Cirkulation och ventilation Flashcards
Det är framförallt två kroppsliga organsystem man övervakar vid narkos, vilka?
Cardiovaskulära systemet
Respirationssystemet
(men även delvis det neurologiska systemet)
Vad innebär respiration?
Totala processen varvid O2 tillförs och används av kroppsceller och CO2 elimineras ur kroppen.
Vad innebär ventilation?
Rörelse av gaser (luft) in och ut ur alveolerna, dvs själva gasutbytet.
Vad i kroppen reglerar andningen?
Andningscentrum i förlängda märgen.
Vilka impulser påverkas andningscentrum av?
- Mekanoreceptorer i lungor och andningsmuskulatur (hur stora andetag vi tar)
- Centrala och perifera kemoreceptorer via blodets oxygen- och koldioxidhalter
- PH i cerebrospinalvätska och interstitialvätska.
Hypoventilation
Ventilationen är för låg i förhållande till ämnesomsättningen, vilket leder till att CO2 ackumuleras i blodet.
Hypercapni
För hög koncentration av CO2 i blodet.
Hyperventilation
Ventilationen är för hög i förhållande till ämnesomsättningen, vilket leder till att CO2 försvinner från kroppen.
Hypocapni
För låg koncentration av CO2 i blodet.
Vad kan hypocapni leda till?
Respiratorisk alkalos
Vad kan hypercapni leda till?
Respiratorisk acidos
För låg O2-koncentration i blodet kallas…?
Hypoxemi
För låg O2-koncentration i perifera vävnader kallas…?
Hypoxi
På vilket sätt påverkas kroppens andningsreglering vanligtvis under narkos?
Nedsatt känslighet för hypercapni
Nedsatt förmåga att svara till ökat behov av ventilation
Varför kan det vara svårare att intubera en katt?
Mindre och hårdare brosk i larynx och risk för laryngospasm.
Hur kan man minska risken för laryngospasm vid intubering av katt?
Lokalbedövning av larynx innan intubering.
Om möjligt bör man positionera en häst med höger sida upp inför uppvaket, varför?
Större volym i höger lunga, vilket ger bättre ventilering.
Vad är pneumothorax?
Luft i lungsäcken, lungkollaps.
Vad händer om man inte mäter tuben innan intubering och den är för lång?
Bronkintubering, vilket leder till att endast ena lungan ventileras. Risk för hypoxemi.
Vart i kroppen sker gasutbytet (syre och koldioxid)?
Alveolerna
Förutom gasutbyte, vilket syfte har luftvägarna?
Värma (och kyla) inandningsluft
Fukta, rena
Fri passage av gas
Vid anestesi finns risk för atelektas, vad är det?
Alveolerna trycks ihop, tillplattade (->shunt)
Vad innebär compliance?
Definierar hur responsiv en lunga är i förhållande till tryck.
Vad innebär att en lunga har låg compliance?
Att det krävs högre tryck för att lungan ska respondera och dilatera.
Vilka faktorer kan minska lungornas compliance?
Graviditet Atelektasi Fetma Kroppens positionering Ålder
Vad menas med I:E ratio?
Inspiration-expirationsrate, dvs den tiden som man andas in respektive ut under en inandningscykel.
Normalt = 1:2
Hur påverkas I:E ration vid ökad resistans i övre luftvägarna?
Lungorna fylls långsamme dvs. förlängd inandningstid. I:E = 1:1
Hur påverkas I:E ration vid ökad compliance i nedre luftvägarna?
Lungorna fylls med större volymer för samma tryck vilket leder till längre utandningstid. I:E = 1:3
Hur mäter man lungornas volymer?
Med en spirometer.