Estreñimiento/Imp fecal

Question 1

Definición de estreñimiento

Answer 1

Menos de 3 evacuaciones por semana (x 3 meses)

Question 2

Etiologías de estreñimiento (8)

Answer 2

Cambio de dieta, polifarmacia(meds), EII, trast neuro/psiq, trast mecánicos, anormalidades anales, metabólicas (uremia, hipotiroidismo, DM2), alt electrolíticas (>Ca,

Question 3

Fármacos asociados a estreñimiento (17)

Answer 3

Esteroides, opioides, AINEs, Anticolinérgicos, anticonvulsivantes, antidepresivos, antiparkinsonianos, diuréticos, antiespasmódicos, IMAO, simpaticomiméticos, antiácidos, antidiarreicos, suplementos de Ca/Fe, antihist, antipsicóticos

Question 4

Criterios de Roma III (6)

Answer 4

• Esfuerzo mín 1/4 de evacuaciones
• Heces duras o en bolas 1/4 de las evacuaciones
• Tenesmo mín 1/4 de las evacuaciones
• Sensación de obst/bloqueo anorrectal mín 1/4 de las evacuaciones
• Maniobras manuales mín 1/4 de las evacuaciones
• Menos de 3 evacuaciones por semana

Question 5

Mínimo cuantos criterios de Roma III se deben tener para diagnosticar estreñimiento?

Answer 5

A partir de 2 criterios

Question 6

Tratamiento para estreñimiento

Answer 6

Mejorar dieta + laxantes (polietilenglicol, lactulosa), enemas,

Question 7

Impactación fecal

Answer 7

fecaloma que se manifiesta con diarrea

Question 8

Síntomas de impactación fecal

Answer 8

Distesión abdominal, dolor, movimientos intestinales, esfuerzo defecatorio, defecación insatisfactoria

Question 9

Signos de alarma en estreñimiento/imp fecal (9)

Answer 9

• Estreñimiento agudo muy notorio
• Cambio en calibre de heces
• Hematoquecia
• Anemia ferropénica
• Sínt obstructivos
• Estreñimiento persistente que no responde a tratamiento
• Prolapso rectal
• Pérdida de peso >kg en últ 6m
• AHF de Ca de colón o EII

Question 10

¿Qué hacer ante los signos de alarma?

Answer 10

Hacer colonoscopia