calcio antagonisti Flashcards

1
Q

classificazione ipertensione arteriosa

A

ipertensione sistolica con aumento della pressione differenziale,, ipertensione sistolica e diastolica,

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2
Q

tipi di ipertensione sistolica con aumento della pressione differenziale

A

ridotta compliance aortica, aumetno della gettata sistolica

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3
Q

ipertensione sistolica con aumento della pressione differenziale, ridotta compliance aortica

A

arteriosclerosi

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4
Q

ipertensione sistolica con aumento della pression differenziale, aumento della gittata sitolica

A

insufficienza aortica, tireotossicosi, sindrome ipercinetica, febbre, fistola arterovenosa, dotto di botallo pervio,

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5
Q

ipertensione sistolica e diastolica, casua

A

aumento delle resistenze vascolari periferiche

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6
Q

ipertensione sistolica e diastolica, tipi

A

renale,endocrina, neurogena, varie

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7
Q

ipertensione sistolica diastolica, renale

A

pielonefrite cronica, glomerulo nefrite acuta e cronica, rene policistico, stenosi nefrovascolari o infarto renale, altre nefropatie, neoplasie renino secernenti

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8
Q

ipertensione sistolica diastolica, endocrina

A

contraccettivi orali, iperattività corticale surrenali, morbo e sindrom di cushing, iperaldosteronismo primario, sindromi surreno genitali congenite o ereditarie, feocromocitoma, mixedema, acromegalia

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9
Q

ipertenione s d neurogena

A

psicogena, sindrome diencefalica, disautonomia, polineurite, aumento della pressione infracranica, sezione del midollo spinale,

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10
Q

ipertensione s d varie

A

coartazione dell’aorta, aumento del volume intravascoalre, panarterite nodosa, ipercalcemia

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11
Q

ipertensione s d eziologia sconosciuta

A

ipertensione essenziale, tossemia gravidica, porfiria intermittente acuta,

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12
Q

siti di azione dei farmaci ipertensivi

A

centrali, alfa stimolanti, metildopa, clonidina, reserpina,beta bloccanti,

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13
Q

vasodilatatori diretti

A

idralazina, alfa bloccanti, prazosina, calcio antagonisti, nifedipina, verapamil, ditiazem

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14
Q

inibizione ace,

A

captopril enapril,

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15
Q

effetti collaterali captopril,enapril

A

ipotensione con la prima somministrazione, tosse secca, insufficienza renale reversibile in pz con stenosi bilaterali delle arterie renali,

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16
Q

canali del calcio, l localizzazione

A

muscoli, neuroni,

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17
Q

canali del calcio t, localizzazione

A

cuore, neuroni

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18
Q

canali del calcio n, localizzazione

A

neuroni,

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19
Q

canali del calcio p, localizzazione

A

neuroni del purkinje, cervelletto

20
Q

tipo l

A

conduttanza large al calcio e long lasting,

21
Q

tipo n

A

distribuzione neuronale

22
Q

tipo p q,

A

dapprima descritte in cc del purkinje

23
Q

classificazione calcio antagonisti

A

fenilalchilamine, benzotiazepine, diidropiridine, diarilaminopropilamine, difenilpiperazien

24
Q

calcio antagonista

A

diidropiridine, nifedipine, nicardipine, nitrendipine, nimodipine, nisoldipine,
felodipine,

25
Q

fenilalkilamine

A

verapamil, gallopamil, thiapamil.

26
Q

fenilalkilamine

A

verapamil, gallopamil, thiapamil.

27
Q

benzotiazpine

A

diltriazem

28
Q

farmacocinetica, calcio antagonisti

A

attivi per via orale, assorbiti in tratto gi, elevato legame a proteine plasmatiche, elevato effetto di primo passaggio epatico con marcata biotrasformazione, possibilità di saturazione del metaboliso epatico, i metaboliti delle diidropiridine sono inattivi,

29
Q

emivita di alcuni calcio antagonisti di seconda generazione

A

il canale passa da apertura dopo depolarizzazione ad uno in cui le aperture sono molto meno frequenti, risultato marcata diminuzione nella corrente di calcio transmembrana, rilasciamento di lungadurata della muscolatura liscia vascolare

30
Q

effetti sulla muscolatura liscia,

A

rilasciamento delle cellule muscolari lisce vascolari, rilasciamento della muscolatura liscia bronchile, gastrointestinale, uterina, rilasciament arterie earteriole con riduzione delle resistenze vascolari periferiche, diidropiridine, alta selettività vascolare

31
Q

selettività vascolare, selettività nimodipina

A

a livello cerebrale

32
Q

altri effetti, verapamil

A

inibire il rilascio di insulina

33
Q

altri effetti diidropiridine

A

possono inibire l’aggregazione piastrinica, il verapamil inibisce la glicoproteina

34
Q

effetti clinici, calcio antagonisti

A

diminuzione del tono arteriolare, e delle resistenze vascolari sitemiche, diminuzione della pressione arteriosa e intravascolare, diminuzione della tensione parietale del ventricolo sinistro

35
Q

indicazioni terapeutiche calcio antagonisti,

A

ipertensione arteriosa , profilassi dell’angina stabile, fenomeno di raynaud, prevenzione e trattamento del deficit neurologico che segue una emorragia subaracnoidea, cardiomiopatia ipertrofica, profilassi della cefale, aterosclerosi lieve, contrazioni uterine pretermine

36
Q

indicazioni cardiologiche differenziali dei calcio antagonisti, angina

A

verapamil, nifedipina, diltiazem

37
Q

angina stabile da sforzo,

A

verapamil, nifedipina, diltiazem

38
Q

angina con insufficienza cardiaca,

A

meglio nfedipina meno diltiaze, no verapamil

39
Q

atachicardia sopraventricolare,

A

melio verapamil, no nifedipina, anche diltiazem bene

40
Q

fibrillazione o flutter

A

o verapamil o diltiazem, no nifedipina

41
Q

ipertensione grave

A

bene nifedipina, meno verapamil e diltiazem

42
Q

fenomeno di raynoud,

A

tutti,

43
Q

cardiomiopatia ipertrofica, meglio

A

meglio verapamil, mno nifedipina, diltiazem

44
Q

calcio antagonistino

A

no heart failure,

45
Q

effetti indesiderati,

A

grave riduzione contraz cardiaca, arresto cardiaco, bradicardia, blocco av, scompenso cardiaco congestizio, aritmie, aggrravamento ischemia, rossore cutaneo, edema, ipotensione, vertigini, cefalea, iperplasia gengivale, anusea e stipsi,

46
Q

interazione farmacologica calcio antagonisti

A

succo di pompelmo, aumento concentrazioni plasmatiche diidropiridine e verapamil, ace inibitori e aumento effetto ipotensivo, alcol, aumento effetto ipotensivo, ansiolitici, inibizione del metabolismo con sedazione prolungata nel tempo,antiaritmici, amumento rischio bradicardia e blocco, antiipertensivi, beta bloccanti aumento rischio di bradicardia, ciclosporina, aumento concentrazione, rischio tossicità