farmacos antiepilépticos Flashcards
Mecanismos de los antiepilépticos (3)
Inducir estado inactivo de canales de Na (no se despolariza)
Intensificar inhibición por GABA
Inhibir secreción de glutamato
epilepsia Tonico-clonicas generalizadas medicamentos (4)
Valproato
Lamotrigina
Fenitoína
Carbamazepina
epilepsia parciales medicamentos(2)
1° carbamazepina
2° fenitoina (difenilhidantoina)
epilepsia mioclonicas medicamentos (3)
1° valproato
2° Levetiracetam
3° topiramato o zonisamida
epilepsia ausencias medicamentos (2)
1° etosuximida
2° valproato
epilepsia estatus epileptico medicamentos (2)
1° diazepam
2° anestesia
Los tratamientos son curativo (V/F)
F
Fenitoina mecanismo de accion
modula los canales de Na y prolonga el estado inactivo de estos
fenitoina indicado en
convulsiones tonico-clonicas, generalizadas y parciales
Fenitoina sirve para las crisis de ausencia (V/F)
F, las favorece y las hace mas graves
Fenitoína farmacocinética (2)
Sustrato de CYP2C9
aumenta el metabolismo de anticonceptivos
Carbamazepina mecanismo de accion (2)
Modulador de canales de Na y Ca
Inhibidor de la transmision de glutamato
carbamazepina indicado en (2)
Convulsiones tonico-clonicas, generalizadas y parciales
Neuralgia del trigemino
Carbamazepina farmacocinetica(2)
Sustrato CYP3A4
Induce su propio metabolismo
Lamotrigina mecanismo de accion (3)
Modulador de canales de Na, Ca
Inhibidor de liberacion de glutamato
Potenciador GABA
Lamotrigina indicado en
Convulsiones tonico-clonicas, generalizadas y parciales
Topiramato mecanismo de accion (4)
Bloquea canales de NA, Ca
Aumenta GABA
Topiramato indicado en: (2)
Coadyudante de tx crisis parciales o monoterapia
migrañas
Topiramato donde se absorbe y se elimina
Intestino y se elimina renal
Valproato mecanismo de accion (3)
Modulador de canales de Ca
Aumento del tono GABAnergico
Inhibición glutamatergica
Valproato indicado en: (3)
Convulsiones tonico-clonicas generalizadas
mioclónicas
Ausencias
Valproato farmacocinéticas
Metabolismo en el higado
Inhibidor de CYP2C9 (sus sutratos son DFH y fenobarbital)
inhibidor de UGT (sus sustratos son lamotrigina y lorazepam)
Etosuximida mecanismo de accion
Modulador de canales de Ca
etosuximida indicado en
crisis de ausencia
Espray nasal diazepam mecanismo de accion
agonista del receptor GABAa
Espray nasal diazepam se indican en
episodios intermitentes estereotípicos de actividad convulsiva frecuente