Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K5 NSPR Fall > Fall 4 - Affektiva sjukdomar > Flashcards

Fall 4 - Affektiva sjukdomar Flashcards

1
Q

Finns det någon hereditet för bipolär sjukdom?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär melankolisk depression?

A

Dygnsvariation

Hämning

Sömn-, aptit- och sexuell störning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är patogenesen bakom depression?

A

Funktionsstörningar:

  • Neurokemiska
  • Neurofysiologiska
  • Endokrina funktionsstörningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad har man sett på central blodflödesmätning (CBF) vid depression?

A

Vid pågående depressionssjukdom har man med central blodflödesmätning (CBF) funnit ökat flöde i:

  • Amygdala
  • Orbitala och mediala PFC

Dessa är områden som normalt aktiveras vid:
- Emotionella reaktioner som nedstämdhet och rädsla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad korrelerar metabolism i amygdala till?

A

Metabolism i amygdala förefaller direkt korrelerad till depressionens svårighetsgrad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad har amygdala för roll i depressionen?

A

Amygdala är central för autonoma, neuroendokrina och beteendemässiga uttryck för depressionen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad har mediala och orbitala kortex för uppgift?

A

Nyansera, avväga och reducera de autonoma och neuroendokrina reaktionerna
= i syfte att dämpa och mildra den mer pådrivande aktiviteten i amygdala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Var minskar det cerebrala blodflödet under depression?

A

CBF minskar i dorsolaterala PFC och dorsala anteriora cingulate, områden som normalt aktiveras vid kognitiva uppg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur påverkar depressioner (långvariga och upprepade) hjärnan strukturellt?

A

Minskad volym av hippocampus och atrofiska förändringar i PFC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är det som ger minskad volym av hippocampus och atrofi i PFC?

A

Direkt celldöd av gliaceller och neuron i hippocampus

men även:
- nedsatt neurogenes i hippocampus

Dessa skador är sannolikt förknippade med höga kortisolnivåer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur förändras binjurebarksaktiviteten (mätt via S-kortisol) vid depression?

A

Förhöjt S-kortisol-produktion

pga. hypersekretion av ACTH
pga. hyperaktivitet av de hypothalamiska neuroendokrina cellerna som utsöndrar CRH (kortikotropin releasing hormone)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför fås en extrem utsöndring av CRH vid depression?

A

Normalt sett står CRH av en tonisk inhibition av ett noradrenergt system

Vid depression kollapsar detta noradrenerga system

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad får ökade S-kortisol-nivåer för påverkan på den deprimerade personen?

A

S-koritsol ^ förbereder individen till försvar och detta avspeglas som:

  • Minskad aptit
  • Minskad sexlust
  • Förhöjd vakenhet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad agerar antidepressiva lm på?

A

Nyare antidepressiva lm:

SSRI
- Primärt serotonin

SNRI
- Serotonin och noradrenalin

Äldre antidepressiva lm:

Påverkar båda systemen samtidigt:

  • TCA (tricykliska)
  • MAO-hmmare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

När fås effekten av SNRI och SSRI?

A

Förrän efter 2-4 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad beror den långsamt insättande adaptiva effekten på?

A

Långsamt insättande effekt i neuronet

17
Q

Vad är litium, och fungerar det i att behandla bipolär sjukdom?

A

Stämningsstabiliserande medel
= skyddande effekt
= bidrar till neurogenesen

18
Q

Vad kombineras ofta antidepressiva lm med för att komma till botten med depressioner?

A

KBT

Familjeinriktade behandlingar

19
Q

Vilka grader på depression finns enligt DSM-5?

A

Lätt
=> klarar av praktiskt pga. biter ihop

Medel
=> klarar ej av arbete/ sova

Svår
=> bryr sig knappt om grundläggande behov som att äta och sova

Melankoli
=> djupaste formen

20
Q

Vad är cykloid psykos?

A

Snabba svängningar i stämningsläge på ett psykotiskt sätt

21
Q

Vad är cyklotymi?

