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Farmacología > Fármacos para tratar las enfermedades digestivas > Flashcards

Fármacos para tratar las enfermedades digestivas Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los mecanismos de protección del estómago? (5)

A
  • Moco
  • Flujo sanguíneo
  • Bicarbonato
  • Barrea epitelial
  • Prostaglandinas
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2
Q

¿Cuáles son los tipos de úlceras principales? (2)

A

Gástricas (sobre todo en el antro)
Duodenales (porción del bulbo duodenal)

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3
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo más importantes para las úlceras? (2)

A

AINEs
H. pylori

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4
Q

¿Cuáles son las generalidades para el tx de la úlcera péptica? (4)

A
  • Se pueden inhibir vías que favorecen liberación de H
  • Se puede inhibir bomba de H
  • Se puede neutralizar al H
  • Se puede aumentar la protección contra el H
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5
Q

¿Cuáles son los fármacos antagonistas de los receptores histamínicos H2? (3)

A

Ranitidina
Famotidina
Cimetidina

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6
Q

Indicaciones generales para los fármacos antagonistas de los receptores histamínicos H2 (3)

A

Dispepsia
ERGE
Enfermedad ulcerosa peptídica (curación en 4 semanas)

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7
Q

EA de la cimetidina (2)

A

Inespecíficos
Actividad antiandrogénica (ginecomastia e impotencia)

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8
Q

Fármacos que son inhibidores de la bomba de protones (3)

A

Omeprazol
Pantoprazol
Ilaprazol

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9
Q

Indicaciones generales para el uso de los inhibidores de la bomba de protones (6)

A
  • Enfermedad ulcerosa péptica (80 a 90% de curación en 2 semanas)
  • Síndrome de Zollinger-Ellison
  • ERGE
  • Dispepsia y pirosis
  • Prevención de hemorragias por uso crónico de AINES
  • Es parte del tratamiento para erradicación de H. pylori
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10
Q

EA del tx crónico con inhibidores de la bomba de protones (4)

A

Hipomagnesemia
Malabsorción de Vit B12
Aumento diarrea por C. difficile
Aumento de riesgo de fracturas, ERC, lupus

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11
Q

Protocolo para la erradicación de H. pylori (3)

A

Inhibidores de la bomba de protones
Claritromicina
Amoxicilina o metronidazol
*Por 14 días

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12
Q

Fármaco bloqueador de ácido competitivos con el potasio

A

Vonoprazan

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13
Q

Mecanismo de acción de Vonoprazan

A

Inhibir bomba de K

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14
Q

Indicaciones generales para el uso de Vonoprazan (2)

A

Tx de gastritis y úlceras duodenales
ERGE

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15
Q

Mecanismo de acción del sucralfato (2)

A
  • Polímero que se adhiere a los cráteres de las úlceras
  • Forma barrea protectora
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16
Q

Indicaciones generales para el uso de sucralfato

A

Enfermedad ulcerosa duodenal

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17
Q

Duración del sucralfato

A

6 horas

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18
Q

EA del sucralfato (2)

A
  • Estreñimiento, diarrea, formación de bezoares
  • Reduce la absorción de otros fármacos
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19
Q

Mecanismo de acción del misoprostol

A

Análogo de la PGE1

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20
Q

Función de PGE1

A

Inhibe la secreción de ácido y promueve secreción de bicarbonato y moco

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21
Q

Indicaciones generales para el uso de misoprostol (2)

A
  • Enfermedad ulcerosa péptica
  • Prevención en el uso de AINEs
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22
Q

En que px están contraindicado el misoprostol

A

Embazadas (causa aborto)

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23
Q

Fármacos que son antiácidos (2)

A

Carbonato de calcio
Combinación de hidróxidos de aluminio y magnesio

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24
Q

Mecanismo de acción de los antiácidos

A

Neutraliza químicamente el ácido

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25
Q

EA más importantes de los antiácidos (3)

A
  • Hece oscuras
  • Dosis elevadas a largo plazo causan alcalosis metabólica
  • Aumento de riesgo de litiasis renal
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26
Q

¿Cómo es el proceso del vómito?

