AINES Flashcards
¿En qué tipo de dolor se dejen los AINES?
Nociceptivo
¿Cuáles son las vías del dolor? (2)
Vías ascendente
Sistema descendente
¿En qué consiste el sistema descendente?
Neuro modulación endógena
¿Cuáles son los neuromoduladores endógenos? (4)
Serotonina
GABA
Opioides
Carbaniones
¿Cuál es el mecanismo de acción de los AINES?
Inhibidor reversible o irreversible de COX-1 y COX-2
Def: COX que pertenece a la vía constitutiva
COX-1
Def: COX que pertenece a la vía inducible
COX-2
¿Cuál es la COX que tiene un papel en el dolor?
COX-2
¿Dónde se encuentra COX-1?
En todas las células
¿Dónde se encuentran COX-2?
Tejido inflamado
Funciones de COX-1 (4)
Función gástrica
Vasodilatación renal
Agregación plaquetaria
Eliminación de sodio y agua
Funciones de COX-2 (4)
Formación de edema
Regulación de citocinas
Disfunción endotelial
Fiebre
¿Qué fármacos pertenecen a COX-1? (3)
ASS
Ibuprofeno
Ketorocalo
¿Qué fármaco pertenece a COX-2?
Celecoxib
¿Qué vía pertenece al dolor?
Vía de ácido araquidónico
¿Cuál es la enzima que sintetiza las prostaglandinas?
COX
¿Cuáles son las funciones de las prostaglandinas? (5)
Dolor
Inflamación
Fiebre
Controla la presión arterial
Contracción del mm liso
¿Cómo disminuimos las prostaglandinas?
Inhibiendo COX-1 y COX-2
¿Qué tipo de sustancia son los AINES?
Sustancias ácidas
¿Cuál es la dosis antiinflamatoria de la ASS?
300-500 mg
¿Cómo es el volumen de distribución de los AINES?
Muy baja (se acumula en sitios con inflamación)
¿Cuáles son los AINES que atraviesan la BHE? (2)
Paracetamol
Celecoxib
¿Cuál es el sustrato de los AINES?
CYP 3A4
¿Cuál es la excreción de los AINES?
Renal
¿Cuáles son los EA de los AINES? (5)
Gastritis, úlceras, sangrado de tubo digestivo
Insuficiencia renal
Riesgo cardiovascular
¿Con qué medicamentos nunca se deben mezclar los AINES?
Con otros AINES
¿Cuáles son los EA del AAS? (2)
Síndrome de REYE
Evitar en enfermedades virales
¿Cuáles son los EA del ketorolaco?
Falla renal
¿Cuáles son los EA del naproxeno?
Riesgo cardiovascular
¿Cuáles son los EA de celecoxib?
Riesgo cardiovascular
¿Cómo se eligen que AINES recetar? (4)
EA
Tiempo
Potencial
Farmacocinética
¿Hacia dónde viaja el Ibuprofeno?
Se distribuye bien en tejidos visceral y mm liso
¿Hacia dónde viaja el naproxeno?
Meninges
¿En qué casos dejamos naproxeno como AINE?
Cefalea y migrañas
¿Hacia dónde viaja el diclofenaco?
Articulaciones
¿En qué casos se deja diclofenaco?
Artritis y esguinces
¿Cuál es la mecanismo de acción del paracetamol?
Inhibición de COX en SN
¿Cuáles son las indicaciones generales para el paracetamol? (2)
Dolor leve-moderado (1-7)
Sin actividad inflamación
¿Cuál es la dosis máxima de paracetamol en adultos?
4 gr
