Antimigrañosos Flashcards
la migraña se clasifica en 2
dolor de cabeza primario y secundario
El dolor de cabeza secundario que es
es un síntoma de otra enfermedad, por lo que se necesita tratar la enfermedad para quitar el dolor
El dolor de cabeza primario
es la enfermedad, por lo que tratas el dolor
hay 2 tipos de tratamineto
profiláctico (preventivo)
Abortivo
CGRP
neuropéptido que mas se encuentra en la migraña
para diagnosticar migraña tiene que tener 2 de 4
dolor unilateral
Empeora con el movimiento
dolor punzante
intesidad severa (EVA)
para diagnosticar migraña tiene que tener 1 de 2
nausea y vomito
Fotofobia y fotodonia
Tratamiento abortivo (4)
AINES
Triptanos
Ergotamina + cafeina
Lasmiditan
tratamiento profilactico de primera linea
Topiramato
candesartan
Tramiento aguda de primera linea
AINES (Ketorolaco, ASS, paracetamol, ASS)
Tramiento aguda de segunda linea
triptanos
Tramiento aguda de tercera linea
ditanes
Tramiento aguda de tercera linea
ditanes
Tramiento preventivo de segunda linea
amitriptilino
medicamentos triptanos (4)
Sumatriptan
Zolmitriptan
Almotriptan
Eletriptan
triptanos indicado en
abortivo migraña
Triptanos mecanismo de accion
agonistas de receptore 5-HT1b y d
triptanos farmacocineticas (2)
No consumir con ergotaminicos –> vasoespasticas
No consumir con ISRS –>Sx serotoninergico
Triptanos EA (4)
sensacion de hormigueo
calor
hipertensión
No usar con px con enfermedad vascular (dilatan)
medicamento de ditanes
lasmiditan
ditanes indicado en
abortivo de migraña
ditanes mecanismo de accion
agonistas de receptores 5-HT1f (mas efectivo)
ditanes farmacocineticas (2)
no consumir con ergotaminico –> vasoespasticas
No consumir con ISRS –> Sx serotoninergico
ditanes EA (4)
somnolencia
Mareo
Entumecimiento
Menos efectos adversos
Ergotamina indicado en (2)
agudo de migraña
Cefalea en racimos acompañado de congestion, lagrimeo, rinorrea y obstruccion nasal ipsilateral
ergotamina mecanismo de accion (3)
agonista de receptores 5 -HT 1b/d, DA, alpha receptores
ergotamina + cafeina porque
causan sinergia –> vasoconstriccion
ergotamina EA (4)
Calambres
Insomnio
Mialgias
No usar en px con enfermedades vascular perifericas o coronarias
antimigrañosos especificos de 2° generacion
Gepants
Gepants medicamentos
ubrogepant y Rimegepant
gepants indicado en
agudo para migraña
gepnats mecanismo de accion
antagonista del receptor de CGRP
Gepants EA
Nausea
Cansancio
Mucosa oral seca
Gepants contraindicado en
coadministracion con inhibidores potentes de CYP3A4
Anticuerpo indicado en
tratamineto preventivo
anticuerpos mecanismo de accion
anticuerpo monoclonal contral CGRP
anticuerpos medicamentos (4)
fremanezumab
Galcanezumab
Eptinezumab
Erenumab