Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K5 NSPR Fall > Fall 1 - Ångest > Flashcards

Fall 1 - Ångest Flashcards

1
Q

Hur botar man fobi?

A

KBT

- utarbetad program för systematisk desensibilisering för det man har fobi för

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är fear conditioning?

A

Något hemskt händer

  1. Input laterala amygdala
  2. Går in i centrala amygdala
  3. Stimulerar output från amygdala med fear response
    - Affektiva problem
    - Panik
    - Autonoma problem

SKER VIA GLUTAMAT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Är fear conditioning starka signaler?

A

Ja det ger starka signaler som är svåra att bli av med

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur blir man av med fear conditioning?

A

FEAR EXTINCTION, vilket går ut på:

Ny inlärning
- Ny input som säger att faran inte är så farlig

via ex:

  • Psykoterapi
  • KBT

SKER VIA GABA (hibitoriska), som blockerar glutamatet i den excitatoriska banan i amygdala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är pre-emptive behandling?

A

Stoppa permanent fear conditioning i amygdala

Går till genom att blockera noradrenalin med b-blockerare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur agerar noradrenalin på amygdala?

A

Locus coeruleus ger NE till hippocampus och vmPC som därmed aktiverar amygdala att ge en fear response => fear conditionen

Men om vi blockerar NE-rec på hippocampus och vmPC med b-blockerare så kan vi motverka fear conditioning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur fungerar fobier?

A

Fobier har en komponent av inlärning

men hjärnan har en medfödd konfiguration att lättare utveckla fobier mot vissa typer av stimuli: spindlar, höjder, ormar och blod

Tros bero på att dessa stimuli varit farliga under vår arts utveckling, och naturligt urval har därmed gynnat tendens att lära sig undvika dem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad kan starka traumatiska händelser leda till?

A

Post-traumatiskt syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka symtom är vanliga vid PTSD?

A

Återupplevning

Mardrömmer

Andra sömnproblem

Koncentrationssvårigheter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är klassisk (Pavlovsk) betingning?

A

Ett neutralt stimuli, vilket saknar egentlig emotionell betydelse, kan komma att få emotionell innebörd om det associeras med en positiv (god mat) eller negativ (smärta) händelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur kan man eliminera rädsla?

A

Betingad rädsla kan skrivas över med upplevelser som vederlägger den prediktiva associationen mellan det betingade stimulit (stimulus som utlöser rädsla till följd av inlärning) och det obetingade stimulit (stimulus som utlöser rädsla oberoende av inlärning)

Detta sker genom behandling med systematisk upprepande desensibilisering som eliminerar rädslan genom att successivt undertrycka den förutspående associationen mellan det betingade stimulit (bro), och det obetingade stimulit (bro)

Viktigt att poängtera att associationen mellan ex. broar och rädsla inte försvinner utan bara undertrycks.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad innebär “spontan återhämtning”?

A

Åsynen av det man är rädd för kan på nytt utlösa rädsla (trots att man ska vara botad med ex. KBT)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka cerebrala strukturer är viktiga för “fear conditioning”?

A

Amygdala

Hippocampus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför är amygdala viktig för “fear conditioning”?

A

Denna struktur faciliterar processer av klassisk betingning när det finns en inlärd prediktiv association mellan ett stimuli och ett negativt/ skadligt utfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Varför är hippocampus viktig för “fear conditioning”?

A

Hippocampus är essentiell för den kontextuella kodningen i allmänhet och spelar viktig roll för att associera kontextuella stimuli med skadliga händelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är förväntningsångest?

A

Rädsla för att ångest ska komma tillbaka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka komplikationer kan ångest föra med sig?

A

Sömnproblem

Känsligare för stress

Rastlöshet, otålig, lättirriterad

IBS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur delar man in ångest?

A

Panikdel: amygdala

Oro-del: cortico-thalamo-kortikal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur vanligt är ångest?

A

1/3 av befolkning
= vanligare hos kvinnor

Vanligaste psykiska sjkd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur utreder man ångest?

A
  1. Djupgående anamnes kring ångest
    - Symtom?
    - Vilka tillfällen?
    - Provokation?
    - Förlopp?
    - Första gången?
    - Sjukdomar?
  2. Somatisk undersökning
    - Nervstatus: för att utesluta annan förklaring till symtom
21
Q

Hur behandlas ångest?

A

Psykoterapi i kombination med farmakologisk behandling

22
Q

Vilken icke-farmakologisk behandling finns?

A

Fysisk aktivitet

Kognitiv beteendeterapi (KBT)

23
Q

Vilken farmakologisk behandling finns?

A

SSRI
= underhållsbehandling

Antihistamin
= vid nervösa ångesttillstånd

Bensodiazepiner

  • Kortsiktig lösning
  • Kan ge beroende

Betablockerare

24
Q

Hur fungerar SSRI vid ångest?

A

Ökar mängd serotonin i amygdala
=> hämmad aktivitet i amygdala => minskar ångestsyndrom

Ger dock mer ångest i början

25
Q

Hur fungerar KBT vid ångest?

A
  1. Beteendeanalys
    - Vad utlöser ett beteende?
    - Vilka konsekvenser får beteendet?
  2. Förklara psykiska & kroppsliga mekanismer
  3. Planering tillsammans med patient
  4. Gradvis exponering
26
Q

Hur underhålls ångest?

A

Undvika det som ger ångest

27
Q

Hur uppstår ångest?

