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Initiation Neuropsychologie > Exam2Aphasie > Flashcards

Exam2Aphasie Flashcards

1
Q

Donne moi la définition d’aphasie

A

Altération acquise du langage à la suite d’une lésion cérébrale

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Q

Quels troubles ne font pas partis des partie des aphasies?

A
  • Insuffisance du développement cérébral
  • Autisme
  • Surdité
  • Tr. Psychiatrique
  • Tr. sensoriel
  • Tr. moteur de organes effecteurs
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Q

Pourquoi si qqn présente une de ces caract ont ne peut pas parler d’aphasie?

  • Insuffisance du développement cérébral
  • Autisme
  • Surdité
  • Tr. Psychiatrique
  • Tr. sensoriel
  • Tr. moteur de organes effecteurs
A

Pcq ces troubles amènent un problème de compréhension ou d’expression du langage a la base

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4
Q

Étiologie des aphasies, qu’est-ce qui viens les introduire? (6)

A
  • Accident vasculaire cérébral (AVC)
  • Traumatisme cranio-cérébral
  • Maladies neuro-dégénératives
  • Tumeur cérébrales
  • Processus infectieux (ex. feux sauvage)
  • Épilepsie
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5
Q

Quels sont les 4 examens cliniques des troubles langagiers?

A
  1. Évaluation de l’expression orale (langage expressif)
  2. Évaluation de la compréhension orale (langage réceptif)
  3. Évaluation de la compréhension écrite
  4. Évaluation des praxies buccofaciales
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6
Q

Examen clinique des troubles langagiers, en quoi consiste l’Évaluation de l’expression orale (langage expressif)? Quels sont les 7 éléments évalués?

A
  1. Langage spontané : Induit par des questions posées
    * On regarde comment la personne s’exprime à la base
  2. Discours narratif : Description de scènes imagées
    * ex. Scène du biscuit
  3. Dénomination d’image : Identifier correctement des images
    * ex. Boston Naming test
  4. Fluence verbale : Évocation d’items selon une contrainte sémantique (catégorie) ou phonologique (son)
  5. Automatisme verbaux : Évocation d’éléments qui sont plus sur-appris. ex. jour de la semaine, compter de 1-20
  6. Répétition : Syllabes, mots ou phrases
  7. Lecture à voix haute : Syllabe, mots, phrases
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7
Q

Examen clinique des troubles langagiers, en quoi consiste l’évaluation de la compréhension orale (langage réceptif)
Quels sont ses 3 caractéristiques?

A

Fait appel à des épreuves de
-désignation d’images ou
-d’exécution de consignes (Token Test)
à partir d’une production VERBALE de l’examinateur
1. Augmente graduellement en complexité
2. Au niveau lexical : Appariement d’un mot entendu avec sa représentation picturale (choix multiples)
3. Au niveau morphosyntaxique : Appariement d’une phrase entendue, avec une image

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8
Q

Examen clinique des troubles langagiers, en quoi consiste l’évaluation de la compréhension écrite?

A
  • Fait appel à des épreuves de désignation d’images, mais à partir d’un mot écrit qui demeure en permanence à la vu du patient
  • Certaine personne ne sont pas capable de parler, mais sont toutefois capable d’écrire.
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9
Q

Examen clinique des troubles langagiers, en quoi consiste l’évaluation des praxies buccofaciales?

A

-On s’assure qu’il n’y a pas de problème moteurs (même type que paume-poing-ligne mais avec la bouche)
-Permet d’apprécier la motricité volontaire des organes buccofaciaux
ex.
*Tirer la langue
*Claquer la langue
*Mordre la lèvre inférieure
-On peut demander “Fait tel chose” ou demander à la personne d’imiter
Si la personne à un problème de compréhension, la personne ne va pas comprendre ce qu’on lui dit verbalement

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10
Q

Examen clinique des troubles langagiers–> Évaluation de l’expression orale (langage expressif)
Quelle nuance peut-on apporter à propos des automatismes verbaux?

A

Le langage peut être pauvre, mais les automatismes peuvent demeurer

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11
Q

Examen clinique des troubles langagiers–> Évaluation de l’expression orale (langage expressif)
Quelle nuance peut-on apporter à propos des répétitions?

A

Dans certaine aphasie, la production spontanée est altérée mais les gens sont capable de répéter et vice-versa.

