Farmacología respiratoria - Glucocorticoides, Antitusígenos y mucolípidos

Question 1

Efectos intracelulares de los glucocorticoides (2)

Answer 1

1. Disminuyendo la transcripción de genes pro-inflamatorios (A través de desacetilación de histonas)
2. Activación de genes anti-inflamatorios

Question 2

Efectos celulares de glucocorticoides

1. Eo, masto, dendi
2. LT, Mac

Answer 2

1. Disminuye el número de eosinófilos, mastocitos y cel. dendríticas
2. Disminuye citoquinas de Linfocitos T y Macrófagos

Question 3

Efectos estructurales de los glucocorticoides

1. Edema
2. beta2
3. Secreción

Answer 3

1. Disminuye edema
2. Aumenta receptores beta 2 en músculo liso
3. Disminuye secreción de moco

Question 4

Efectos adversos de los glucocorticoides

1. Huesos
2. Cu
3. Músculos
4. Ojos
5. Cardiovascular
6. Insulina
7. Sistema inmune
8. Embarazo
9. Crecimiento

Answer 4

1. Osteoporosis (riesgo de fracturas)
2. Síndrome de Cushing iatrogénico
3. Miopatías: debilidad muscular proximal, atrofia muscular marcada.
4. Cataratas subcapsulares, glaucoma de ángulo abierto
5. HTA, Insuficiencia Cardiaca, Edemas
6. Diabetes Mellitus
7. Infecciones (virales, fúngicas, bacterianas)
8. Riesgo Fetal
9. Retraso del crecimiento en los niños (Bude y flutica, menos riesgo de retraso)

Question 5

Depósito de glucocorticoides tras uso de la vía inhalatoria

1. Orofaríngeo
2. Pulmonar

Answer 5

1. Orofaríngeo 11-60%

2. Pulmonar 20-82%

Question 6

Diferencia entre mecanismo de acción de los antitusígenos centrales narcóticos y NO narcóticos

1. Histam
2. Secreciones
3. Cilios

Answer 6

Ambos:

1. Inducen liberación de histamina
2. Disminuyen el contenido líquido de las secreciones

Y solo los narcóticos
3. deprimen la actividad ciliar.

Question 7

Propiedades de los antitusígenos centrales narcóticos

1. Anal
2. Sed
3. Eu

Answer 7

1. Analgésicas
2. Sedativas
3. Euforizantes

Pueden producir adicción

Question 8

Principal efecto adverso de los antitusígenos centrales narcóticos

Producido por los metabolitos que se convierten en morfina (10%)

Answer 8

Depresión del centro respiratorio

Otros: cefalea, vértigo, convulsiones, náusea, vómitos, sudoración y constipación.

Question 9

Contraindicaciones de la codeína (Antitusígeno central narcótico)

1. Em
2. Lac
3. Hiper

Answer 9

1. EMBARAZO
2. Lactancia
3. Hipersensibilidad a la codeina

Oxalamina tiene las mismas contraindicaciones (excepto 3.)

Question 10

Antitusígeno de elección en el embarazo

Answer 10

Dextrometorfano

NO NARCÓTICO, no es analgésico ni sedante, pero sí un derivado opiáceo

Question 11

Contraindicaciones del dextrometorfano

1. As
2. En
3. A
4. Hep

Answer 11

1. Asma
2. Enfisema
3. Alergias
4. Enfermedad hepática

Question 12

Características de la Noscapina

Answer 12

1. Ligero efecto sedante

2. Menos efecto que codeína

Question 13

Efectos adversos de Oxalamina (acción periférica)

Answer 13

1. Anorexia

2. Sequedad bucal

Question 14

Acción de la cloperastina (Acción central, a nivel del centro respiratorio)

1. Músculo liso
2. Histamina

Answer 14

1. Acción broncolítica, relajación de músc. liso

2. Antihistamínica (antialérgica).

Question 15

Mucolíticos más utilizados

1. Amb
2. Brom
3. N-a

Answer 15

1. Ambroxol
2. Bromhexina
3. N-acetilcisteina: Ruptura de puentes disulfuro, lisis de mucoproteina y de ADN y disminución de la adhesividad de las secreciones.