Farmacología SNA Pt 1 Flashcards

1
Q

¿En qué dos grandes partes se divide el sistema nervioso periférico?

A

Somático y Autónomo

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Q

¿Qué hace el sistema nervioso somático?

A

Activado o inhibido voluntariamente y regula funciones, controladas por la conciencia, como la postura y locomoción.

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3
Q

¿En qué se divide el sistema nervioso autónomo?

A

Simpático (toraco-lumbar) y parasimpático (craneo-sacral).

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4
Q

¿Cuáles son las fibras del sistema nervioso parasimpático que hay?

A

Fibras eferentes: que salen del sistema nervioso central a través de los nervios (tercero, séptimo, noveno y décimo) y de las raíces raquídeas sacras tercera y cuarta.

Fibras preganglionares: hacen sinapsis en los ganglios motores parasimpáticos.

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5
Q

¿Qué fibras tiene el sistema nervioso simpático?

A

Fibras eferentes: nervios raquídeos torácicos y lumbares.

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6
Q

¿Qué neurotransmisor liberan las fibras preganglionares del SNsimpático?

A

Acetilcolina.

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7
Q

En las sínapsis colinérgicas ¿a qué nivel se encuentra la acetilcolinesterasa?

A

A nivel presináptico y postsináptico.

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8
Q

¿Cuál es el proceso de secreción de la Acetilcolina?

A
  1. Apertura de canales de Ca2+ presinápticos, como consecuencia de la despolarización, favorece la entrada de Ca.
  2. Una vez dentro el calcio, se une a la sinaptotagmina (proteína de la membrana de las vesículas que contiene el neurotransmisor), originando un cambio comformacional.
  3. Se libera el neurotransmisor.
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9
Q

Los receptores muscarínicos y nicotínicos pueden encontrarse a ambos lados de la sinapsis (presinápticos y postsinápticos).
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero

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10
Q

Los nicotínicos son receptores de tipo:

Los receptores muscarínicos son receptores de tipo:

A

Los nicotínicos son receptores de tipo: canales ionicos

Los receptores muscarínicos son receptores de tipo: acoplados a proteína G.

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11
Q

Nicotiana tabacum es un alcaloide natural que desencadena acciones farmacológicas estimulantes a nivel de los ——— y en la ——–

A

Nicotiana tabacum es un alcaloide natural que desencadena acciones farmacológicas estimulantes a nivel de los ganglios autonómicos y en la placa mioneural estriada.

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12
Q

La nicotina carece de afinidad por los receptores ——–

A

Receptores muscarínicos.

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13
Q

¿Cuáles son ejemplos de agonistas nicotínicos?

A

Tanto la nicotina como el Dimetilfenilpiperazinio (DMPP) y la acetilcolina son ejemplos de agonistas nicotínico.

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14
Q

¿Dónde hay mucha concentración de agonistas nicotínicos?

A

El tálamo, la corteza y los ganglios basales.

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15
Q

¿Dónde pueden estar ubicados los agonistas nicotínicos en la sinapsis?

A

Su ubicación puede ser presináptica, postsináptica o perisináptica.

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16
Q

¿Qué hacen los receptores nicotínicos presinápticos?

A

Los receptores nicotínicos presinápticos funcionan como autoreceptores: modulando la liberación de neurotransmisores como Acetilcolina.

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17
Q

¿Qué hacen los receptores nicotínicos postsináptico?

A

Los receptores nicotínicos postsinápticos median procesos de transmisión sináptica excitatoria.

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18
Q

¿Qué pasa cuando la Acetilcolina se une a receptores nicotínicos?

A

La unión de la acetilcolina a estos receptores origina un flujo de iones (Na+, K+, Ca2+) donde principalmente se produce entrada de iones sodio y una salida de iones potasio. Ya que los receptores nicotínicos forman canales permeables a los cationes.

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19
Q

¿Qué propiedad tiene la Muscarina?

A

Sus acciones son parasimpaticomiméticas.

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20
Q

La muscarina es un alcaloide que se descubrió del hongo venenoso “Amanita muscaria”.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero.

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21
Q

La muscarina, pilocarpina, metacolina y el carbacol son agentes ———– que estimulan a los receptores ——–.

A

La muscarina, pilocarpina, metacolina y el carbacol son agentes colinérgicos que estimulan los receptores muscarínicos.

22
Q

¿Cuáles son las funciones de los receptores muscarínicos?

A

Corazón: reducción de FC y de la velocidad de conducción.
Músculo liso: aumento del tono.
Ojo: disminuye la presión intra-ocular y miosis.
Bronquio: constricción del músculo liso.
GI: aumento de la motilidad.
Vejiga: aumento de motilidad del musculo detrusor.
Glándulas exócrinas: activan la secreción.

23
Q

¿Dónde se localizan los receptores muscarínicos de Acetilcolina?

A

En la membrana plasmática de células del músculo liso, músculo cardíaco, a nivel cerebral y en ciertas glándulas.

24
Q

¿Cuántos subtipos de receptores muscarínicos que median la mayoría de las acciones de la acetilcolina hay?

A

M1 a M5

25
Q

¿Qué se toma en cuenta para la clasificación de los subtipos de receptores muscarínicos?

A

La respuesta a diferentes ligandos, tipo de proteína G con que se acopla el receptor y la naturaleza de los segundos mensajeros generados.

26
Q

La afinidad de la Acetilcolina por el receptor muscarínico es mayor que la afinidad por el receptor nicotínico.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero.

27
Q

Los subtipos M1, M3 y M5 se acoplan principalmente a proteínas G del tipo —–.

A

Gq/11

28
Q

Los subtipos M2 y M4 se acoplan principalmente a proteínas G del tipo —–.

A

Gi/o

29
Q

¿En qué se clasifican los agonistas colinérgicos?

A

Estimulantes colinérgicos de acción directa.

Estimulantes colinérgicos de acción indirecta (inhibidores de las colinesterasas).

30
Q

¿Qué agonistas colinérgicos de acción directa hay?

A
  1. Esteres de colina: Acetilcolina, Betanecol, Carbacol y Metacolina,. (YA NO SE USAN)
  2. Alcaloides y analogos sintéticos: Muscarina, Pilocarpina, Nicotina, Oxotremorina, Dimetilfenilpiperazinio (DMPP).
31
Q

La Oxotremorina presenta actividad ——– exclusiva sobre los receptores ——–.

A

La Oxotremorina presenta actividad agonística exclusiva sobre los receptores muscarínicos.

32
Q

¿Para qué se usa el analogo sintético Pilocarpina?

A
  • -Tratamiento del glaucoma agudo de ángulo estrecho, bajo la forma de gotas.
  • -Glaucoma de ángulo abierto en gotas o en una formula de liberación programada que se coloca en el saco de la conjuntiva.
33
Q

¿Para qué se usa la Metacolina?

A

La metacolina se usa para pruebas funcionales respiratorias (test de la metacolina). Para diagnosticar Asma.

34
Q

¿Cuál es la acción de los agonistas colinérgicos de acción indirecta?

A

Son un grupo heterogéneo de fármacos que inhiben la degradación de Acetilcolina, provocando incrementos en la intensidad y duración de sus efectos.

35
Q

¿Cuáles son los tipos de agonistas colinérgicos de acción indirecta?

A

Reversibles: No sustratos de la enzima (Tetraetilamonio y edrofonio), Sustratos de la enzima (Fisostigmina, Neostigmina y Piridostigmina)
Irreversibles: Organofosforados (Dissopropilfluorofosfato, Ecotifato, Malatión, Paratión)

36
Q

¿Cómo entran al cuerpo los organofosforados?

A

Estos fármacos son muy liposolubles, se absorben fácilmente por: piel, intestino, conjuntiva y pulmón y se distribuyen en forma generalizada alcanzando el SNC.

37
Q

¿Cuál es el mecanismo de los organofosforados?

A

Se unen al grupo esterásico de la acetilcolinesterasa para formar el producto intermedio: enzima fosforilada.