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12
Q

Qu’évalue-t-on avec le Token Test?

A
  • Utilisé pour évaluer la compréhension orale–> le langage réceptif et plus précisément l’exécution des consignes
  • Test la mémoire de travail : on doit garder toutes les consignes en tête pour les exécuter par la suite
    ex. de consigne :
  • Touche un cercle
  • De plus, touche un carré rouge et mets un cercle sur celui-ci
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13
Q

Qu’évalue-t-on avec la désignation d’image?

A

-Évalue la compréhension orale du langage–> le langage réceptif plus précisément au niveau lexical
*On teste la compréhension des mots
ex. Quelle image montre quelqu’un de fatigué?
Quelle image exprime la couardise? (lacheté)
-Évalue l’expression orale–> langage expressif
*On demande à la personne de nous dire que représente l’image
-Évalue la compréhension écrite
*avec un mot qui demeure en permanence à la vue du patient

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14
Q

Quels sont les 3 grandes catégories pour diagnostiquer l’aphasie?

A
  1. Fluence verbale
  2. Transformations aphasiques
  3. Aggrammatisme
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15
Q

Diagnostiquer l’aphasie –>Qu’est-ce que la fluence verbale?
Quels sont les 2 aspects de la fluence verbale?

A

Élément de base pour classer l’aphasie
Permet de déterminer l’aphasie fluente VS aphasie non-fluente
1. Aspect quantitatif
2. Aspect qualitatif

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16
Q

En quoi consiste l’aspect quantitatif de la fluence verbale?

A

On observe

  • le nombre de mots émis
  • le langage spontané –> en posant des questions ouvertes, description d’images
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17
Q

En quoi consiste l’aspect qualitatif de la fluence verbale?

A

On observe

  • La disponibilité lexicale
  • La fluence sémantique et phonologique, la dénomination d’objets
  • Parfois il y a un problème sémantique ex. appeler un éléphant un rhinocéros. C’est la bonne catégorie mais pas le bon mot
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18
Q

Diagnostiquer l’aphasie –>Qu’est-ce que la transformation aphasique?
Quels sont les 5 types?

A

Def : Modifications ou déviations subies par les mots

  1. Paraphasie verbale
  2. Paraphasie phonémique
  3. Manque du mot
  4. Jargons
  5. Conduite d’approche
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19
Q

Diagnostiquer l’aphasie –>transformation aphasique

Qu’est-ce que la paraphasie verbale?

A
  • Emploi d’un autre mot de vocabulaire au lieu du mot cible
  • Sémantique : Au niveau des catégories ex. Couteau au lieu de fourchette
  • Formelle : Au niveau du son ex. Château au lieu de chapeau
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20
Q

Diagnostiquer l’aphasie –>transformation aphasique

Qu’est-ce que la paraphasie phonémique?

A

-Une ou plusieurs transformations de phonèmes
-Très fréquente
-Addition, substitutions, etc.
ex. Insecte –> Estincte
Moustique –> Moustipique (néologisme)

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21
Q

Diagnostiquer l’aphasie –>transformation aphasique

Qu’est-ce que le manque du mot?

A
  • Défaut d’évocation lexicale.
  • Chercher ce que l’on veut dire, mais pas accès
  • Signe le plus courant
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22
Q

Diagnostiquer l’aphasie –>transformation aphasique

Qu’est-ce que les jargons?

A
  • Discours comportant une grande quantité de transformations rendant intelligible le propos
  • Logorrhée : production verbale exagérée (diarrhée verbale)
  • Anosognosie : La personne n’a pas conscience de sa production altérée
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23
Q

Diagnostiquer l’aphasie –>transformation aphasique

Qu’est-ce que la conduite d’approche?

A
  • Repérage des erreurs exprimées
  • Conduit à des corrections successives
    ex. “un bol…. une boulle… une balle!”
  • La personne se guide phonétiquement
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24
Q

Quelle est la différence entre le manque du mot et la conduite d’approche?

A
  • Le manque du mot on a le mot en tête mais on est pas capable de le dire
  • La conduite d’approche on a pas le mot en tête, la personne se guide phonétiquement pour trouver le mot.
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25
Q 
Qui suis-je?
-Une ou plusieurs transformations de phonèmes
-Très fréquente 
-Addition, substitutions, etc. 
ex. Insecte --> Estincte
Moustique --> Moustipique (néologisme)
A

Paraphasie phonémique

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26
Q

Qui suis-je?

  • Emploi d’un autre mot de vocabulaire au lieu du mot cible
  • Sémantique : Au niveau des catégories ex. Couteau au lieu de fourchette
  • Formelle : Au niveau du son ex. Château au lieu de chapeau
A

Paraphasie verbale

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27
Q

Qui suis-je?

  • Défaut d’évocation lexicale.
  • Chercher ce que l’on veut dire, mais pas accès
  • Signe le plus courant
A

Manque du mot

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28
Q

Qui suis-je?

  • Discours comportant une grande quantité de transformations rendant intelligible le propos
  • Logorrhée : production verbale exagérée (diarrhée verbale)
  • Anosognosie : La personne n’a pas conscience de sa production altérée
A

Jargons

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29
Q

Qui suis-je?

  • Repérage des erreurs exprimées
  • Conduit à des corrections successives
    ex. “un bol…. une boule… une balle!”
  • La personne se guide phonétiquement
A

Conduite d’approche

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30
Q

Diagnostiquer l’aphasie –> en quoi consiste l’agrammatisme? Quelles sont ses deux caractéristiques?

A
  • Consiste en une double difficulté
    1. Omission de l’utilisation des mots fonctionnels
    2. Difficulté à construire des phrases longues et complexes
  • langage télégraphique ex. Alors…Voyage…Mexique
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31
Q

Quelles sont les 3 catégories de l’agrammatisme

A
  1. Dyssyntaxie :
  2. Stéréotypie
  3. Dyprosodie
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32
Q

Agrammatisme –> En quoi consiste la dyssyntaxie?

A

Substitution et erreurs d’emploi des temps verbaux, suffixes, pronoms et prépositions
ex. “Ton examen réussir tu vas “

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33
Q

Agrammatisme –> En quoi consiste la stéréotypie?

A

-Production itérative (répétée) que le patient ne peut inhiber et qui surgit lors de toute tentatives d’expression orale
-Production d’un phonème qui va revenir constamment
Ex. “ben”, M. Tant de Broca

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34
Q

Agrammatisme –> En quoi consiste la dysprosodie?

Quels sont ses deux types?

A

-Altération de la prosodie
(Intonation, accentuation, ton et rythme)
–>A la base du symptome de l’accent étranger
et peut mener à un pseudo-accent étranger lors des formes les plus chroniques
Types :
1. Linguistique : Accentuations, pauses, modes interrogatifs, sont absents dans le discours
2. Émotionnelle : Intonation (joie, colère)
ex. qqn qui parle comme s’il était toujours fâché

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35
Q

Qui suis-je?
Substitution et erreurs d’emploi des temps verbaux, suffixes, pronoms et prépositions
ex. “Ton examen réussir tu vas “

A

Agrammatisme –> dyssyntaxie

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36
Q

Qui suis-je?
-Production itérative (répétée) que le patient ne peut inhiber et qui surgit lors de toute tentatives d’expression orale
-Production d’un phonème qui va revenir constamment
Ex. “ben”, M. Tant de Broca

A

Agrammatisme –>stéréotypie

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37
Q

Qui suis-je?
-Altération de (Intonation, accentuation, ton et rythme)
–>A la base du symptome de l’accent étranger
et peut mener à un pseudo-accent étranger lors des formes les plus chroniques
Types :
1. Linguistique : Accentuations, pauses, modes interrogatifs, sont absents dans le discours
2. Émotionnelle : Intonation (joie, colère)
ex. qqn qui parle comme s’il était toujours fâché

A

Agrammatisme –>dysprosodie

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38
Q

Qu’est-ce que le syndrome de l’accent étranger?

A
  • Survient à la suite d’un AVC
  • Syndrome rare
  • Altération de la prononciation qui ressemble fortement pour nous à un accent d’ailleurs
  • Changements subtils de la prononciation
  • Patients qui se mettent à parler avec un fort accent étranger
39
Q

Quelles sont les 2 grandes catégories de la classification des aphasies?

A
  1. Aphasie non-fluente
    * se caractérisent par une diminution du débit verbal qui conduit jusqu’au mutisme.
  2. Aphasie fluente
    * se manifestent surtout par une logorrhée (grand débit de paroles)
40
Q

Quels sont les syndromes d’aphasies (4) non-fluentes?

A
  1. Aphasie de Broca
  2. Aphasie trans corticale motrice
  3. Aphasie trans corticale mixte
  4. Aphasie globale
41
Q

Quels sont les syndromes d’aphasies (4) fluentes?

A
  • Aphasie anomique
  • Aphasie de conduction
  • Aphasie trans corticale sensorielle
  • Aphasie de Wernicke
42
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie de Broca
A
  • le discours spontané : Non-fluent
  • la compréhension : Intacte
  • la répétition : Faculté affaiblie
43
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie de Wernicke
A
  • le discours spontané : Fluent
  • la compréhension : Faculté affaiblie
  • la répétition Faculté affaiblie
44
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie de conduction
A
  • le discours spontané : Fluent
  • la compréhension : Intacte
  • la répétition : Faculté affaiblie
45
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie globale
A
  • le discours spontané : non-fluent
  • la compréhension : Faculté affaiblie
  • la répétition : Faculté affaiblie
46
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie anomique
A
  • le discours spontané : Fluent et vide
  • la compréhension : Intacte
  • la répétition : Intacte
47
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie trans corticale motrice?
A
  • le discours spontané : Non-fluent
  • la compréhension : Intacte
  • la répétition : Intacte
48
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie trans corticale sensorielle
A
  • le discours spontané : Fluente et écholalie
  • la compréhension : Faculté affaiblie
  • la répétition : intacte
49
Q 
Nomme comment est
-le discours spontané
-la compréhension
-la répétition 
 de l'aphasie trans corticale mixte
A
  • le discours spontané : Non-fluente et écholalie
  • la compréhension : Faculté affaiblie
  • la répétition : Intacte
50
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie anomique? (7)

A
  • Aphasie Fluente
  • Aphasie la moins sévère
  • Marquée par un manque du mot
  • Utilisation de mots vagues et passe-partout : ex. chose
  • Phases inachevées
  • Le trouble se définit avec les problèmes de capacité à accéder aux mots
  • Bonne production du langage
  • Aucun problème de compréhension
  • Discours cohérent
  • Débit, prosodie et articulation sont normaux
  • Pas de problème de compréhension
  • La personne comprend bien ce qu’on lui montre, mais elle ne peut pas le nommer
  • Aucune localisation cérébrale précise
  • La personne peut utiliser une stratégie de guidage phonétique
51
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie de Wernicke au niveau de l’expression du langage? (7)

A

-Fluente
-Parle spontanément, abondamment, incessamment sans tenir compte de l’intervention de l’interlocuteur
-Débit quantitativement normal ou élevé (logorrhée)
-Périphrases
-Phrases longues, prosodie préservée
-Phrases syntaxiquement correctes, mais sémantiquement inacceptables
Trouble associé : Anosognosique : Pas conscient de son trouble

52
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie de Wernicke au niveau de la compréhension du langage? (1)

A

Constamment perturbée, comprend mal le sens des mots

53
Q

Qu’est-ce que l’aphasie de conduction?

A
  • Terme proposé par Wernicke en 1864
  • Aphasie fluente
  • Atteinte au niveau du faisceau arqué –> Le lien entre Wernicke et Broca
  • Généralement associé à un bon pronostic
54
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie de conduction au niveau de l’expression du langage? (4)

A
  • Langage spontané fluent
  • Nombreuses paraphasies phonémiques
  • Parfois jargon –> déformation de mot)
  • Conduite d’approche phonémique
  • LA caractéristique de l’aphasie de conduction
  • Grande difficulté à répéter
  • La personne comprend bien, produit du langage en bonne quantité, mais il est impossible pour elle de répéter
55
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie de conduction au niveau de la compréhension du langage?

A

Généralement adéquate

56
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie trans corticale sensorielle au niveau de l’expression du langage? (4)

A
  • Langage poétique, paraphasies sémantiques
  • Persévération des idées
  • Discours déconnecté (flou artistique)
  • Répétition préservée pour toutes les catégories d’items
  • La personne est déconnectée du contexte, elle a l’air excentrique
57
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques générales de l’aphasie trans corticale sensorielle?

