farmaci inotropi cardiaci

Question 1

scompenso ventricolare sistolico

Answer 1

cardiomiopatia, dilatativa o ischemica

Question 2

disfunzione diastolica,

Answer 2

ipertensione, stenosi valvolare, cardiomiopatia ipertrofica primaria

Question 3

farmaci inotropi positivi

Answer 3

glicosidi cardioattivi, agonisti adrenergici e dopaminergici, inibitori della pde, sensibilizzatori delle miofibrille al ca

Question 4

struttura glicosidi cardioattivi

Answer 4

acido lattonico e nucleo steroideo

Question 5

glicosidi cardioattivi, da dove derivati

Answer 5

scrofulariacee, liliacee, ranuncolacee, apocinacee,

Question 6

glicosidi cardioattiivi, caratteristiche

Answer 6

possiedono una struttura chimica complessa e mostrano selettività èer il miocardio rispetto ad altre cc muscolari lisce, sono capaci di aumentare la gittata cardiaca e modificare le fz elettriche del cuore, aumento della contrattilità cardiaca , effetto cardiaco inotropo positivo

Question 7

principali effetti dei glicosidi

Answer 7

dromotropismo e cronotropismo, positivo e negativo

Question 8

dromotropismo e cronotropismo negativi

Answer 8

per aumento dell’attvità vagale da un azione di digitale sul snc

Question 9

inotropismo positivo,

Answer 9

aumento delle concentrazioni intracc di ca

Question 10

glicosidicardioattivi, inibi

Answer 10

inibizione del trasporto na k attraverso le citomembrane, atpasi na k dipendente, inibizione reversibile della pompa del na, stabilzzazion conformazione, k dedosforila l’enzima rendendol

Question 11

glicosidi cardioattivi inotropo positivo

Answer 11

calcio influx, rilascio di calcio da reticolo sarcoplasmatico, ripolarizzazione calcio ripompato nel reticolo sarcoplasma e rimosso via scambiatore na ca riduzione gradiente na, estrusione di calcio disponibile nel rs per successi contrazone

Question 12

effetti meccanici digitalici

Answer 12

effetti meccanici, aumento intensità dell’interazione tra filamenti di actina e miosina, durata risposta contrattile non è prolungata,

Question 13

effetti elettrici digitalici,

Answer 13

diretti su membrane, cellule cardiache, inidretti per stimolazione del vago

Question 14

effetti della somministrazione di glicoside cardioattivo a pz cn grave scompenso cardi

Answer 14

aumento forza contraz miocardio, aumento gittata cardiaca, diminuzione pressone venos,a diminuzione riempimento diastolico, diminuzione dimensioni cuore, diminuzione tono simpatico, aumento perfuione renale, rallentamento battiti, aumento diuresi

Question 15

digitossina,

Answer 15

buon assorbimento per via orale, lentamente escreta per cui determina fenomeni di accumulo e tossicità.

Question 16

digossina,

Answer 16

persistenz nell’organismo inferiore a quella della digitossina per la maggiore idrofilia

Question 17

farmacocinetica ,digossina e digitossinaSOMMINISTRATA PER VIA ORARE O ENDOVENOSA

Answer 17

Eliminato pervia renale, necessario ridurre dosaggio se esiste una diminuzione della funzionalità renale

Question 18

aumento effetto farmaco dinamici ,

Answer 18

ipokalemia, range terapeutico ben definito ma ristrettutile il monitoraggio

Question 19

effetti collaterali

Answer 19

anoressia,nausea, vomito, cefalea, affaticamento, sonnolenza, confusione, delirio allucinazione aritmie cardiache e blocco cardiaco

Question 20

uso terapeutico digossina

Answer 20

rallentamento della frequenza ventricolare nelle fibrillazioni atriali rapide, trattamento insufficienza cardiaca in pz che rimangono sintomatici nonostante uso ottimale di diuretici, inibitori dell’enzima di conversione dlla’angiotensina

Question 21

interazioni cliniche digossina

Answer 21

si manifestano con farmaci che riducono i livelli plasmatici di k o che riducono la sua escrezione e il legame con i tessuti

Question 22

tossicità dei digitalici

Answer 22

basso indice terapeutico, tossicità dovuta ad aumento eccessivo della concentrazione di ca intracc ed intressa vari distretti dell’organismo, cuore, snc, apparato gi sistema visivo

Question 23

controindicazioni digossina

Answer 23

palpitazioni, aritmie, fibrillazione ventricolare, mal di testa, fatica, confusione, anoressia, vomito, diarrea, vista anneebbiata, visione colorata alterate

Question 24

da che cosa vieee aggravata in caso di concomitante

Answer 24

somministrazioni di diuretici tiazidici ,diminuzione del k extracc determina un’ulteriore inibizione della pompa na k atpasi,

Question 25

trattamento in caso di intossicazione

Answer 25

immediata sospensione del digitalico e somministrazione di sali di k, utilizzo farmaci antiaritmici, feitoina, lidocaina,

Question 26

effetti collaterali digitalici

Answer 26

nausea e vomito, vertigini, stato confusionale, effetti cardiaci come aritmie ed extrasistoli ventricolari,

Question 27

interventi in caso di intossicazione di digitalici

Answer 27

immediata sospensione del digitalico e somministrazione sali di k, utilizzo farmaci antiaritmici, uso di anticorpi specifici per annullare il sovradosaggio pag 31