Farmacos antidepresivos Flashcards
Mecanismos por los que actuan los antidepresivos
Sobre las vias de la NE y 5HT
Familias de farmacos (5)
ISRS
IRSN
menor uso: IMAO, litio, bupropión
Para que se ocupan los antidepresivos (6)
Depresion, trastornos de ansiedad, TOC, TDAH, dolor neuropatico
SSRI y SNRI que inhiben
Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina
IMAO que inhiben
Inhibidores de la monoaminooxidasa
Efecto agudo de los antidepresivos
incrementan los neurotransmisores (5HT y NA)
efecto cronico de los antidepresivos
dentro del nucleo favorecen las acciones trópicas en sistema nervioso –> incrmentando su funcion y supervivencia
Que medicamentos son ISRS (6)
Fluoxetina
Paroxetina
Sertralina
Fluvoxamina
Citalopram
Escitalopram
ISRS mecanismo de accion
Inhibicion de transportado 5HT que incrementa de 5HT en hendidura
Los ISRS se indican en (4)
Depresion mayor, TOC, Trastornos de ansiedad y TEPT
Los ISRS tienen utilidad en (3)
Postmenopausia, Sx disfórico premenstrual, bulimia
ISRS en Farmacocinetica
Absorcion: buena
Volumen de distribucion: alto
Metabolismo: inhibidores de citocromo 2D6
Excrecion: renal y hepatica
Vida media: larga
ISRS efectos adversos
ISRS farmacodinamicas
si se utiliza otro farmaco de serotininergicos riesgo a Sx serotoninérgico
Ciproheptadina
Sx serotoninérgico antídoto
Antagonista de serotonina porque bloquea 5HT2
Sx serotoninergico clasificacion
Severa
Moderada
Leve
Muy leve
IRNS cuales son los medicamentos (2)
Duloxetina
Venlafixina
IRNS mecanismo de acción
Inhibicion de transportador 5HT y NET
IRNS indicado para (2)
Depresion mayor
Dolor neuropatico
IRNS se utiliza en (6)
Trastornos de ansiedad
Fibromialgia
Lumbalgia
Incontinencia urinaria
TOC
TEPT
Venlafaxina Farmacocinetica
No tiene efectos sobre citocromo CYP
Sustrato del citocromo 2D6
Duloxetina farmacocinetica
Metabolismo extenso
Inhibidor de citocromo 2D6
Efectos adversos
Antidepresivos atipicos medicamentos son: (2)
Mirtazapina
Bupropion
Mirtazapina mecanismo de accion
Antagonista de 5HT2, 5HT3, alfa 2, H1
Mirtazapina se indica en (2)
Depresion mayor GRAVE
Se puede combinar con ISRS
Funcionan como sedantes
Mirtazpina efectos adversos (2)
Incremento de peso
Granulocitopenia
Bupropion mecanismo de accion
inhibidor de recaptura por NET y DAT
Bupropion indicado en (2)
Depresion mayor
suspender tabaquismo
bupropion efectos adversos (1)
incrementa riesgo de convulsiones
Tricíclicos medicamentos son: (3)
Imipramina
Amitriptilina
Nortriptilina
Triciclicos mecanismo de accion (3)
Inhibicion de SERT y NET
Antagonismo de receptores (adrenérgicos, anticolinérgico e histamínicos)
Triciclicos indicado en (3)
Depresion mayor
Dolor neuropatico
Profilaxis de migraña
NO SON DE 1° linea por los efectos adversos
Triciclicos farmacocinetica
Sustratos del citocromo 2D6
IMAO medicamentos son: (2)
Isocarboxazida (no selectivo)
Selegilina (selectivo)
IMAO indicado en(2)
Antiparkinsoniano
Ultima linea en depresión atipica
IMAO mecanismo de accion (2)
Inactivan de manera irreversible la MAO
Aumentan 5HT, NA, DA
IMAO farmacocinetica
metabolismo: acetilacion, dura mas
Litio mecanismo de accion
Actua sobre vias intracelulares metabotropicas
Litio indicado (3)
estabilizador del animo
Trastorno bipolar
adyuvante en depresion mayor
Litio farmacocinetica
Eliminacion: renal
Litio efectos adversos (1)
ventana terapeutica estrecha