A

Teori 1: Inlärning

Respondent betingning
= reflexmässig inlärning kring fara
Ex. ont hos tandläkare => ångest av tandäkarstol

Operant betingning
= förstärker betingning
= jag vet om faran => undviker den
Ex. Springer när jag ser tandläkarstol => mår bättre => positiv förstärkning

Teori 2: Kognitiv teori
= Feltolkade hot
= Handlar ej om händelsen utan tolkningen av de kroppsliga signalerna

28
Q

Vilka faktorer ökar benägenhet att få ångest?

A

Stress

Koffein & nikotin

Oregelbunden sömn

Alkohol

Ärftlighet

29
Q

Vilka somatiska orsaker finns till ångest?

A

Cerebral hypoxi

Epilepsi

Endokrina tillstånd

  • Hypertyreos
  • Hyperparatyreodism
  • Cushings syndrom

Droger

Abstinens

30
Q

Beskriv mekanismerna bakom en ångestattack!

A
  1. Sensoriskt input -> thalamus -> amygdala
    2a. Locus coeruleus utlöser autonomt svar -> sympatikus
    2b. Thalamus & hypothalamus utlöser endokrint svar via HPA-axeln -> ACTH-utsöndring -> kortisolfrisättning
31
Q

Vad kan sägas om “high road”?

A

Kortex finns för att dämpa amygdala, om det inte är någon fara

32
Q

Vilka genetiska variationer ger predisposition för ångest?

A

Variationer i BDNF (brain-derived neurotrofisk faktor)

=> påverkar extinction av minnen från betingad rädsla negativt => minnen finns kvar i större grad

33
Q

Vilka strukturella förändringar av hjärnan ses vid ångestsyndrom?

A

Ökad aktivitet i amygdala och insula

Minskad aktivitet i vmPFC
=> detta gör att vmPFC inte kan hämma amygdala

34
Q

Hur fungerar bensodiazepiner på ångest?

A

Amygdala innehåller en stor mängd GABA A rec. vilket är målet för benso

Benso minskar därmed aktivitet i amygdala och insula under emotionella episoder

= perfekt vid akut ångest

35
Q

Vad ger en benso-antagonist?

A

Panikattack

36
Q

Vad reglerar känsloupplevelse av rädsla?

A

PFC

37
Q

Varför är personer med paniksyndrom känsligare att få panikattack vid stress?

A

Sympatikuspåslag stänger av PFC => kognitiv misstolkning av kroppsliga signaler

38
Q

Vad är den övergripande verkningsmekanismen som psykofarmaka har mot ångest?

A

Hämmar “fear output” från amygdala

Därmed finns inget botemedel eftersom den fundamentala inlärningen av rädslan alltid finns kvar

39
Q

Vad har serotonin för effekt som påverkar ångest?

A

Serotonin hämmar sympatikus

Brist på tryptofan (som ger serotonin) har visat sig sänka ångesttröskeln

40
Q

Hur ser GABA-nivåerna ut i hjärnan vid ångestsyndrom?

A

GABA-nivån i kortex är sänkt

dvs. bromsen på glutamat (som driver ångesttankarna) är dålig

41
Q

Vad är bensodiazepiners verkningsmekanism?

A

När benso binder in potentieras GABAs effekt => mer kloridjoner kan strömma in => inhiberande effekt

42
Q

Vad innebär “fear conditioning”?

A

Obehagligt stimulus som sker tillsammans med ett neutralt stimuli kommer göra att även rädsla utvecklas mot det neutrala stimulit
= man lär sig bli rädd mot något

43
Q

Vad har amygdala för roll i “fear conditioning”?

A

Delaktig i att minnas stimuli associerade med skrämmande situationer

44
Q

Hur är amygdala associerad med rädsla-minnen?

A
  1. Amygdala ökar effektiviteten av neurotransmissionen vid de glutamaterga synapserna i laterala och centrala amygdala
  2. Båda synapserna rekonstrueras och permanent inlärning inbäddas i nervbanan av NMDA-rec. => triggar LTP
  3. Detta gör att nästkommande input som associeras med den nyinlärda rädslan väldigt effektivt processas
    => triggar “fear response” från centrala amygdala
45
Q

Vad modulerar input till laterala amygdala?

A

vmPFC spelar viktig roll i extinction och hämning av rädsla och ångest

46
Q

Vad kommer ihåg sammanhanget av “fear conditioning”?

A

Hippocampus kommer ihåg sammanhanget av fear conditioning

=> ser till att trigga fear response när det läskiga dyker upp igen

47
Q

Vad är fear extincion?

A

Progressiv reduktion av svaret på fear stimulit

“Stimuli ska återupprepat presenteras utan några konsekvenser”

Fear conditioning glöms egentligen inte bort utan undertrycks bara av ny inlärning i amygdala som ej leder till fear response

48
Q

Vad är mekanismen bakom fear extinction?

A
  1. Hippocampus minns sammanhang där det läskiga stimulit inte hade några negativa konsekvenser
  2. Hippocampus + vmPFC => glutamaterga neuron i lat. amygdala => gabaerga neuron
  3. Amygdala får mer hämmande signaler från “fear extinction-nervbanan” än exciterande signaler från “fear-conditioning-nervbanan”
  4. Ingen fear-response längre
49
Q

Hur fungerar betablockerare för att förbättra ångest efter trauman?

A

Betablockerare inhiberar NE-input från locus coeruleus till vmPFC och hippocampus
=> minskad signalering till amygdala för att “fear conditioning” ska ske => minskad risk att utveckla PTSD

K5 NSPR Fall (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions