumosas 5. Proliferação de miofibroblastos
As placas de ateroma são divididas em
1) Placa vulnerável (cápsula fibrosa fina, que pode se soltar e virar trombo e ocluir o vaso - infarto) 2) Placa estável
Quais são as apoproteínas de cada trasnportador de gordura:
O colesterol e triglicérides absorvidos no intestino é transportado para os tecidos através de qual transportador ( via exógena)
Quilomicrons
Quem transporta colesterol e triglicerides sintetizados ( via endógena)
VLDL → LDL → HDL
Proteínas de transferência de lipídeos:
CAT, CETP e MTP
Dislipdemia consiste em :
Grande variedade de anormalidades no metabolismo de lipídeos, incluindo qualquer combinação de: Aumento de colesterol total, LDL e TGL ou Redução de HDL
Prevenção de doença ateromatose consiste em ( 2)
- MEV 2. Tratamento da HAS e da DM 3. Redução do LDL
Classe de medicamentos que melhora função endotelial, prolongando sobrevida em prevenção de ateroma:
IECA
Medidas para elevar HDL:
ingestão moderada de álcool, exercícios físicos, ApoA-I Milano
Cite a classe de fármacos redutores de li´pídeos
1) Estatinas (primeira linha) 2) Fibratos 3) Resinas 4) Ezetimiba 5) Ácido nicotínico (B3)
Mecanismo das estatinas e cite exemplos de fármacos,:
inibição da HMG-Coa redutase nos hepatócitos • Inibidores competitivos, específicos e reversíveis Exemplo de inibidores de ação prolongada -Sinvastatina, lovastatina, pravastatina Exemplos dos fármacos que reduzem LDL, triglicérices e aumenta HDL -Atorvastatina, rosuvastatina
Uso estatinas para :
• Prevenção de eventos cardiovasculares • Doença aterosclerótica sintomática Alto risco cardiovascular • Pico matinal de síntese de colesterol Administração VO, sempre à noite
Evento adverso mais importante das estatinas :
Rabdomiólise
Mecanismo dos fibratos e cite exemplos de fármacos :
• Mecanismo: agonistas dos receptores nucleares PPAR-alfa •Aumento da síntese de apoA1 e apoA2 e captação hepática de LDL Reduz muito VLDL e TGL Aumenta HDL • Bezafibrato, ciprofibrato, genfibrozila, fenofibrato e clofibrato