A

Låggradigt bipolärt tillstånd:

- Snabba svängningar mellan mild depression och hypomani: men man uppfyller aldrig kriterier för depression

22
Q

Vad är definitionen av rapid cycling?

A

4 eller fler episoder per år vid bipolär sjkd

23
Q

Vad menas med att depression är en välfärdssjukdom?

A

Med ökad välfärd ökar prevalens av depression

24
Q

Vilka differentialdiagnoser finns till affektiva sjukdomar?

A

Tyreoideasjukdomar

Binjuresjukdomar

Anemi

Lm-biverkningar

Infektion

25
Q

Vilka prover ska man ta för att utesluta differentialdiagnoser till affektiva sjukdomar?

A
  1. Hb, LPK, SR, CRP, elektrolytstatus, leverstatus
  2. TSH, fritt T4
  3. B12, folsyra
26
Q

Vilken behandling ger man efter remission av depression?

A

Underhållsbehandling (samma dos som när pat. blev bra första gången)
=> bestäms av antalet depressioner

27
Q

Vad står MAOI för?

A

Monoaminoxidase inhibitor

Monoaminoxidas bryter ner monoaminer (serotonin, dopamin och noradrenalin)

28
Q

Vilka riskfaktorer finns för afferenta sjukdomar?

A

Ärftlighet

Psykosociala faktorer

  • Krisreaktion
  • Motgångar i barndom

Sömndeprivation

Graviditet

Menopaus

29
Q

Vad är patogenesen bakom depression?

A
  1. Monoaminhypotesen
    - Depression pga. bristande aktivitet i monoaminerga neuron
  2. Endokrin systemet
    - Ökad kortisolproduktion
  3. Inflammation
  4. Neuroplasticitet
30
Q

Varför fås inte effekt av monoamin-lm förrän 2-4v?

A

Långsamma tiden till effekten tros bero på en långsamt insättande adaptiv effekt i neuronet

31
Q

Hur påverkas det endokrina systemet av depression?

A

Normalt: NE blockerar CRH i hypothalamus

Vid monoaminbrist: hyperaktivitet hypothlamus

  1. CRH utsöndras från hypothalamus
  2. ACTH utsöndras från hypofysen
  3. Kortisol utsöndras från binjurarna

Kortisols funktioner:

  • Kataboism
  • Dämpar immunförsvar
  • Hippocampus krymper
32
Q

Vad kan sägas om stress-BDNF-hypotesen för depression?

A

BDNF = signalprotein & neurontillväxtfaktor i CNS
=> nervcellsöverlevnad
=> tillväxt
=> differentiering av nervceller & synapser

Kortisol hämmar BDNF
=> minskat antal neuron, dendritutskott och monoaminneurotransmittorer
=> hippocampus krymper

Sammantaget leder minskat BDNF till depression

33
Q

Hur kan man behandla BDNF-stress-axeln?

A

Psykoterapi:
- Mindre stress => mindre kortisol => mer BDNF => neuron & dendritiska utskott => mindre depression

Antidepp:
- Ökad mängd monoaminer => stimulerar nysyntes av BDNF

34
Q

Hur korrelerar inflammation till depression?

A

Pro-inflammatoriska cytokiner => uppreglerar: SERT & DAT i CNS => depression

35
Q

Vad kan sägas om neuroplasticitet vid depression?

A

Atrofi av mikroglia ses vid depression

Stress: hämmar neurogenes i hippocampus
Antidepp: ökar neurogenes i hippocampus

36
Q

Hur kan hypotesen kring neuroplasticitet utnyttjas vid behandling av depression?

A

Ökad neurotrofiska faktorer => neural proliferation => krympt hippocampus växer igen

37
Q

Hur påverkar emotioner minnen?

A

Sinnesstämning man har i nuet kan påverka känsloton på gamla minnen när de tas fram
=> detta som gör att deprimerade inte tror att de har några glada minnen kvar eftersom de färgas negativt av nuvarande sinnesstämning

K5 NSPR Fall (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions