ace inibitori Flashcards

1
Q

ace inibitori, definizione

A

farmaci del sistema renina angiotensina aldosterone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

funzione ace inibitori

A

antagonisti della renina, inibitori dell’enzima ddi conversione, antagonisti dei recettori at 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

inibitori della renina, definizione

A

Gli inibitori della renina sono molecole “modellate” sull’angiotensinogeno umano che
bloccano l’azione della renina sul substrato legandosi in maniera competitiva al sito
attivo della renina al quale rimangono legati senza subire alcun attacco enzimatico
(falsi substrati).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

nomi di inibitori della renina

A

Enalkiren
Ramikiren
Aliskiren
Zankiren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

inibitori dell’enzima di conversone, ace inibitori

A

benazepil, captopril, foeinopril, lieinnopril, moexipril, quinepril,perindopril

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

captopril, binding site

A

sh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

enalapril, prodrug

A

si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

lisinopril, profarmaco

A

si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ramipril, profarmaco

A

si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quinapril, profarmaco

A

si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

fosinopril,binding site

A

pooh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

farmacocinateica del captopril, assorbimento

A

rapidamenteper os a digiuno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

distribuzione del captopril,

A

in tutti i tessuti con la sola eccezione del snc, meno della metà escreto immodificato con le urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

emivita del captopril

A

minore di tre ore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

riduzione angiotensina da ace inibitori angiotensina

A

aumento vasodilatazione, riduzione aldosterone, aumento escrezione sodio, diminuzione inotropico, azioni cronotropiche, riduzione tono ismpatetico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Distribuzione ace nell’organismo,

A

10 % circolante, 90% locale nel tessuto.

17
Q

effetti ace circolante

A

immediati, cardiovascolari, omeostasi renale,

18
Q

effetti ace locale

A

effetti a lungo temrine, adattamento locale dell’organo, attivazione rene indipendente,

19
Q

tipi di effetti farmacologici degli ace inibitori

A

effetti ormonali, effetti emodinamici

20
Q

effetti ormonali

A

diminuzione di angiotensina ii plasmatica, aldosterone plasmatico, callicreina urinaria,
aumento di angiotensina i renina, chinine urinarie

21
Q

effetti emodinamici

A

diminuzione resistenze periferiche, aumento gittata cardiaca, flusso ematico regionale, flusso ematico renale

22
Q

ace inibitori ed ipertensione

A

danno dilatazione delle arteriole periferiche, diminuzione delle resistenze vascolari sistemiche e diminuzione finale della pressione arteriosa,
come ulteriori effetti diminuzione sistema adrenergico, riduzione aldosterone, aumento bradichinina, prostaglandine, vasorilascianti e infine diminuzione spressione arteriosa

23
Q

effetti cardiovascolari del caaptopril (4)

A

diminuzione resistenze vascolari periferiche, gittata e frequenza cardiaca non modificate, non attivazione riflessa simpatica, stabilizzazione della funzione renale in pz diabetici, (migliorata emodinamica con riduzione resistenza arteriole efferenti glomerulari

24
Q

da che cosa è potenziato l’effetto ipotensivo degli ace inibitori

A

in condizioni di elevata renina, associazione con diuretici tiazidici

25
Q

funzione accessoria angiotensina ii

A

fattore umorale coresponsabile dei processi di rimodellamento patologico, ipertrofia

26
Q

effetti dell’ipertrofiacardiaca nel tempo

A

inizialmente è un processo adattio benefico, che consente che lo stress imposto alle pareti cardiache sia costante nonostante lil carico gradualmente aumentato dato da una lunga storia di ipertensione, tuttavia con il procedere del tempo la risposta ipertrofica diventa deleteria e la cardiomiopatia si sviluppa progressivamente come esito di una ridotta contrattilità miocardica

27
Q

riduzione della probabilità di morte in cardiomiopatia con uso die napril

A

a 12mesi è ridotta del 20%

28
Q

principali indicazioni degli ace inibitori

A

ipertensione, scompenso cardiaco, post infarto, nefropatia diabetica e ipertensiva, insufficienza renale progressiva, dopo infarto miocardico

29
Q

effetti indesiderati degli ace i

A

ipotensione, iperkalemia, edema angioneurotico, tosse secca e stizzosa, insufficienza renlae

30
Q

tossicità ace inibiotri

A

grave ipertensioni in pz che assumono diuretici, insufficienza renale acuta in pz con stenosi arterie renali, iperkalemia, tosse secca e dispnea, controindicato in gravidanza, eruzioni cutanee e febbre

31
Q

controindicazioni ace i

A

stenosi arteria renale, insufficienza renale, iperkalemia, ipotensione arteriosa, intolleranza

32
Q

antagonisti di at1,

A

at1 receptors blockers, renina, angiotensina 1, ace,

33
Q

antagonisti dei recettori at1 dell’angiotensina ii,Antagonisti competitivi e selettivi dei recettori AT-1

A

Losartan  Valsartan  Irbesartan  Eprosartan  Candesartan cilexetil Olmesartan medoxomil

34
Q

enapril, incidenza di tosse,

A

75%

35
Q

diuretici risparmiatori di potassio

A

amiloride triamterene, spironolattone, canrenone, canrenoato di k

36
Q

inibitori aldosterone

A

spironolattore,

37
Q

spironolattone,

A

antantagonista competitivo dei recettori dell’aldosterone nel miocardio, parete vasale e rene
antagonista competitivo dei recettori dell’aldosterone nel miocardio, parete vasale e rene

38
Q

effetti collaterali

A

ritenzione di na e h2oportano edema, escrezione di k e mg, portano ad aritmie, deposizione collagene fibrosi in miocardio e vasi

39
Q

aldosterone, ulteriore produzione

A

cellule endoteliali emuscolari lisce dell’arteria coronarica intramiocardica,