A
  • Fluente
  • Les bases de cette aphasie sont +/- claires
  • Lieu de l’atteinte : Auditory Association area –> Juste à coté de Broca
58
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie trans corticale sensorielle au niveau de la compréhension du langage?

A

-Sévèrement touchée, aussi bien pour les mots et les phrases que le patient à pu répéter

59
Q

Aphasie de Broca :
Est-elle fluente ou non fluente?
Ou se situe la lésion?
Sont-il conscient de leur trouble?

A
  • Non-fluente
  • Dans la région de Broca
  • Conscient (VS Wernicke –> pas conscient)
60
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie de Broca au niveau de l’expression du langage? (6)

A
  • Langage réduit
  • Dysprosodie
  • Paraphasies phonémiques
  • Manque du mot
  • Agrammatisme
  • Persévération et stéréotypie
  • La personne comprend mais est incapable de s’exprimer, elle s’exprime de pas du tout à moyennement
61
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie de Broca au niveau de la compréhension du langage? (3)

A
  • Relativement préservée (matériel simple et concret)
  • Davantage la région frontale qui est altérée
  • Désignation d’objets et d’images préservées
  • Cependant, difficulté à saisir le sens des phrases complexes et les temps verbaux compliqués
62
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie transcorticale motrice pour ce qui est

  • De la localisation de la lésion
  • Des traits dominants (3)
A

-Non fluente
Localisation de la lésion :
*Aire motrice supplémentaire –> cortex préfontal gauche
Traits dominants :
*Manque d’incitation
*Réduction du langage
*Adynamisme dans l’ensemble des activités quotidiennes

63
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie trans corticale motrice au niveau de l’expression du langage? (3)

A
  • Fluence verbale faible (persévération)
  • Courtes phrases (parfois un seul mot)
  • Répétition normale (parfois écholalie)
  • Contraste avec l’aspontanéité majeure des aphasies non fluentes (pouvant aller jusqu’au mutisme)
64
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie trans corticale motrice au niveau de la compréhension du langage? (2)

A
  • Bonne pour le matériel simple

- Peut-être atteinte avec le matériel plus complexe

65
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie trans corticale mixte au niveau de l’expression du langage et de la compréhension de ce dernier? (1)

A

Expression : Aphasie non fluente mais répétition intacte

Compréhension : Atteinte

66
Q

Quelle est la principale caractéristique de l’aphasie globale? (2)

A

Non fluente
Altération sévère de toutes les fonctions du langage
–> Atteinte qui semble spécifique au langage, la personne comprend les émotions, les gestes même si elle ne comprend pas ce que l’on dit et qu’il n’est pas capable de s’exprimer

67
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie globale au niveau de l’expression du langage? (1)

A
  • Langage spontané nul ou très réduit caractérisé par des stéréotypies
68
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie globale au niveau de la compréhension du langage? (2)

A
  • Compréhension altérée mais :
  • Langage non-parlé est compris (Gestuelle, mimique)
  • Intonation de la voix comprise
69
Q

Dans quel hémisphère retrouve-t-on de l’aphasie lorsqu’il y a lésion? Que cela signifie-t-il?

A

-Dans l’hémisphère gauche
Il y a une plus grande prévalence de l’aphasie après une lésion à l’HG
-Il y a une latéralisation du langage

70
Q

Que peut-on dire à propos du langage des sourds et muets et du langage “normal” concernant les régions du cerveau activées?

A

Lorsque les gens sourds s’expriment à l’aide du langage des signes ou regardent quelqu’un signer, les même zones seront activées que si une personne parle ou écoute quelqu’un parler

71
Q

Que se passe-t-il chez les personnes sourdes et muettes lorsqu’elles sont une aphasie?

A

-Cela affecte leur langage des signes ou la compréhension du langage des signes

72
Q

Comment pourrait-on décrire une aphasie de Broca chez une personne sourde et muette?

A
  • Difficulté a produire des signes
  • Difficulté a faire une forme ou orienter ses mains
  • Produit seulement des signes isolés
  • Ce n’est pas un problème moteur : la personne peut dessiner
  • Compréhension du langage par signe excellente
73
Q

Comment pourrait-on décrire une aphasie de Wernicke chez une personne sourde et muette?

A

Le patient signe correctement de facon fluente mais le message est incohérent

74
Q

Qu’est-ce que l’aphasie bilingue?

