Exam 2 TSA Flashcards
Qu’est-ce que le trouble du spectre de l’autisme ?
- Grande variabilité des symptômes
- Divers degrés de fonctionnement
- Présence ou absence de conditions associées (ex: épilepsie, problèmes de sommeil, d’alimentation, DI, troubles anxieux)
Quels sont les 4 différents domaines de compétences atypique qu’on retrouve chez les personnes TSA ?
- Socialisation
- Communication
- Jeu et imagination
- Variété des intérêts et des comportements
En quoi consiste l’ancienne nomenclature du trouble envahissants du développement ?
Cela vient affecter l’ensemble de son développement.
Comprend: l’autisme, TED non spécifié, syndrome d’asperger, désordre désintégratif de l’enfance & le syndrome de Rett.
En quoi consiste la dyade autistique ?
- L’atteinte de la «communication et interactions sociales » (difficulté réciprocité, communication n-verbale, création de liens, compréhension des rapports sociaux).
- Patrons répétitifs et restreints concernant les comportements, intérêt/activités
(rituels, rigidité dans les routines, stéréotypie et répétition dans les mouvements moteurs, dans le discours ou avec les objets, hyper ou hypo réactivité, intérêts très restreints avec intensité anormale).
Quels sont les 3 niveaux de sévérité ?
- Requérant un soutien;
- Requérant un soutien important;
- Requérant un soutien très important.
Quels sont les informations à savoir point de vue ÉTIOLOGIQUE du TSA ?
- Troubles neurodéveloppementaux, d’origine biologique;
- Implique un grand nbr de facteurs génétiques;
- Aucune cause précise identifiée à ce jour;
- Présents dès la naissance;
- Aucun test prénatal, sanguin, biomédical ou génétique n’existe pour dépister les TSA;
- Signes et symptômes deviennent généralement plus apparents entre 12 et 36 mois.
Quels sont les informations à savoir point de vue ÉPIDÉMIOLOGIE du TSA ?
- Prévalence des diverses formes de TSA se situe de 6 à 13 enfants sur 1 000;
- Nbr grandissant + Hypothèses avancées :
*élargissement des critères diagnostiques; *disponibilité et accès à des outils standardisés; *multiplication des professionnels formés;
*un public et des professionnels davantage avertis et
sensibilisés aux signes des TSA.
Quels sont les signes d’appel au développement possible d’un TSA à la petite enfance ?
- Babillage restreint, atypique ou absent à 12 mois;
- Gestuelle restreinte, atypique ou absente à 12 mois;
- Absence de réaction à l’appel de son nom à 12 mois;
- Aucun mot à 16 mois;
- Absence d’association spontanée ou restreinte, atypique de deux mots à 24 mois;
- Perte ou régression de la capacité langagière ou sociale;
- Manque d’attention conjointe
Quels sont les signes précoces du TSA ?
- Aucun signe ne permet à lui seul d’identifier le TSA;
- Leur regroupement, leur intensité et leur tendance à persister qui attirent l’attention;
- Pas tous les bébés qui présenteront au cours de leur dvt tous les signes précoces;
- Importante variabilité des profils;
- La plupart des parents auront remarqué une forme de dysfonctionnement chez leur enfant avant 2 ans;
- Dans le cas d’un premier enfant, peuvent ne pas avoir remarqué les atypies dans le dvt;
- Certains signes du TSA deviennent apparents plus tardivement (intérêt pour les pairs, intérêts restreints…).
Dans les meilleurs pratiques en dépistage, on retrouve la surveillance du développement, en quoi consiste-elle ?
- Devrait être un processus continu assuré par les médecins et les autres professionnels en contact avec de jeunes enfants;
- Les inquiétudes parentales au sujet du développement de leur enfant doivent être immédiatement et sérieusement prises en considération par les cliniciens;
- L’approche « attendons pour voir! » n’est pas acceptée.
Dans les meilleurs pratiques en dépistage, on retrouve le dépistage, en quoi consiste-il ?
- Le dépistage systématique des TSA n’est actuellement pas recommandé;
- Le dépistage ciblé des TSA est recommandé auprès de groupes à risque (retards dvt, inquiétudes parents, fratrie TSA), à l’aide d’outils validés empiriquement;
- Dès qu’il est déterminé qu’un enfant présente un risque élevé de TSA, référer immédiatement à un diagnosticien d’expérience ou à une équipe d’évaluation interdisciplinaire.
Quels sont les outils de dépistage pour les enfants ayant un TSA ?
- CHAT: Checklist for autism in toddlers (0 à 6 ans)
- GARS-II: Gilliam Autism Rating Scale II (+36 mois)
- SCQ: Social Communication Questionnaire
En quoi consiste l’outil le CHAT ?
- 18-36 mois; 14 items (réponses oui/non)
- L’évaluateur pose 9 questions aux parents, puis
vérifie 5 items par observation directe de l’enfant - 16 à 30 mois; 23 items (réponse oui/non);
- Parents le complètent
- Recommandé, mais auprès d’une population ciblée (Nachshen et al., 2008)
- Utilisé pour aider à prendre une décision sur la possibilité d’un TSA et la nécessité de recourir à des évaluations plus poussées.
- Bref et facile à administrer (5 à 10 min);
- Aucune formation spécifique nécessaire et il peut être administré par une variété de personnes;
- Peut être complété par les parents.
Quels sont les items critiques du M-CHAT ?
- Est-ce que votre enfant est intéressé par les autres enfants?
- Est-ce que votre enfant utilise son index pour vous montrer ce à
quoi il est intéressé? - Est-ce que votre enfant vous amène parfois des objets pour vous montrer quelque chose?
- Est-ce que votre enfant vous imite (ex. : vous lui faites une grimace et votre enfant tente de l’imiter)?
- Est-ce que votre enfant répond quand vous appelez son nom?
- Si vous pointez un jouet à l’autre bout de la pièce, est-ce que votre enfant va le regarder?
- Il faut suspecter un diagnostic de TSA quand l’enfant obtient les mêmes réponses que sur la grille de cotation :
- à deux des items considérés comme critiques (réponses en gras) ou
- à trois items au total
- Nécessite des évaluations plus poussées.
En quoi consiste le GARS-II ?
- 3 à 22 ans; section 42 items / section 25 items
- Pour évaluer ceux qui présentent des problèmes de cpts sévères pouvant être associés à l’autisme
- Peut être complété par les parents/enseignants