Farmacología Flashcards
En general los ACO son asociaciones entre
estrógeno y progestágeno.
En pacientes con SOP es preferible elegir un ACO con
Que tenga un efecto anti androgénico potente.
Los ACO con estrogeno y progestagenos tambien se pueden usar en situaciones como
ciclos menstruales
disminuir riesgo de cáncer endometrial
mujeres en periodo de lactancia materna
etapa menopáusica,
Aumento de Estrógeno y progesterona en el ciclo
Estrogeno aumenta en casi la mitad del ciclo
Progesterona aumenta en la segunda mitad del ciclo
¿Dónde actúan principalmente los ACO?
- -Ovario
- -Hipotalamo-Hipofisis
- -Utero
Mecanismo de accion de los ACO en el Ovario
Inhiben la ovulación,
Los estrógenos inhiben la hormona FSH, en cambio los progestágenos inhiben a la LH.
Mecanismo de accion de los ACO en el eje Hipotalamo -Hipofisis
Inhibición el eje hipotálamo-hipófisis, por ende, inhiben la secreción de gonadotrofinas
Mecanismo de accion de los ACO en el utero
engrosamiento de la mucosidad cervical, lo cual perturba la penetrabilidad y motilidad de los espermatozoides,
Medicamentos que influyen en la ABSORCIÓN de los ACO
- Antibióticos: Disminuyen la biodisponibilidad de los ACO
* Paracetamol, Vitamina C: Aumenta la biodisponibilidad de Etinil Estradiol (estrógeno común en los ACO)
Los ACO generan un aumento de los factores de la coagulación,por ende hay que tener especial cuidado al recetar anticonceptivos a pacientes con
TVP u otras patologías coagulatorias
Progestagenos mas utilizados en ACO
Análogos de noretisterona:
• Levonorgestrel
• Desogestrel
• Gestodeno
Estrogenos mas utilizados en ACO
etinilestradiol(sintetico)
Asociacion mas comun de progestageno y estrogeno usada en los ACO
Levonorgestrel + Etinilestradiol
Al bajar la dosis de estrogeno en un ACO
aumenta la probabilidad de sangrado intermenstrual(lo cual es normal ).
Los anticonceptivos que utilizan combinación de EE + Levonorgestrel se encuentran en una relación de
1:5
¿Porque se debe mantener una relacion de EE y Levonorgestrel de 1:5?
Porque la mantención de esta relación permite que no haya un desbalance en el metabolismo de los carbohidratos y de los lípidos.
Gestagenos se utilizan en mujeres que
- se encuentran en lactancia ya que el estrógeno puede cortar la leche.
- mayores en etapas premenopáusicas.
- con canceres estrogenodependientes.
espironolactona
diurético ahorrador de potasio que actúa en los túbulos renales a nivel de los receptores mineralocorticoides
bloquea los receptores de aldosterona.
Drospirenona es un derivado de
Espironolactona
La espironolactona contrarresta los efectos de EE en relación
con la síntesis hepática de angiotensina
La Drospirenona es ACO util en pacientes
Pacientes hipertensos, con retención hídrica,
edema, hinchazón, etc
Síndrome pre-menstrual
Control del peso
