Faringe Flashcards
La amigdalitis catarral es de etiología
Viral
La amigdalitis catarral es de inicio
Brusco
La amigdalitis catarral provoca
Odinofagia
Hiperemia difusa
En la amigdalitis catarral no hay exudado faríngeo (V/F)
Verdadero no hay
La amigdalitis catarral requiere ATB (V/F)
Falso no requieren
ES VIRAL BROOOO
Tx de amigdalitis catarral
AINES
La amigdalitis viral se visualiza:
Simétrica y difusa
En la amigdalitis viral los granitos rojos son
Islotes de tejido linfoide en presencia viral
La amigdalitis eritematopultacea es característicamente
Bacteriana
La amigdalitis bacteriana o suprativa tiene como agente patogenico en su mayoría
Estreptococo B-H-A
amigdalitis bacteriana o suprativa se presenta de forma
- Eritematopultacea
- Pseudomembranosa
- Ulcerosa
La amigdalitis bacteriana o suprativa requiere ATB ? (V/F)
VERDADERO
DX
Amigdalitis bacteriana
Dx
amigdalitis bacteriana o suprativa
Dx
amigdalitis bacteriana o suprativa
Dx
amigdalitis bacteriana o suprativa
Dx
Amigdalitis viral
Dx
Amigdalitis viral
Dx
Amigdalitis herpética
Dx
Amigdalitis herpética
Px con odinofagia muy grave que no puede tragar y con vesículas es indicador de
Faringitis herpetica
Tx faringitis herpetica
Aciclovir
Dx
Amigdalitis aftosa
Dx
Amigdalitis aftosa
Etiopatogenia de faringitis aftosa
No hay causa especifica
En faringitis aftosa las aftas son úlceras con pH_____, asociado a______ y se presenta en px______
Acido; reflujo; inmunosuprimido
Tx de amigdalitis aftosa
Alcalinizar cavidad oral + atacar reflujo + colutorios (solución wonder)
La solución wonder está compuesta de:
Melox 15ml (o también peptobismol) + benadril 5ml + kanka completo (puede ser alguna solución con lidocaina)
Como se usa la solución wonder
El px se impregna la mucosa con la solución wonder por medio de la aplicación directa con una gasa
Herpes tipo 1 puede aparecer en:
Labios o faringe
Diferencia entre afta y lesion por herpes
La lesion herpetica es una vesícula con agua no una afta
Si el px no puede aplicar solución wonder y aplicación directa, entonces puede hacer:
mas cantidad y hacer gárgaras + IBP
Otra opción a la solución wonder es aplicar
Bicarbonato en polvo, aplicación directa por la mañana y la noche
Px con úvula bífida tienden a tener otitis _____ por insuficiencia tubarica, y paladar_______submucoso
media; hendido
Colección purulenta entre la cápsula amigdalina y el m. Constrictor
Absceso periamigdalino
Lugar frecuente del absceso preriamigdalino
Polo superior
Etiología de absceso periamigdalino
Amigdalitis previa por estreptococo B hemolitico del grupo A
Dx de absceso periamigdalino
Odinofagia, disfagia, fiebre, sialorrea, trismus
Cuales son las características físicas que hace el absceso periamigdalino
Tumefacción fluctuante, hiperemia, desviación de úvula y pilar, halitosis y leucocitosis
Cual es la conducta que se debe de tomar ante un absceso periamigdalino
Hospitalización, drenaje, ATB + cultivo
Dx
Absceso periamigdalino
Dx
Absceso periamigdalino
criterio para amigdalitis cronica
+ 3 episodios de amigdalitis por año por 2 años consecutivos
Como se observan las amigdalitis crónicas
Amígdalas hipertróficas, crípticas con caseum
Criterios qx mayores de amigdalitis crónica:
- Obstrucción para la respiración y/o deglución (grado III/IV)
- Convulsión febril con cuadros agudos
- Asimetría amigdalina
- Retraso del crecimiento y desarrollo
Criterio relativo de amigdalitis cronica
Halitosis
Como es la evolución de la disarmonía facial por adenoiditis cronica
- Adenoiditis crónica
- Sx obstructivo nasal
- Apertura bucal crónica
- Relajación de músculos faciales (masetero, temporal, bucinador, milohioideo)
- Disarmonía facial
Primera causa de sinusitis en niños
Adenoiditis crónica
Clínica de adenoiditis crónica
- Niño respirador bucal crónica
- Ronquidos nocturnos
- Rinorrea verdosa constante o frecuente
- Mal olor nasal
- Signos de disarmonía facial
- Narcolepsia diurna
- Carácter irritable, hipoatencion
- Mala mordida (cruzado, abierta) y/o dientes apiñados
- Antecedente de enfermedad por reflujo.
Factores que predisponen a adenoiditis cronica
Alergia
Reflujo
Infección recurrente
Como se define la disarmonia facial
cara longuínea
ojeras
retrognatia
hipoplasia del tercio medio facial
labio inferior seco
incompetencia labial inferior (mentón arrugado al intentar cerrar la boca)
hipoplasia de premaxila
dientes secundarios apiñados
*Paladar excavado + mordida cruzada
Dx
Disarmonia facial
Dx
Respirador bucal
Grado 0 de hipertrofia adenoidea
Ausencia de t.adenoideo
Grado 1 de hipertrofia adenoidea
33% de obstrucción
Grado 2 de hipertrofia adenoidea
66% de obstrucción
Grado 3 de hipertrofia adenoidea
Obstrucción completa
Como se realiza el dx de hipertrofia adenoidea
Rx lateral de rinofaringe
Dx
hipertrofia adenoidea
Dx
hipertrofia adenoidea
Si una hipertrofia adenoidea obstruye >60% del cavum se debe de realizar
Cx adenoidectomia
Si una hipertrofia adenoidea obstruye <60% del cavum se debe de realizar
Tx medico y conducta expectante
Si hay hipertrofia adenoidea + hipertrofia amigdalina se debe de realizar
Adenotonsilectomia
*extripacion de amígdalas palatinas y adenoides
Tx disarmonia facial
Buscar obstrucción y se es adenoidea cx
Corrección de mordida