A

Aphasie bilingue ou polyglotte qui se caractérise par
-Une perte d’habiletés égales dans toutes les langues
-Une perte d’habileté dans seulement une langue
suite à une lésion dans les régions du langage

75
Q

Aphasie bilingue : qu’est-ce que l’aphasie sélective?

A

Perte d’habileté dans seulement une langue

76
Q

Aphasie bilingue : Récupère-t-on le langage le plus familier?

A
  • Tout dépend de quand la personne à appris la langue.
  • Si c’est une langue apprise tardivement, le même réseau neuronale que la langue maternelle ne sera pas utilisé
  • On ne récupère pas nécesserement le plus familier
77
Q

Aphasie bilingue : Qu’est-ce que l’aphasie différentielle?

A

Un type d’aphasie dans une langue et un autre type d’aphasie pour l’autre langue
ex. Aphasie de conduction pour le francais
et Aphasie de Broca pour l’anglais

78
Q

Aphasie bilingue : Quel langage revient en premier?

Quels sont les patterns les plus communs de récupération?

A

Langage qui revient en premier : Pas necesserement celui que l’on apprend en premier mais celui dont on se sert le plus souvent
Pattern plus communs :
1.Récupération parallèle : 2 en même temps
2. Récupération sélective : Une langue apparait lentement et l’autre ne revient jamais
3. Récupération successive : Une langue s’améliore avant l’autre

79
Q

Que peut-on dire à propos de la récupération suite à une aphasie? (4)

A
  1. Tout au long de l’existence, le processus de latéralisation fonctionnelle continue d’agir
    - -> Plus une lésion dans HG survient tardivement dans la vie, moins l’aphasie résultante sera susceptible de s’améliorer
  2. En bas âge, le cerveau est assez plastique pour déplacer les fonctions vers une autre région cérébrale
  3. 25 à 30% des patients récupèrent un bon niveau de langage en 6 à 18 mois
  4. 50% des patients gardent des séquelles altérant le fonctionnement
80
Q

Quelle conclusion à-t-on fait concernant le rôle de l’hémisphère droit dans la récupération de l’aphasie suite à une étude de cas d’un garçon de 10 ans dont une lésion a l’HD causa de l’aphasie?

A

Cela démontre qu’après la première lésion à l’HG, la récupération s’effectua dans l’HD puisqu’une seconde lésion mais cette fois-ci à l’HD entraina de nouveau l’aphasie

81
Q

Quelles sont les 2 hypothèses explicatives concernant la réapparition de l’aphasie suite à une lésion de l’HD chez un garçon de 10 ans?

A
  1. Recrutement des structures homologues dans l’HD
    (des même régions, ex. Broca)
    A la suite d’une lésion dans l’HG, l’hibition inter-hémisphérique exercée par HG est diminuée –> les régions homologues dans HD peuvent maintenant s’activer suite au relachement de HG
    *Une étude d’imagerie fonctionnelle démontre l’augmentation du rôle de l’HD dans le traitement du langage
  2. Réactivation des structures du langage dans HG
    L’HD étant atteint, Inhibition inter-hémisphérique se produit dans l’HG
82
Q

Comment certains auteurs attribuent-ils l’implication de l’HD dans la récupération?

A

Ils attribuent son implication comme un processus mal-adapté

-Relié à une mauvaise récupération des fonctions langagières à la suite d’un AVC (récupération sous optimale)

83
Q

Qu’a pu-t-on observer suite à une étude concernant la latéralisation des hémisphère et le recrutement des fonctions corticales?
Quelle conclusion a-t-on tiré?

A

-Plus la latéralisation se faisait dans l’hémisphère droit, moins les scores étaient bons que lorsque la latéralisation s’effectuait à gauche.
Conclusion : Le recrutement des régions corticales à gauche est associé à un meilleur pronoctic

84
Q

Activation de l’HD et l’HG : Quelles sont les 3 corrélations que nous avons obtenus suite à une recherche effectuée avec le Token Test?

A
  1. Corrélation positive entre l’activité de l’HG et la compréhension des instructions
    –> + il y a d’activité dans l’HG, meilleure sera la compréhension des instructions du test
  2. Corrélation négative entre l’activité de HD et la compréhension des instructions
    –> + il y a d’activité dans l’HD, moins bonne sera la compréhension des instructions du test
    3.Corrélation négative entre l’activité de HD et l’activité de HG
    –> + il y a d’activité dans l’HG, - il y en aura dans l’HD
    L’activité entre les deux hémisphères est inversement corrélée
85
Q

Quels sont les effets de la pratique sur la récupération de l’aphasie?

