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Devenir du medx > Facteurs influençant la pharmacocinétique > Flashcards

Facteurs influençant la pharmacocinétique Flashcards

1
Q

V-F

Difficile de prédire le degré de dysfonction hépatique

A

V

Donc difficile de connaitre l’ajustement posologique

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Q

Quels sont les test pour évaluer la fonction hépatique

A

Alubmine sérique

Aminitransférase sérique

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3
Q

L’albumine sérique représente

A

la capacité de synthèse protéique

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4
Q

L’aminotransférase sérique repr.sente…

A

Dommage au niveau des hépatocytes

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5
Q

V-F
Ce sont des test quantitatifs

Hypothyroidie augmente la clairance

A

F
F
diminue et hyper augmente

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6
Q

Qu’est ce que les oestrogènes font aux CYP

A

Diminue leur contenu

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7
Q

Quels CYP sont induits par glucorticoides

A

2B, 2C, 3A

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8
Q

V-F

Si le foie à une masse plus importante, il a une meilleure activité,

A

F

Même activité (c’est du gras)

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9
Q

Facteurs influencant la fonction hépatique (11)

A 
Hormones thyroidienne
Hormone hypophysaires
Hotmones pancréatiques
Hormones gonadique
Glucocorticoide
Genre
Ethnie
Variation circadienne
États imflammatoie
Age
Diète
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10
Q

L’inflammation va faire… l’activité des CYP

A

Baisser

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11
Q

Une diète … en glucide et … en protéine va faire augmenter le métabolisme

A

faible
riche

Inverse aussi vrai

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12
Q

V-F

En IH la capacité des hépatocyte reste intacte

A

V

Il y a des changement au niveau de la circulation pas des cellules

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13
Q

V-F
La diminution de l’élimination en hépatite sans cirrhose n’est pas suffisante pour modifier les doses

Les changements sont plus importants pour les phases 2 que les phases 1

A

V
Avec cirrhose on modifie surtout E élevé

F
plus imp pour phases 1

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14
Q

La cholestase est un

A

symptome

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15
Q

Stase de la bile dans les voies biliaires causant une diminution du flot

A

Cholestase

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16
Q

La cholestase ammène

A

Des dommages hépatocellulaires, ammènerait une diminution de la qt de CYP

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17
Q

V-F

Plus la cirrhose est grave, plus il y aura diminution du métabolisme

A

V

Corrélation entre la sévérité et met

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18
Q

À partir de quel age on est considéré agé

A

65

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19
Q

Exemple de chose diminué chez les ainés

A

Surface de l’épithelium intestinal
Fonction motrice de l’intestin
DS splanchique
Sécrétion d’acide gastrique

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20
Q

V-F

L’absorption des medx semble diminuée

A

F

sauf pour quelques un

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21
Q

Pourquoi l’absorption transdermique est diminué

A

Diminutiion du DS

22
Q

Pourquoi on devrait éviter IM

A

absorption ératique

23
Q

V-F

La quantité de toute les prots liantes sont diminué

A

F

a-1-glycoprotéine peut augmentée, mais albumine diminue

24
Q

Quels sont les modification du vieillissement sur le foie

A

Diminution de la masse
Diminution DS hépatique
Diminutiuon de la clairance

25
Q

V-F

Diminution de l’albumine en grossesse

A

V

26
Q

Histoire du développement, de la conception à la maturité

A

Ontogénie

27
Q

Nouveaux nés (1 mois et moins) ont une absorption cutanée..

Chez les enfants, une acidité gastrique…

Une quantité d’acide billiaire…

A

Supérieur

Faible (maturité à 12 ans)

Faible (environ 50%)

28
Q

Quand arrive le réflexe de succion

A

34-36 semaine gestationnellees

29
Q

Discutez de la motilité intestinale chez le nouveau né

A

Semblable à l’adulte

Fréquence de la motilité inférieure

30
Q

Pourquoi l’absorption IM est erratique chez les nouveaux nés

A

Masse musculaire plus faible (bcp de gras)
Diminution DS
Contractions musculaires inefficace
Oxygénation diminuée

31
Q

Décrire l’acbsorption rectale ches le nn

A

Utile, mais non optimale

erratique

32
Q

V-F

Le pourcentage en eau (masse maigre) est plus élevé chez les nn que chez les adultes

A

V

Mature à l’adolescence

33
Q

La liaison aux prots est…

A

Variable

34
Q

À quel age la liaison aux prots atteint la valeur de l’Adulte

A

Inconnu

35
Q

Que ce passe-t-il pour l’albumine et a-1-glycoprotéine vers 10-12 mois

A

Atteint la quantité et l’Affinité adulte

36
Q

Nom des proteine foetales et leur conséquences

A

a-fétoprotéines

Augmente le Vdis des medx liposolubles

37
Q

La ^protéine foetale à une affinité de laiaison plus… que l’albumine

A

Faible

38
Q

Quand est ce que cette protéine disparait

A

3-4 semaine

39
Q

Le pH des nn est plus…

A

Bas

40
Q

Le taux de quelle protéine est augmenté chez le nn et quelle est la conséquence

A

Biliburine

Va entrer en compétition pour le site de laision de l’albumine

41
Q

l’élimination rénale chez là’enfant à une prévalence…

A

Glomérulaire

Pcq maturation plus rapide vs la sécrétion et le DS sanguin y contribue

42
Q

V-F
Le cycl entéro-hépatique peut etre altérer

En général faible activité des CYP

A

V
Diminution des acides billiaires

V

43
Q

Pourquoi l’absorption orale peut etre augmentée

A

À cause du temps de transit retardé

44
Q

L’oésité est caractrisé par une. augmentation de… (5)

A 
Débit cardiaque
Volume sanguin
Masse des organes
Poids maigre
Masse des tissus adipeux
45
Q

V-F

L’albumine est augmentée chez les obèse

A

F

Inchangée

46
Q

Qelle est la conséquence de l’Augmentation d’acide gras libre dans le sang

A

Compétition pour le site de liaison de l’albumine

47
Q

V-F

Liaisons aux lipoprots augmentée chez les obèses

A

V

48
Q

Le degré de l’infiltartion graisseuse au niveau du foie est proportionnel à…

A

Au niveau d’obésité

49
Q

Les changements amenée par l’infiltration sont similaires à…

A

Ceux d’une Hépatite alcoolique légère

50
Q

V-F

La filtartion glomérulaire est augmentée

A

V

Mais rediminue apres chx bariatrique

Devenir du medx (16 decks)

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