Fallgropar i den perianestetiska omvårdnaden Flashcards
Varför är är mortaliteten i samband med narkos högre hos kaniner?
Kaniner är extremt stresskänsliga och dör ofta om de får panik.
Varför är mortaliteten i samband med narkos högre hos hästar?
Hästar är inte skapta för att ligga ner. När man positionerar en häst och inducerar narkosmedel som är andningsdepressivt kommer delt andningen vara nedsatt och dels kommer alla inälvor trycka på lungorna. Även uppvaket medför risker för skador, t.ex. brutna ben.
Vad menar med errors (pitfall)?
- Misslyckande i utföringen av handling
- Otillräcklig eller ej korrekt planering av handling
- Oförklarliga/förklarliga misstag
- Errors kan undvikas
Vad menas med komplikation?
- Oförutsedd/tillstötande omständighet eller sjukdomstillstånd.
- Är ofta oundviklig
Vad är en biverkning?
Effekt av behandling, oftast negativ.
Vad är en sidoeffekt?
Effekt av behandling, oftast positiv.
Varför uppstår errors?
- Mänskliga faktorn
- Brister i organisationen, systemfel
- Glömska, försummelse, låg motivation, övemod, ouppmärksamhet.
- Brister i kommunikationen
- Felskrivningar, brister i journalen
Hur kan man förebygga errors?
- Swish cheese-modellen
- Kort och koncis dokumentation i journalen
- Planera anestesiförloppet
- Checklistor
Exempel på errors.
- Feldosering av läkemedel
- Feladministrering av läkemedel
- Feldiagnosticering
- Felbehandling (kirurgi, läkemedel mm)
- Felhantering av utrustning
- Användningsområden av analysmetoder/behandlingar som är förlegade/ej studerade
- Övertrycksventilen är stängd (APL-ventilen)
- För liten/stor andningsblåsa
- Fel andningssystem är inkopplat
Vad är en anestesiplan?
Plan för hela den anestetiska processen inklusive oförutsedda händelser, komplikationer.
Exempel på komplikationer.
- Patienten kräks i samband med induktion
- Patienten får apné vid induktion
- Patienten aspirerar
- Patienten exciterar
- Patienten får laryngospasm
- Patienten är svår att intubera
- Patienten blir ytlig/vaknar under narkos
- Felkällor övervakningsutrustning
