Facteurs influençant la pharmacocinétique Flashcards

1
Q

V-F

Difficile de prédire le degré de dysfonction hépatique

A

V

Donc difficile de connaitre l’ajustement posologique

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2
Q

Quels sont les test pour évaluer la fonction hépatique

A

Alubmine sérique

Aminitransférase sérique

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3
Q

L’albumine sérique représente

A

la capacité de synthèse protéique

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4
Q

L’aminotransférase sérique repr.sente…

A

Dommage au niveau des hépatocytes

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5
Q

V-F
Ce sont des test quantitatifs

Hypothyroidie augmente la clairance

A

F
F
diminue et hyper augmente

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6
Q

Qu’est ce que les oestrogènes font aux CYP

A

Diminue leur contenu

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7
Q

Quels CYP sont induits par glucorticoides

A

2B, 2C, 3A

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8
Q

V-F

Si le foie à une masse plus importante, il a une meilleure activité,

A

F

Même activité (c’est du gras)

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9
Q

Facteurs influencant la fonction hépatique (11)

A
Hormones thyroidienne
Hormone hypophysaires
Hotmones pancréatiques
Hormones gonadique
Glucocorticoide
Genre
Ethnie
Variation circadienne
États imflammatoie
Age
Diète
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10
Q

L’inflammation va faire… l’activité des CYP

A

Baisser

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11
Q

Une diète … en glucide et … en protéine va faire augmenter le métabolisme

A

faible
riche

Inverse aussi vrai

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12
Q

V-F

En IH la capacité des hépatocyte reste intacte

A

V

Il y a des changement au niveau de la circulation pas des cellules

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13
Q

V-F
La diminution de l’élimination en hépatite sans cirrhose n’est pas suffisante pour modifier les doses

Les changements sont plus importants pour les phases 2 que les phases 1

A

V
Avec cirrhose on modifie surtout E élevé

F
plus imp pour phases 1

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14
Q

La cholestase est un

A

symptome

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15
Q

Stase de la bile dans les voies biliaires causant une diminution du flot

A

Cholestase

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16
Q

La cholestase ammène

A

Des dommages hépatocellulaires, ammènerait une diminution de la qt de CYP

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17
Q

V-F

Plus la cirrhose est grave, plus il y aura diminution du métabolisme

A

V

Corrélation entre la sévérité et met

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18
Q

À partir de quel age on est considéré agé

A

65

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19
Q

Exemple de chose diminué chez les ainés

A

Surface de l’épithelium intestinal
Fonction motrice de l’intestin
DS splanchique
Sécrétion d’acide gastrique

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20
Q

V-F

L’absorption des medx semble diminuée

A

F

sauf pour quelques un

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21
Q

Pourquoi l’absorption transdermique est diminué

A

Diminutiion du DS

22
Q

Pourquoi on devrait éviter IM

A

absorption ératique

23
Q

V-F

La quantité de toute les prots liantes sont diminué

A

F

a-1-glycoprotéine peut augmentée, mais albumine diminue

24
Q

Quels sont les modification du vieillissement sur le foie

A

Diminution de la masse
Diminution DS hépatique
Diminutiuon de la clairance

25
V-F | Diminution de l'albumine en grossesse
V
26
Histoire du développement, de la conception à la maturité
Ontogénie
27
Nouveaux nés (1 mois et moins) ont une absorption cutanée.. Chez les enfants, une acidité gastrique... Une quantité d'acide billiaire...
Supérieur Faible (maturité à 12 ans) Faible (environ 50%)
28
Quand arrive le réflexe de succion
34-36 semaine gestationnellees
29
Discutez de la motilité intestinale chez le nouveau né
Semblable à l'adulte Fréquence de la motilité inférieure
30
Pourquoi l'absorption IM est erratique chez les nouveaux nés
Masse musculaire plus faible (bcp de gras) Diminution DS Contractions musculaires inefficace Oxygénation diminuée
31
Décrire l'acbsorption rectale ches le nn
Utile, mais non optimale | erratique
32
V-F | Le pourcentage en eau (masse maigre) est plus élevé chez les nn que chez les adultes
V | Mature à l'adolescence
33
La liaison aux prots est...
Variable
34
À quel age la liaison aux prots atteint la valeur de l'Adulte
Inconnu
35
Que ce passe-t-il pour l'albumine et a-1-glycoprotéine vers 10-12 mois
Atteint la quantité et l'Affinité adulte
36
Nom des proteine foetales et leur conséquences
a-fétoprotéines | Augmente le Vdis des medx liposolubles
37
La ^protéine foetale à une affinité de laiaison plus... que l'albumine
Faible
38
Quand est ce que cette protéine disparait
3-4 semaine
39
Le pH des nn est plus...
Bas
40
Le taux de quelle protéine est augmenté chez le nn et quelle est la conséquence
Biliburine Va entrer en compétition pour le site de laision de l'albumine
41
l'élimination rénale chez là'enfant à une prévalence...
Glomérulaire Pcq maturation plus rapide vs la sécrétion et le DS sanguin y contribue
42
V-F Le cycl entéro-hépatique peut etre altérer En général faible activité des CYP
V Diminution des acides billiaires V
43
Pourquoi l'absorption orale peut etre augmentée
À cause du temps de transit retardé
44
L'oésité est caractrisé par une. augmentation de... (5)
``` Débit cardiaque Volume sanguin Masse des organes Poids maigre Masse des tissus adipeux ```
45
V-F | L'albumine est augmentée chez les obèse
F | Inchangée
46
Qelle est la conséquence de l'Augmentation d'acide gras libre dans le sang
Compétition pour le site de liaison de l'albumine
47
V-F | Liaisons aux lipoprots augmentée chez les obèses
V
48
Le degré de l'infiltartion graisseuse au niveau du foie est proportionnel à...
Au niveau d'obésité
49
Les changements amenée par l'infiltration sont similaires à...
Ceux d'une Hépatite alcoolique légère
50
V-F | La filtartion glomérulaire est augmentée
V | Mais rediminue apres chx bariatrique