Exam2Apraxies Flashcards
Quels sont les rôles du cervelet? (3)
- Apprentissage de nouveaux comportements
- correction de la motricité fine
- Comportement déja appris
- Anticipation et “programmes moteurs” ex. attacher ses souliers
- Coordination des mouvements
(ex. quand on bois et quon a de la diff a marcher, cervelet est en cause)
Qu’est-ce que l’ataxie et quelles en sont les causes?
Trouble de la coordination motrice Causes : -Hypoplasie : absence de développement du cervelet -ACV -Traumatisme externe -Cause génétique
Quel est le nom scientifique du syndrome de la main étrangère?
Dyspraxie antagonique
Quels sont les symptomes du syndrome de la main étrangère? (4)
Main anarchique :
- Posture du bras anormale
- Mouvements répétitifs (manipulation d’outils)
- La main à sa propre volonté
- Interaction entre le but du mouvement des deux mains
Quels sont les 3 réactions subjectives aux symptomes de la main étrangère que vivent les personnes atteintes?
- Déni de la propriété de sa main
- Attribution externe de la source des mouvements
- Pas le sentiment de la contrôler
Quelles sont les causes cérébrales et lésions associées au syndrome de la main étrangère?(4)
- Lobe frontaux médian
- Corps calleux
- Dégénérescence des voies cortico-basales
- Quelques cas au thalamus et en régions pariétales et occipitales
Quelle est la définition d’apraxie?
- Déficit dans la capacité à comprendre ou à réaliser une action
- Déficit dans la représentation mentale d’aspects spécifiques d’une action
- -> en l’absence d’un déficit moteur ou sensoriel de base.
L’apraxie est un déficit dans la capacité à comprendre ou à réaliser une action, toutefois, le trouble ne doit pas être du à : (3)
- Une agnosie
- Une aphasie
- Atteinte psychiatrique ou intellectuelle
Avec une lésion à quels endroits est généralement associé l’apraxie?(4)
Le principal : Lésion du lobe pariétal gauche.
- Responsable de la formation des programmes moteurs spécifiant la séquence temporelle et spatiale d’une séquence de mouvements composant une action
- Pariétal droit
- Temporal
- Frontal
Que peut-on dire à propos des modèles pour comprendre l’apraxie?
Il y en a peu
L’apraxie est caractérisée par une grande hétérogénéité
Que peut-on dire à propos des régions responsables de la parole et du mouvement dans le cerveau?
- Synchronicité entre le mouvement à gauche et la parole à gauche.
- -> Les programmes moteurs évoluent de façon contigue avec la parole
Quelles est la première vrai description de l’apraxie?
Par qui fut-elle donnée?
Liepmann
MT, homme de 20 ans qui après avoir contracté une syphilis présente une “perturbation de la motricité intentionnelle”
Quelles observation à propos du trouble de MT, Liepmann a-t-il faites? (2)
- Incapacité avec la main droite :
- d’effectuer des gestes
- d’obéir aux commandes vocales
- imiter des mouvements
- utiliser des objets
- Ne présente toutefois aucun problème avec la main gauche
Suite à ses observations à propos de la main droite de MT vs sa main gauche, quelles conclusions différentielles Liepmann à-t-il faites?
- Ce n’est pas un trouble de compréhension puisque le patient effectue les tâche de la bonne façon avec l’autre main
- Ce n’est pas un trouble de reconnaissance des objets (Agnosie)
En 1905, suite à ses recherches avec 90 patients présentant une apraxie du membre supérieur gauche, qu’est-ce que Liepmann a-t-il suggéré à propos du rôle de l’hémisphère gauche? (2)
- Suggère que l’HG joue un rôle dans le contrôle des mouvements et que l’info est envoyée par le corps calleux au cortex sensori-moteur droit
- L’HG contribue à l’élaboration conceptuelle (idée du mouvement)
- On traite linfo à gauche et ensuite par le corps calleux on l’envoie à droite
Sur les base de ses observations, quelles sont les 3 formes d’apraxies proposée par Liepmann?
- Apraxie motrice
- Apraxie idéomotrice
- Apraxie idéatoire
Formes d’apraxies proposée par Liepmann –> en quoi consiste l’apraxie motrice?
Apraxie motrice ou mélokinétique : Perte de “souvenir” moteur
Lésion : régions pré-motrice, sensorimotrice primaire)
–> La personne sait ce qu’elle à a faire, le conceptualise bien, mais elle en est incapable.
Formes d’apraxies proposée par Liepmann –> en quoi consiste l’apraxie idéomotrice?
L’idée du mouvement est correcte, mais elle est dissociée du plan global du mouvement
Lésion : pariétal postérieur
Formes d’apraxies proposée par Liepmann –> en quoi consiste l’apraxie idéatoire?
L’idée même du mouvement est perturbée
- La personne ne sait plus comment faire le mouvement en tant que tel
ex. Écrire : la personne ne sait plus qu’il faut prendre le crayon, enlever le capuchon, qu’il faut tenir le crayon droit - Lésion : Occipito temporal, plus postérieur
Quels types d’erreurs caractérisent l’apraxie?
Erreur :
- Temporelle (séquence, timing, occurence)
- Spatiale (Amplitude, amplification)
- Se servir de son corps comme objets (ex. cigarette, ciseau)
- Persévération (Répète l’item précédent)
- Contenu (fait semblant de jouer du saxophone au lieu de la flute)
- Concrétisation : fait les mouvements sur un objet, se serve de ce qui les entoures
Quels sont les 5 types d’apraxie spécifique?
- Apraxie bucofaciale/orofaciale : Atteinte dans la performance de mouvements de la bouche ou du visage sur commande ou par imitation
- Apraxie optique: atteinte au niveau des mouvements oculaires suite à une commande verbale
- Apraxie de construction : Incapacité d’assembler des parties en un tout cohérent (la figure de Rey serait fortement touchée)
- Apraxie d’habillage : Incapacité à se vêtir
- Apraxie graphique : incapacité d’écrire (mais à l’ordinateur ça fonctionne)
Qui suis-je?
Atteinte dans la performance de mouvements de la bouche ou du visage sur commande ou par imitation
Apraxie bucofaciale/orofaciale
Qui suis-je?
atteinte au niveau des mouvements oculaires suite à une commande verbale
Apraxie optique
Qui suis-je?
Incapacité d’assembler des parties en un tout cohérent (la figure de Rey serait fortement touchée)
Apraxie de construction