Fármacos antimicrobianos (inhibidores de pared) Flashcards
Mecanismo de los inhibidores de la síntesis de la pared celular
Inhiben a las enzimas PBP
¿Cómo se dividen los fármacos inhibidores de la síntesis de la pared celular? (3)
Beta lactáminos
Glucopéptidos
Fosfomicina
¿Cómo se dividen los fármacos beta lactámicos? (4)
Penicilinas
Cefalosporinas
Monobactámicos
Carbapenémicos
¿Cómo se dividen las penicilinas? (4)
Penicilinas naturales/espectro reducido
Penicilinas resistentes a la penicilinasa
Aminopenicilinas/espectro amplio
Penicilinas antipseudomónicas
Nombre de las penicilinas de espectro reducido? (4)
G procaína
G benzatínica
G sódica
V potásica
Espectro de las penicilinas de espectro reducido (2)
+++ gram positivo
Gram negativos seleccionados
Tipos de infecciones para las cuales están indicadas las penicilinas de espectro reducido (9)
Infecciones por estreptococo pyogenes
Infecciones por neumococo
Infecciones por meningococo
Sífilis
Ántrax
Difteria
Tétanos, botulismo y grangena gaseosa
Infecciones por estreptococo pyogenes (3)
Faringitis
Piel
Tejido subcutáneo
Infecciones por neumococo (2)
Neumonía
Meningitis
Infecciones por meningococo
Meningitis
¿Cómo es la administración de benzatínica?
IM, 1 sola dosis
EA de las penicilinas de bajo espectro (4)
Hipersensibilidad
Alergia
Anafilaxia
Sx de Jarish- Herxheimer
Penicilina resistente a la penicilinasa (1)
Dicloxacilina
Espectro de dicloxacilina (2)
++ gram positivos
S. aureus
Indicaciones generales para dicloxacilina (1)
Infecciones por S. aureus
Tipos de infecciones de s. aureus (4)
Osteomielitis
Endocarditis
Neumonía
Infecciones cutánea y de partes blandas
Aminopeniclinas (2)
Amoxicilina
Ampicilina
Espectro de las aminopenicilinas (2)
++ gram positivos
+ gram negativos
MO gram negativos que presentan efecto con las aminopenicilinas (6)
H. influenzae
M. catarrhalis
Pasteurella multocida
Listeria
Shigella
Salmonella
¿Qué se deben considerar con las aminopenicilinas?
Combinar con un ihibidor de B-lactamasas (clavulnato o sulbactam
¿Con qué se combina clavulnato?
Amoxicilina
¿Con qué se combina sulbactam?
Ampicilina
Indicaciones generales para amoxicilina (4)
*Infecciones respiratorias
1. Otitis media
2. Sinusitis
3. Bronquitis
4. Neumonía
Indicaciones generales para ampicilina (3)
Infecciones GI
Heridas por mordedura
Impétigo
Penicilinas antipseudomónicas (2)
Ticarcilina
Piperacilina
Espectro de las penicilinas antispeudomónicas (2)
- Muy amplio espectro
- Antipseudomoniásico
Indicaciones generales para penicilinas antipseudomónicas (2)
- Infecciones por P. aeruginosa
- Infecciones intraabdominale
¿Cómo se dividen las cefalosporinas?
1° generación
2° generación
3° generación
4° generación
5° generación
Cefalosporinas de 1° generación (3)
Cefazolina
Cefalexina
Cefadroxilo
Espectro de las cefalosporinas de 1° generación
+++ gram positivas
¿A qué se parece las cefalosporinas de 1° generación?
Penicilina
Indicaciones generales para las cefalosporinas de 1° generación (2)
- Infecciones cutáneas y de partes blandas
- Profilaxis de heridas quirúrgicas
Cefalosporinas de 2° generación (2)
Cefuroxina
Cefaclor
Espectro de las cefalosporinas de 2° generación (2)
++ Gram positivos
+ Gran negativos
¿A qué se parecen las cefalosporinas de 2° generación?
Perfil similar a una aminopenicilina
Indicaciones generales para cefalosporinas de 2° generación? (7)
- Otitis media
- Neumonía
- Infecciones intraabdominales
- Infecciones ginecológicas (EPI)
- Infecciones biliares
- IVU
- Pie diabético
Cefalosporinas de 3° generación (4)
Ceftriaxona
Cefotaxima
Cefixima
Ceftrazidima
Indicaciones de las cefalosporinas de 3° generación (4)
Neumonía
Meningitis
Infecciones intraabdominales
Gonorrea
Único fármaco de tercera generación que es anti P.aeruginosa
Ceftazidima
Cefalosporina de 4° generación
Cefepime
Espectro de las cefalosporinas de 4° generación (3)
+++ gram positivos
+++ gram negativos
Útil para pseudomonas
Indicaciones generales para las cefalosporinas de 4° generación (4)
- Infecciones intraabdominales
- Infecciones urinarias
- Neutropenia
- Infecciones nosocomiales
Cefalosporina de 5° generación
Ceftarolina
Espectro de ceftarolina (2)
MERSA
Multidrogorresistentes
Fármaco monobactémino
Azteroman
Espectro de aztreonam (2)
+++ gram negativos
Efectivo vs pseudomonas
Indicaciones generales para aztreonam (4)
Neumonía
Pielonefritis
Intraabdominal
Nosocomial
Fármacos carbapenémicos (4)
Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Doripenem
Espectro de los cabapenémicos (2)
+++ gram positivos
+++ gram negativos
Todos los carbepenémicos son anti speudomonas menos?
Ertapenem
Indicaciones generales para carbapenémicos (5)
- Sepsis
- Neutropenia febril
- Infecciones intraabdominales
- Infecciones con resistencia
- Pielonefritis grave
¿Para qué se combina el imipenem con la cilastatina?
Prever la excreción del fármaco
Fármacos glucopéptidos (2)
Vancomicina
Teicoplanina
Mecanismo de acción de los glucopéptidos (2)
Inhiben a un precursor del peptidoglucano
Interfieren con la síntesis de RNA
Espectro de los glucopéptidos (2)
++ gram positivo
MERSA y otros resistentes (enterococos y estreptococos)
Indicaciones generales para glucopéptidos (4)
- Infecciones cutáneas y tejidos blando
- Endocarditis
- Fascitis necrosante
- Meningitis
EA por glucopéptidos (4)
Flebitis
Ototóxico
Nefrotoxicidad
Sx del hombre rojo
¿Qué efectos ototóxico presentan los glucopéptidos? (2)
Disfunción vestibular y coclear
¿Cómo medimos la nefrotoxicidad por los glucopéptidos?
Niveles séricos de vancomicina cada 4 tomas
¿Cuándo da el Sx del hombre rojo?
Cuando se administra muy rápido
Mecanismo de acción de fosfomicina (2)
- Inhibe al precursor del peptidoglicano
- Reduce adherencia de los MO al epitelio urinario
Espectro de la fosfomicina (2)
++ gram positivos
++ gram negativos
Indicaciones generales para fosfomicina (3)
- IVU
- Uretritis
- Prostatitis
