calcio antagonisti Flashcards
classificazione ipertensione arteriosa
ipertensione sistolica con aumento della pressione differenziale,, ipertensione sistolica e diastolica,
tipi di ipertensione sistolica con aumento della pressione differenziale
ridotta compliance aortica, aumetno della gettata sistolica
ipertensione sistolica con aumento della pressione differenziale, ridotta compliance aortica
arteriosclerosi
ipertensione sistolica con aumento della pression differenziale, aumento della gittata sitolica
insufficienza aortica, tireotossicosi, sindrome ipercinetica, febbre, fistola arterovenosa, dotto di botallo pervio,
ipertensione sistolica e diastolica, casua
aumento delle resistenze vascolari periferiche
ipertensione sistolica e diastolica, tipi
renale,endocrina, neurogena, varie
ipertensione sistolica diastolica, renale
pielonefrite cronica, glomerulo nefrite acuta e cronica, rene policistico, stenosi nefrovascolari o infarto renale, altre nefropatie, neoplasie renino secernenti
ipertensione sistolica diastolica, endocrina
contraccettivi orali, iperattività corticale surrenali, morbo e sindrom di cushing, iperaldosteronismo primario, sindromi surreno genitali congenite o ereditarie, feocromocitoma, mixedema, acromegalia
ipertenione s d neurogena
psicogena, sindrome diencefalica, disautonomia, polineurite, aumento della pressione infracranica, sezione del midollo spinale,
ipertensione s d varie
coartazione dell’aorta, aumento del volume intravascoalre, panarterite nodosa, ipercalcemia
ipertensione s d eziologia sconosciuta
ipertensione essenziale, tossemia gravidica, porfiria intermittente acuta,
siti di azione dei farmaci ipertensivi
centrali, alfa stimolanti, metildopa, clonidina, reserpina,beta bloccanti,
vasodilatatori diretti
idralazina, alfa bloccanti, prazosina, calcio antagonisti, nifedipina, verapamil, ditiazem
inibizione ace,
captopril enapril,
effetti collaterali captopril,enapril
ipotensione con la prima somministrazione, tosse secca, insufficienza renale reversibile in pz con stenosi bilaterali delle arterie renali,
canali del calcio, l localizzazione
muscoli, neuroni,
canali del calcio t, localizzazione
cuore, neuroni
canali del calcio n, localizzazione
neuroni,
canali del calcio p, localizzazione
neuroni del purkinje, cervelletto
tipo l
conduttanza large al calcio e long lasting,
tipo n
distribuzione neuronale
tipo p q,
dapprima descritte in cc del purkinje
classificazione calcio antagonisti
fenilalchilamine, benzotiazepine, diidropiridine, diarilaminopropilamine, difenilpiperazien
calcio antagonista
diidropiridine, nifedipine, nicardipine, nitrendipine, nimodipine, nisoldipine,
felodipine,
fenilalkilamine
verapamil, gallopamil, thiapamil.
fenilalkilamine
verapamil, gallopamil, thiapamil.
benzotiazpine
diltriazem
farmacocinetica, calcio antagonisti
attivi per via orale, assorbiti in tratto gi, elevato legame a proteine plasmatiche, elevato effetto di primo passaggio epatico con marcata biotrasformazione, possibilità di saturazione del metaboliso epatico, i metaboliti delle diidropiridine sono inattivi,
emivita di alcuni calcio antagonisti di seconda generazione
il canale passa da apertura dopo depolarizzazione ad uno in cui le aperture sono molto meno frequenti, risultato marcata diminuzione nella corrente di calcio transmembrana, rilasciamento di lungadurata della muscolatura liscia vascolare
effetti sulla muscolatura liscia,
rilasciamento delle cellule muscolari lisce vascolari, rilasciamento della muscolatura liscia bronchile, gastrointestinale, uterina, rilasciament arterie earteriole con riduzione delle resistenze vascolari periferiche, diidropiridine, alta selettività vascolare
selettività vascolare, selettività nimodipina
a livello cerebrale
altri effetti, verapamil
inibire il rilascio di insulina
altri effetti diidropiridine
possono inibire l’aggregazione piastrinica, il verapamil inibisce la glicoproteina
effetti clinici, calcio antagonisti
diminuzione del tono arteriolare, e delle resistenze vascolari sitemiche, diminuzione della pressione arteriosa e intravascolare, diminuzione della tensione parietale del ventricolo sinistro
indicazioni terapeutiche calcio antagonisti,
ipertensione arteriosa , profilassi dell’angina stabile, fenomeno di raynaud, prevenzione e trattamento del deficit neurologico che segue una emorragia subaracnoidea, cardiomiopatia ipertrofica, profilassi della cefale, aterosclerosi lieve, contrazioni uterine pretermine
indicazioni cardiologiche differenziali dei calcio antagonisti, angina
verapamil, nifedipina, diltiazem
angina stabile da sforzo,
verapamil, nifedipina, diltiazem
angina con insufficienza cardiaca,
meglio nfedipina meno diltiaze, no verapamil
atachicardia sopraventricolare,
melio verapamil, no nifedipina, anche diltiazem bene
fibrillazione o flutter
o verapamil o diltiazem, no nifedipina
ipertensione grave
bene nifedipina, meno verapamil e diltiazem
fenomeno di raynoud,
tutti,
cardiomiopatia ipertrofica, meglio
meglio verapamil, mno nifedipina, diltiazem
calcio antagonistino
no heart failure,
effetti indesiderati,
grave riduzione contraz cardiaca, arresto cardiaco, bradicardia, blocco av, scompenso cardiaco congestizio, aritmie, aggrravamento ischemia, rossore cutaneo, edema, ipotensione, vertigini, cefalea, iperplasia gengivale, anusea e stipsi,
interazione farmacologica calcio antagonisti
succo di pompelmo, aumento concentrazioni plasmatiche diidropiridine e verapamil, ace inibitori e aumento effetto ipotensivo, alcol, aumento effetto ipotensivo, ansiolitici, inibizione del metabolismo con sedazione prolungata nel tempo,antiaritmici, amumento rischio bradicardia e blocco, antiipertensivi, beta bloccanti aumento rischio di bradicardia, ciclosporina, aumento concentrazione, rischio tossicità
