Asma - Generalidades, fisiopatología, clínica, diagnóstico Flashcards

1
Q

Definición de asma según GINA

A

Enf. heterogénea caracterizada por la inflamación crónica de la vía aérea con limitación de flujo espiratorio variable

  1. definida por síntomas respiratorios (sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos)
  2. que varían en el tiempo y en intensidad
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2
Q

Edad más común de aparición de asma

A

3 años

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3
Q
Patología del asma
1. B
2. E
3. A
siente
4. FRI
5. O
A
  1. engrosamiento de la membrana Basal (colágeno)
  2. Edema - pared engrosada
  3. Angiogénesis
  4. pared FRIable
  5. Obstrucción por un tapón
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4
Q

Clínica

  1. Tos
  2. Disnea
  3. Dolor
  4. Auscultación
A
  1. Tos: No productiva, empeora por la noche y temprano en la mañana
  2. Disnea con el ejercicio, risa o llanto
  3. Dolor torácico opresivo
  4. Sibilancias (desencaminadas con actividad o contaminación ambiental)
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5
Q

Fenotipos de asma más comunes

  1. A
  2. No A
  3. Tar
  4. Limitado
  5. Gordo :v
A
  1. Alérgico
  2. No alérgico
  3. De inicio tardío (Mujeres)
  4. Con limitación fija del flujo aéreo (x Remodelación)
  5. Con obesidad
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6
Q

¿Qué volumen y qué capacidades no mide la espirometría simple?

  1. VR
  2. CRF
  3. CPT
A
  1. Volumen residual
  2. Capacidad residual funcional
  3. Capacidad pulmonar total
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7
Q

Fenotipos de asma infantil

  1. Trans
  2. Pers
  3. A prec
  4. A tar
A

Sibilancias

  1. Transitorias precoces
  2. Persistentes no atópicas
  3. Atópicas precoces
  4. Atópicas tardías (aparece después de los 3 a.)
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8
Q

Diagnóstico de asma

  1. Test de broncodilatación
  2. Tto empírico
  3. Variabilidad diurna
A

Clínica +
Evidencia de reversibilidad del flujo aéreo con:
1. Aumento de FEV1 >12% y >200 ml tras broncodilatación
2.Gran aumento de FEV1 tras 4 sem. de tto
3. Excesiva variabilidad diurna 1-2 v/semana (aprox. 100 ml)

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9
Q

¿Ante qué situación se pide el test de inducción con metacolina?

A

Cuando el FEV1/FVC está por encima del límite inferior normal

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10
Q

¿Cuándo es positivo Test de inducción con metacolina?

A

Cuando la concentración de metacolina que provoca un descenso del 20% del FEV1 es < o = a 8mg/ml

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11
Q

Categorías de severidad de asma

  1. Leve
  2. Moderado
  3. Grave

Estadificado a partir del tipo de tto que recibe

A
  1. Leve: pasos 1 o 2
  2. Moderado: paso 3
  3. Grave: paso 4 o 5
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12
Q

Efectos fisiopatológicos

  1. Vía aérea
  2. FEV1
  3. Flujo espiratorio máximo (PEF)
  4. Volumen residual (VR)
  5. Ventilación irrigación
  6. pCO2
A
  1. Aumento de la resistencia al paso del aire
  2. Disminución del FEV1
  3. Disminución del PEF
  4. Aumento del VR
  5. Desequilibrio ventilación - perfusión
  6. pCO2 disminuida
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