Antiarritmicos Flashcards
La clasificacion de antirritmico son 4
I
II
III
IV
Los farmacos de clase I se subdividen en 3 grupos
IA (accion intermedia)
IB (accion rapida)
IC (accion lenta)
Farmacos de clase I mecanismo
Bloquean los canales Na asiendo que la fase 0 vaya mas lento
Los farmacos de clase 1 producen
Arritmias fatales
Farmacos de clase IA
Quinidina
Procainamida
Disopiramida
Mecanismo de accion de los IA
Inhiben los canales de Na y K
Que hacen los IA (3)
Retrasan repolarización
Alargan duracion del potencial de accion
Lentifican la fase 0 (intermedio)
Los Clase IA estan indicados en (3)
arritmia ventricular –> cuando los beneficios superan riesgos
Fibrilación auricular
Wolff-Parkinson-White
Farmaco de elección para WPW
Procainamida por via accesoria
Clase IA EA (3)
Arritmogenicos (prolonga QT) que tiene torsades de pointes
Empeora ICC (efecto ionotropico -)
Multiples interacciones farmacológicas porque inhiben CYP3A4
Que se le da para las torsades de pointes
Sulfato de magnesio
Procainamida EA
Sx de lupus like
Disopiramida EA (3)
Efectos secundarios anticolinérgico como hipotensión, sequedad en ojo, boca y retencion urinaria
Farmacos de clase IB (3)
Lidocaina
Mexiletina
Tocainida
Los Clase de IB mecanismo de accion
inhiben canales de Na en fibras de Purkinje y miocitos ventriculares, pero no auriculares
Los clase IB son igual de potentes que los clase IA (V/F)
Falso
Los clase IB que hacen
Reducen o acortan el potencial de accion
Clase IB indicado en (2)
FV
TV
Lidocaina EA
Toxicidad en SNC –> convulsiones
Mexiletina EA
Sintomas gastrointestinales (nausea y vomito)
Farmacos de clase IC (2)
Flecainida
Propafenona
Clase IC mecanismo de accion (2)
inhiben los canales de Na
Lentifican fase 0 (fuertes)
Clase IC que hacen
Reducen la velocidad de conduccion
Clase IC indicado en (3)
Fibrilación auricular
Taquicardia supraventricular reentrada
Arritmias ventriculares refractarias
Cual es de 1° para FA
Amiodarona
Si la amiodarona esta contraindicada que se le da
Propafenona o flecainida