Estenosis aórtica

Question 1

Definición de estenosis aórtica

Answer 1

Restricción a la apertura valvular aórtica

Question 2

Etiología de estenosis aórtica

Answer 2

Senil degenerativa (> 70 años)
Estenosis aórtica congénita
Estenosis reumática

Question 3

Fisiopatología de la estenosis aórtica

Answer 3

Reducción del área valvular dificulta salida de sangre del VI – > hipertrofia concentrica del VI –> disfunción diastólica del VI–> dilatación auricular–> hipertensión pulmonar

Question 4

Clínica estenosis aórtica

Answer 4

Angina, síncope y disnea (todos relacionados con el esfuerzo)
Disnea es el síntoma de peor pronóstico y el más frecuente

Question 5

Examen físico de la estenosis aórtica

Answer 5

PA normal o baja
Pulso parvus et tardus
Soplo sistólico con morfología romboidal que irradia a las carótidas
Desaparecion del componente aórtico es grave

Question 6

Pruebas complementarias EAo

Answer 6

ECG: hipertrofia VI y crecimiento de la AI
Eco: se considera severa cuando el área valvular es menos a 1cm2
Ergométria: CI en severa

Question 7

Tto EAo

Answer 7

EAo severa asintomática:
FEVI<50%= intervención qx
>50= seguimiento

EAo severa sintomática: intervención qx

Question 8

Preferencia de qx en pacientes con EAo

Answer 8

Niños: valvuloplastia con balón
Adultos sintomáticos: TAVI o prótesis dependiendo del riesgo qx
Adultos asintomáticos: prótesis