A

La serotonina, dopamina y la histamina estimulan a la zona gatillo quimiorreceptora, al centro del vómito y al núcleo del tracto solitario

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27
Q

¿Cómo se divide el tx farmacológico para el vomito? (3)

A

Metoclopramida
Antagonistas de los receptores 5HT-3
Antagonistas del receptor de neurocinina I

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28
Q

Mecanismo de acción de la metoclopramida

A

Antagonistas de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5HT-3

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29
Q

¿En qué participa la metoclopramida? (2)

A
  • Acelera el vaciado gástrico
  • Procinético
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30
Q

Indicaciones generales para la metoclopramida (2)

A
  • Antinauseoso y antiemético
  • Gastroparesia diabética
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31
Q

EA de la metoclopramida (3)

A

Efectos extrapiramidales
Hiperprolactinemia
Sx neuroléptico maligno

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32
Q

Fármacos antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5HT-3 (2)

A

Ondansetrón
Palonosetrón

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33
Q

Indicaciones generales para los fármacos antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5HT-3

A

Prevención y tratamiento por quimioterapia, radioterapia o posoperatorio

34
Q

EA de los fármacos antagonistas del receptor 5HT-3 (1)

A

Interacción con ISRS

35
Q

Fármaco antagonista del receptor de neurocinina I

A

Aprepitant

36
Q

Mecanismo de acción de aprepitant

A

Antagonista de receptores NK1

37
Q

Indicaciones generales para aprepitant

A

Prevención y tratamiento de vómito por quimioterapia, radioterapia o posoperatorio

38
Q

¿Cómo se dividen los laxantes? (4)

A

Formadores de volumen
Tensioactivos
Osmóticos
Secretores

39
Q

Mecanismo de acción de los fármacos formadores de volumen

A

Absorben y retienen agua, lo que aumenta la masa fecal → Estimulan peristaltismo

40
Q

Indicaciones generales para el uso de laxantes formadores de volumen (2)

A
  • Opción más segura
  • Tx de estreñimiento crónico
41
Q

¿Cómo se debe administrar los laxantes formadores de volumen?

A

Administrarse con un vaso de agua completo

42
Q

EA de los laxantes formadores de volumen (2)

A
  • Dolor abdominal
  • Constipación
43
Q

Mecanismo de acción de los laxantes tensioactivos (2)

A
  • Ablandadores de las heces
  • Facilita la incorporación del agua a la materia fecal
44
Q

Indicaciones generales para los laxantes tensoactivos (2)

A
  • En casos de heces duras
  • En las que se tienen evitar la maniobra de Valsalva
45
Q

EA de los laxantes tensioactivos (2)

A
  • Dolor abdominal
  • Diarrea
46
Q

Mecanismo de acción de los laxantes osmóticos

A

Retienen agua en la luz intestinal

47
Q

Indicaciones generales para laxantes osmóticos (2)

A

Constipación grave
Px con encefalopatía hepática

48
Q

EA de los laxantes osmóticos (5)

A
  • Deshidratación
  • Diarrea
  • Trastornos de electrolíticos
  • Dolor abdominal
  • Flatulencia
49
Q

Mecanismo de acción de los laxantes secretores (2)

A
  • Estimulan peristaltismo
  • Alteran balance hídrico con secreción de agua en el intestino
50
Q

Indicaciones generales para los laxantes secretores (1)

A

Preparación pre-quirúrgica del intestino

51
Q

EA de los laxantes secretores (7)

A
  • Dolor abdominal
  • Trastornos electrolíticos
  • Deshidratación
  • Diarrea severa
  • Proctalgia
  • Evitar uso crónico (dependencia a los laxantes)
  • No más de 1 semana
52
Q

Tipos de fármacos para la diarrea (2)

A

Absorbentes
Opioides

53
Q

Fármacos antidiarreicos absorbentes (2)

A

Subsalicilato de bismuto
Caolin pectina

54
Q

Mecanismo de acción del subsaciliato de bismuto

A

Unión a receptores opioides intestinales producen disminución del peristaltismo

55
Q

¿Qué otros efectos tiene el subsalicilato de bismuto? (3)

A
  • Efectos antisecretores
  • Efectos antiinflamatorios
  • Efectos aparentemente antimicrobianos
56
Q

¿El subsaliciato de bismuto puede dar Sx de Reye?

