F04 Organisches amnestisches Syndrom

Question 1

F04 organisches amnestisches Syndrom

Answer 1

A. Gedächtnisstörung in 2 Bereichen
1. Störung des Kurzzeitgedächtnisses (beeintr. Lernen neuen Materials) in einem das tägliche Leben beeinflussenden Ausmaß.
2. verminderte Fähigkeit, sich an vergangene Erlebnisse zu erinnern.

B. FEHLEN von:
1. einer Störung des Immediatgedächtnisses (der unmittelbaren Wiedergabe) (geprüft z.B. durch Zahlen nachsprechen).
2. von Bewusstseinstrübung und Auffassungsstörungen, wie in F05, Kriterium A definiert.
3. eines allgemeinen Abbaus intellektueller Fähigkeiten (Demenz).

C. Objektiver (aufgrund körperlicher, neurologischer und laborchemischer Untersuchungen) und/oder anamnestischer Nachweis eines Insultes, einer Gehirnerkrankung (die insbesondere bilateral diencephale und mediotemporale Strukturen betrifft, außer einer Alkoholencephalopathie), die für die unter A. beschriebenen klin. Manifestationen verantwortlich gemacht werden kann.

-> zusätzliche Merkmale, einschließlich Konfabulationen, affektive Veränderungen (Apathie, Entschlusslosigkeit) und Mangel an Einsichtsfähigkeit sind hilfreiche zusätzliche Hinweise (aber n. immer vorhanden).

Begriffe:
Nicht alkoholbedingte Korsakow-Psychose oder Syndrom

Ausschluss:
n.n. bez. Amnesie
anterograde Amnesie
dissoziative Amnesie
retrograde Amnesie
alkohol oder substanzbedingtes oder n.n.b. Korsakow-Syndrom

Question 2

Organisches anmestisches Syndrom

Answer 2

• nicht durch Alkohol oder psychotrope Substanzen bediingt
• nicht alkoholbedingtes Korsakow Syndrom
• Merkfähigkeit neuer Inhalte massiv reduziert, ERinnerungsverlust f. Ereignisse, die nach ursächlichem Trauma auftreten.

Symptome:
1. Anterograde Amnesie
2. Zeitliche Desorientiertheit
3. Konfabulationen

Question 3

Ursachen für Beeinträchtigung der mediotemporalen und diencephalen Strukturen, wie bei F04

Answer 3

Mediotemporale und diencephale Strukturen betroffen:

Hirnerkrankungen:
- SHT
- Infarkte (Basilaris bzw. Posteriorstromgebiet)
- transiente globale Amnesie TGA (verm. vask. <24h)
- Herpes simplex Encephalitis
- MS
- Hirntumor

systemische Erkrankungen
- Wenicke Korsakow Encephalopathie
- Kohlenmonoxidvergiftung
- Z.n. Strangulation
- Z.n. Reanimation
- rezidiv. schwere Hypoglykämie

DD dissoziative Amnesie

Question 4

Organische Amnesien DD Psychogene Amnesien