A

Les études ont démontrées que plus il y a d’heures de pratique sur une longue période de temps, meilleure sera la récupération

86
Q

À quoi est associée la récupération du langage suite à une aphasie?

A

À la réactivation de l’hémisphère gauche qui réduit l’activité compensatoire de l’hémisphère droit
-La réorganisation structurale de l’HG est plus efficace que la compensation de l’HD

87
Q

Qui suis-je?

  • Aphasie Fluente
  • Aphasie la moins sévère
  • Marquée par un manque du mot
  • Utilisation de mots vagues et passe-partout : ex. chose
  • Phases inachevées
  • Le trouble se définit avec les problèmes de capacité à accéder aux mots
  • Bonne production du langage
  • Aucun problème de compréhension
  • Discours cohérent
  • Débit, prosodie et articulation sont normaux
  • Pas de problème de compréhension
  • La personne comprend bien ce qu’on lui montre, mais elle ne peut pas le nommer
  • Aucune localisation cérébrale précise
  • La personne peut utiliser une stratégie de guidage phonétique
A

Aphasie anomique

88
Q

Qui suis-je?
Expression :
-Fluente
-Parle spontanément, abondamment, incessamment sans tenir compte de l’intervention de l’interlocuteur
-Débit quantitativement normal ou élevé (logorrhée)
-Périphrases
-Phrases longues, prosodie préservée
-Phrases syntaxiquement correctes, mais sémantiquement inacceptables
Trouble associé : Anosognosique : Pas conscient de son trouble
Compréhension : Toujours perturbée surtout le sens des mots

A

Aphasie de Wernicke

89
Q

Qui suis-je?
-Terme proposé par Wernicke en 1864
-Aphasie fluente
-Atteinte au niveau du faisceau arqué –> Le lien entre Wernicke et Broca
-Généralement associé à un bon pronostic
Expression : LA caractéristique principale : Conduite d’approche phonémique
Compréhension : Généralement adéquate

A

Aphasie de conduction

90
Q 
Qui suis-je?
Atteinte à l'auditory association area
Expression du langage :
Langage poétique, paraphasies sémantique
-Discours déconnecté (flou artistique)
-Répétition préservée
Compréhension du langage : Sévèrement touché, même pour les éléments qui sont répétés par la personne
A

Aphasie trans corticale sensorielle

91
Q 
Qui suis-je?
Expression du langage:
-Langage réduit
-Dysprosodie
-Paraphasies phonémiques
-Manque du mot
-Agrammatisme
-Persévération et stéréotypie
*La personne comprend mais est incapable de s'exprimer, elle s'exprime de pas du tout à moyennement

Compréhension du langage :

  • Relativement préservée (matériel simple et concret)
  • Davantage la région frontale qui est altérée
  • Désignation d’objets et d’images préservées
  • Cependant, difficulté à saisir le sens des phrases complexes et les temps verbaux compliqués
A

Aphasie de Broca

92
Q 
Qui suis-je?
Caract générale : 
-Non fluente
Localisation de la lésion : 
*Aire motrice supplémentaire --> cortex préfontal gauche
Traits dominants : 
*Manque d'incitation
*Réduction du langage
*Adynamisme dans l'ensemble des activités quotidiennes
Expression du langage :
-Fluence verbale faible, courte phrases
-Répétition normale
Compréhension du langage : 
-Bonne pour le matériel simple
-Peut-être atteinte avec le matériel plus complexe
A

Aphasie trans corticale motrice

93
Q

Qui suis-je?
Expression : Aphasie non-fluente mais répétition intacte
Compréhension : Atteinte

A

Aphasie trans corticale mixte

94
Q

Qui suis-je?
-Altération sévère de toutes les fonctions du langage
-Mutisme initial fréquent
Expression du langage :
-spontanée : nulle ou très réduite
-Atteinte qui semble spécifique au langage, la personne comprend les émotions, les gestes même si elle ne comprend pas ce que l’on dit et qu’il n’est pas capable de s’exprimer

A

Aphasie globale

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