A

Sí

57
Q

Indicaciones generales para el subsaliciato de bismuto? (3)

A
  • Diarrea aguda
  • Diarrea del viajero
  • Diarrea episódica
58
Q

EA del subsaliciato de bismuto (2)

A
  • Ototoxicidad
  • Heces obscuras
59
Q

Mecanismo de acción de caolin pectina

A

Se adhiere a toxinas bacterianas y evita su absorción a la mucosa

60
Q

Indicaciones generales para el uso de caolin pectina (3)

A
  • Diarrea aguda
  • Diarrea del viajero
  • Diarrea episódica
61
Q

Fármaco antidiarreico opioide

A

Lorepamida

62
Q

Mecanismo de acción de lorepamida

A

Unión a receptores opioides intestinales produce disminución del peristaltismo

63
Q

Indicaciones generales para lorepamida (2)

A

Tratamiento de diarrea aguda y crónica

64
Q

EA de la loperamida (3)

A
  • Contraindicaciones en px con diarrea infecciosa
  • Inespecíficos + angioedema, erupciones y boca seca
  • Con dosis muy altas se ha presentado Torsade de Pointes
65
Q

Fármacos antiflatulentos

A

Dimeticona / Simeticona

66
Q

Mecanismo de acción de los antiflatulentos (2)

A
  • Previene la formación de burbujas de gases en mucosa entérica
  • Reduce su tensión superficial
67
Q

Indicaciones generales para dimecotina/simecotina

A

Flatulencia

68
Q

EA de los antiflatulentos (2)

A
  • Nauseas
  • Constipación
69
Q

Mecanismo de acción de la enterogermina

A

Probiótico

70
Q

Indicaciones generales para el uso de enterogermina

A

Restaurar el equilibrio de la flora intestinal

71
Q

EA de la enterogermina

A

Hipersensibilidad -> Suspender

72
Q

¿Cuáles son los fármacos antiespasmódicos? (3)

A

Butilhiscina
Bromuro de pinaverio
Antiespasmódicos

73
Q

Mecanismo de acción de la butilhiscina

A

Anticolinérgico intestinal -> Disminuye peristalsis

74
Q

Indicaciones generales para butilhiscina (2)

A
  • Tratamiento con espasmos gastrointestinales, biliares y genitourinarios
  • Dolor por espasmos GI
75
Q

EA de butilhiscina (4)

A
  • Taquicardia
  • Sedad en boca
  • Dishidrosis
  • Trastornos de la acomodación visua
76
Q

Mecanismo de acción del bromuro de pinaverio

A

Antagonista de Ca → Disminuye peristaltismo

77
Q

Indicaciones generales para bromuro de pinaverio (4)

A
  • Tx sintomático de dolor tipo cólico
  • Colón irritable
  • Colotis
  • Espasmos intestinales
78
Q

EA de bromuro de pinaverio (4)

A
  • Diarrea
  • Nauseas
  • Disfagia
  • Prurito y urticaria
79
Q

Mecanismo de acción de clorhidrato de lidamidina

A

Estimula a2 adrenérgicos

80
Q

Indicaciones generales para clorhidrato de lidamidina (3)

A
  • Manejo de colón irritable
  • Algunos tipos de diarrea
  • Enteroespasmo
81
Q

EA de clorhidrato de lidamidina (4)

A
  • Nauseas
  • Cefalea
  • Constipación
  • Xerostomía

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