38
Q

En la intoxicacion por organofosforados la incorporación de agua para regenerar la enzima (enzima fosforilada —> enzima) no ocurre en condiciones biológicas, por lo que se debe esperar a la biosíntesis de la proteína enzimática para observarse la recuperación. —> por lo tanto es irreversible.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero

39
Q

¿Cuáles son los usos del Ecotiofato y Malatión?

A

Ecotiofato: se caracteriza por presentar una acción muy prolongada (alrededor de 100 horas) cuando se emplea en el ojo para el tratamiento del glaucoma de ángulo estrecho.

Malatión: se emplea como pediculicida

40
Q

La vida media de la Acetilcolinesterasa es de aproximadamente 40 microsegundos.
La vida media de la colinesterasa unida a la parte ácida de la fisostigmina o neostigmina está en un orden superior a los 30 minutos.
(Verdadero o Falso)

A

Verdadero.

41
Q

¿Cuáles son los usos de la Fisostigmina, Neostigmina y Piridostigmina?

A

Fisiostagmina: es liposoluble y se usa para el Glaucoma en administración tópica.

Neostigmina y Piridostigmina: son hidrosolubles y se usan para la reversión de efectos de los bloqueadores musculares.

42
Q

¿Para que estan indicados la Fisostigmina, Neostigmina y Piridostigmina?

A

Neostigmina: Íleo paralítico (SIEMPRE Y CUANDO SE ESTE SEGURO DE LA NO EXISTENCIA DE OBSTRUCCION)
Fisostigmina y Ecotofiato: Glaucoma.
Neostigmina y piridostigmina: Miastenia gravis.
Fisostigmina: Intoxicación por atropina.
Malatión: Pediculosis.

43
Q

¿Cómo funcionan los fármacos Antagonistas muscarínicos?

A

Funcionan mediante Bloqueo por anticolinérgicos antimuscarínicos.

44
Q

¿Cuál es el fármaco patrón de los Antagonistas muscarínicos.

A

Atropina

45
Q

Antagonistas muscarínicos y su origen:

A

Alcaloides naturales: Atropina
Derivados semisintéticos: Homatropina
Derivados sintéticos: Eucatropina y Ciclopentolato

Los derivados semisineticos y sintéticos existentes son derivados del alcaloide natural atropina.

46
Q

¿Cuáles son los efectos de la atropina con 0.5mg?

A

Inhibición de la sudoración
Sequedad de boca
Bradicardia (con una dosis mas alta se vuelve taquicardia)

Los efectos empeoran y se agregan con la administración de 5mg.

47
Q

Efectos farmacológicos, indicaciones y RAM de la Atropina:

A

Efectos farmacológicos: Aumento de la FC y de la velocidad de conducción cardiaca.
Indicaciones: Bradicardia profunda y bloqueo aurículo-ventricular.
RAM: Arritmias

48
Q

Efectos farmacológicos, indicaciones y RAM del Ciclopentolato y Tropicamida:

A

Efectos farmacológicos: Midriasis, cicloplejia (parálisis de la acomodación del ojo).
Indicaciones: Aplicaciones oftálmicas.
RAM: Aumento de presión intraocular, visión borrosa y foto-fobia.

49
Q

Efectos farmacológicos, indicaciones y RAM del Ipatropio:

A

Efectos farmacológicos: Relajación del músculo liso bronquial.
Indicaciones: broncodilatador

50
Q

Efectos farmacológicos, indicaciones y RAM de la Butilescopolamina:

A

Efectos farmacológicos: disminución o atonía del peristaltismo en el tracto GI y vejiga.
Indicaciones: Situaciones de hiperactividad gastrointestinal y urinaria.
RAM: Íleo paralítico

51
Q

Efectos farmacológicos, indicaciones y RAM de los antagonistas muscarínicos en la anestesia.

A

Efectos farmacológicos: Inhibición de la secreción de las glándulas exócrinas.
Indicaciones: Para la disminución de la secreción nasal
RAM: sequedad de boca, piel y mucosas.