Examens paracliniques Flashcards
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Formule sanguine complète (FSC)
- Très souvent utilisé avant la chirurgie, et après seulement pour l’hématocrite et l’hémoglobine afin de déterminer la quantité de sang perdue
- Comprend plusieurs tests :
o Frottis sanguin : permet d’examiner les aspects du sang au microscope, comme l’état des globules rouges, des globules blancs et les plaquettes
o Hématocrite : rapport du volume de globule rouge avec celui du sang total. Une chute de 3% représente une perte d’environ une unité de sang
o Hémoglobine : mesure de sa concentration dans le sang, donne sa capacité de transport d’oxygène
o Indices globulaires : permet de déterminer si la grosseur des globules rouges est normale et s’ils ont une quantité adéquate d’hémoglobine
o Numération des globules rouges
o Numération des leucocytes et formule leucocytaire
o Numération plaquettaire
o Vitesse de sédimentation des hématies : test pour déceler les infections aiguës ou chroniques, les états inflammatoires ou nécrotiques. Mesure la vitesse à laquelle les hématies se déposent dans un tube de sang mêlé à un anticoagulant
Anomalies au niveau de la FSC
- Hématocrite et hémoglobine bas : Hémorragie, infection, malnutrition
- Hématocrite et hémoglobine haut: Déshydratation, diarrhée importante
- Globules blancs élevés : Réponse immunitaire, infection, inflammation
- Vitesse de sédimentation de hématies haute : Infection, état inflammatoire, tumeurs
PT, PTT et INR
Permettent de vérifier la coagulation sanguine et ainsi d’ajuster les anticoagulants ou le nombre de culots à administrer lors de la chirurgie
Épreuve de compatibilité croisée
Permet de vérifier la compatibilité entre le donneur de sang et le receveur. On mélange les globules rouges du donneur avec le plasma du receveur dans une éprouvette permettant de vérifier la compatibilité.
Tomodensitométrie
- Est une technique de radiographie, rayons X
- Abdominal : permet de diagnostiquer des conditions pathologiques dans les organes abdominaux, comme l’inflammation, des kystes et des tumeurs
- Cerveau : Sensible à la présence de sang
- Peut déterminer la présence de métastases
Scintigraphie osseuse
- Permet de détecter des tumeurs métastasiques osseuses et de surveiller la progression de possibles dégénérescences osseuses
- Met en évidence des fractures osseuses chez des patients qui ont encore de la douleur
- Envoie des radiations, donc contre-indications pour les femmes enceintes et les femmes allaitantes
Échographie abdominale
- Méthode d’exploration non invasive au cours de laquelle des ultrasons sont émis dans l’organisme à l’aide d’une sonde appliquée sur la peau
- Permet de détecter les anomalies au niveau de la rate, des reins, de l’aorte, de la vésicule biliare, du foie et du pancréas
Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE)
- Examen radiographique des conduits pancréatiques et de l’arbre hépatobiliaire effectué à l’aide d’un endoscope
- Nécessite l’injection d’un produit de contraste
- Permet de visualiser même si les taux de biliburine sont élevés
- Risque de pancréatique (5-7%)
Aspartate aminotransférase (AST) et Alanine aminotransférase (ALT)
- AST: Enzyme surtout présente dans les cellules cardiaques, hépatiques, rénales, pancréatiques et musculaires. Libérée dans la circulation sanguine lorsque les cellules sont endommagées ou meurent dans les 12h après et reste 5 jours
- ALT: Enzyme surtout présente dans les reins, le coeur et les muscles squelettiques, mais surtout dans le tissu hépatique
- Hausse = obstruction biliaire
Bilirubine directe
- Bilirubine = compostante de la bile produite par le foie, la rate et la moelle osseuse et provient de la dégradation de l’Hb
- Seulement de très faible concentration dans le sang en temps général
- Directe = réagit directement avec les réactifs ajoutés à un échantillon sanguin
- Concentration sanguine augmente lors de calculs biliaires
Bilirubine indirecte
- Bilirubine = compostante de la bile produite par le foie, la rate et la moelle osseuse et provient de la dégradation de l’Hb
- Normalement présente dans la circulation sanguine
- Non soluble et ne réagit pas directement avec les réactifs ajoutés à un échantillon sanguin. Il faut ajouter de l’alcool pour une réction
Phosphatase alcaline
- Enzyme présente dans le foie, les os, le placenta, les intestins et les reins, mais surtout dans les tissus tapissant les conduits biliaires
- Habituelle sécrétée par le foie et déversée dans la bile
- Taux augmente lors d’une période de croissance osseuse, de maladie hépatique ou d’obstruction biliaire
Lipase
- Enzyme pancréatique qui transforme les graisses et triglycérides en acides gras et glycérol
- Afin de distinguer une douleur abdominale
- Augmente en cas de cholécystite ou d’une obstruction biliaire
Mammographie
- Technique au cours de laquelle on enregistre des images radiographique des seins et ses structures internes
- Détecte la présence de masses et d’anomalies non palpables, comme un cancer du sein
Imagerie par résonnance magnétique
- Image à partir d’un champ magnétique, fait bouger les atomes
- Image à très haute définition, de très haute qualité comparativement à la TDM
- Coût plus élevé que TDM
- Peut détecter plusieurs anomalies dans le corps, comme des tumeurs