Ab-resistenta bakterier HUND/KATT

Question 1

Varför är antibiotikaresistens ett reellt hot?

Answer 1

Om bakterier blir resistenta mot antibiotika kan vi inte behandla människor/djur som infekteras. Detta kan leda till att man dör av “enklare” bakteriella infektioner.

Question 2

Hur uppstår antibiotikaresistens?

Answer 2

Antibiotikabehandling kan leda till ökad förekomst av antibiotikaresistenta bakterier. Antibiotikan slår ut de bakterier som är känsliga, medans de mer motståndskraftiga överlever. De motståndskraftiga bakterierna som är resistenta mot antibiotika får då mindre konkurrens och förökar sig mer.
Antibiotikan kan också trigga utveckling av resistens eftersom bakterier gärna vill försöka överleva och som försvar utvecklar resistens.
Själva anlaget för antibiotikaresistens kan överföras mellan olika bakteriestammar.

Question 3

Förklara kolonisering, bärarskap och infektion.

Answer 3

Kolonisering = ej infekterad, men bakterier har hamnat på patienten, man kan sprida smitta.
Bärarskap = ej infekterad, bakterier har börjat föröka sig, man kan sprida smitta
Infektion = infekterad med bakterier som bosatt sig och förökar sig samt orsakar sjukdomssymtom, man kan sprida smitta.

Question 4

Hur kan man motverka utveckling av antibiotikaresistens?

Answer 4

• Restriktiv användning av ab
• Så smalt spektrum som möjligt
• Provtagning och bakterieodling för korrekt diagnos
• Vårdhygien och handhygien

Question 5

Ge exempel på olika antibiotikatyper.

Answer 5

Penicilliner
Cefalosporiner
Aminoglykosider
Tetracykliner
Kinoloner
Folsyrasynteshämmare
mm.

Question 6

Ge exempel på antibiotikaresistenta bakterier.

Answer 6

MRSA
MRSP
(ESBL - ett enzym hos bakterier som kan bryta ner ab, dvs orsakar resistens)

Question 7

Vad är MRSP?

Answer 7

Meticillin-resistent staphylococcus pseudointermedius är en ab-resistent typ av S. Pseudointermedius.

S. Pseudointermedius är en vanlig hudbakterie hos ffa hund, men även katt. Människa infekteras som regel inte av bakterien, men vid t.ex. hundbett finns det en risk om bakterien kommer in i vävnaden.

Question 8

Hur länge kan hundar (katter) vara bärare av MRSP?

Answer 8

Man vet inte säkert då det saknas forskning. Man vet dock att hundar kan vara bärare i flera år utan att själva insjukna.

Question 9

Hur kan man minska smittspridningen av MRSP?

Answer 9

• Undvika ab-behandling eftersom det kan främja tillväxt och således även smittspridning.
• Finns receptfria schampon som minskar mängden stafylokocker på huden.
• Hundar med konstaterad MRSP skall hållas åtskilda från andra hundar tills dess att MRSP ej längre kan påvisas.
• Vårdhygien (och hygien i hemmet) - stafylokocker trivs i damm och hudrester och överlever länge i miljön.
• Handhygien

Question 10

Vad är MRSA?

Answer 10

Meticillin-resistent Staphylococcus Aureus (människans stafylokock) är en ab-resistent variant av S. Aureus.

S. Aureus är en vanlig hudbakterie hos människa, katt och ibland hund. Bakterien kan orsaka infektioner i hud och sår.

MRSA är ett allvarligt problem inom humanmedicinen. I Sverige är infektion med MRSA hos människa i smittskyddslagen klassad som en allmänfarlig sjukdom.

Question 11

Vad är ESBL?

Answer 11

ESBL är en förkortning av en viktig grupp resistensenzymer = Extended spectrum beta-lactamases.
Det är framförallt bakterier ur familjen Enterobactericeae (E. Coli, K. Pneumoniae)
som bär på sådana enzymer.

Question 12

Hur sprids ESBL?

Answer 12

Förutom att bakterierna själva kan spridas via avföring, t.ex. via kontakt – händer – miljö – livsmedel, så kan själva resistensen smitta. Resistensgenerna kan förflyttas sig ganska enkelt till andra bakterier, t.ex. i tarmen. Det gör att infektioner med ESBL bärande bakterier hos människor ökat mycket snabbt världen över, också i Sverige.

Obs – enterobakterier tillhör normalfloran

Question 13

Hur kan man förebygga smittspridning av ESBL?

Answer 13

• Handhygien
• Livsmedelshygien (inkl. vatten)
• Vårdhygien (human och vet)