Esplenomegalia

Question 1

Medidas del bazo

Answer 1

12 cm x 7 cm

Question 2

Peso del bazo

Answer 2

< 250 gr

Question 3

Localización del bazo

Answer 3

Entre arcos costales 9, 10 y 11
Hipocondrio izquierdo

Question 4

En el esplenomegalia, el bazo es:

Answer 4

Dos veces su tamaño normal

Question 5

Porcentaje de población con bazo palpable

Answer 5

3%

Question 6

Funciones del bazo

Answer 6

Filtro de eritrocitos
Síntesis de anticuerpos
Remoción de complejo Ag-Ac y eritrocitos

Question 7

La pulpa blanca del bazo contiene

Answer 7

Linfocitos

Question 8

La pulpa roja del bazo contiene

Answer 8

Eritrocitos

Question 9

Irrigación del bazo

Answer 9

Arteria esplénica (rama del t. celíaco)
Gastricas cortas

Question 10

Exploración física (4)

Answer 10

1. inspección
2. palpación: cúbito lateral derecho, mono o bimanual
3. percusión: mate (órgano rígido)
4. auscultación

Question 11

Nivel leve

Answer 11

Bazo apenas palpable
1-3 cm debajo de BC

Question 12

Nivel moderado

Answer 12

Bazo entre el margen costal y ombligo
4-8 cm debajo de borde costal

Question 13

Nivel severo

Answer 13

Bazo más allá del ombligo
> 8cm debajo del borde costal

Question 14

Síntomas (3)

Answer 14

Sensación de pesadez
Saciedad temprana
Dolor sordo (no tan intenso, constante)

Question 15

Fisiopatología

Answer 15

Aumento de número de eritrocitos/linfocitos

Question 16

Causas de esplenomegalia (4)

Answer 16

• Infecciosa
• Congestiva
• Hiperplásica
• Infiltrativa

Question 17

Tipos de causa infecciosa

Answer 17

• aguda
• subaguda
• crónica

Question 18

Causa infecciosa aguda

Answer 18

Endocarditis: streptococcus p. en garganta no tratado
Infección piogénica: streptococcus piogenes ataca garganta

Question 19

Causa infecciosa subaguda

Answer 19

Hepatitis viral
CMG
SIDA

Question 20

Causa infecciosa crónica

Answer 20

TB
Sífilis

Question 21

Causa congestiva intra-hepatica

Answer 21

• Hipertensión portal: circulación inversa llega a vena esplénica
• Hemocromatosis: acúmulo anormal de cobre
• Cirrosis biliar

Question 22

Causa congestiva extra-hepática

Answer 22

Trombosis
Oclusión de vena porta/esplénica

Question 23

Causa congestiva crónica

Answer 23

Congestión de origen cardiaco

Question 24

Causa hiperplásica hemopoyesis extramedular

Answer 24

Trastornos mieloproliferativos
Daño a la médula
Infiltración de la médula

Question 25

Causa hiperplásica hiperplasia reticuloendotelial

Answer 25

Esferocitosis: eritrocito anormal
Talasemia: Hb anormal
Hemoglobinopatías

Question 26

Causa infiltrativa maligna

Answer 26

Linfomas
Melanoma
Enfermedad mieloproliferativa

Question 27

Causa infiltrativa benigna

Answer 27

Enfermedad por depósito
Granulomas: reacción inflamatoria
Quistes: bola llena de agua

Question 28

Laboratorio (4)

Answer 28

BH
Ultrasonido
TAC (GS)
Biopsia

Question 29

Tratamiento

Answer 29

Esplenectomía
Tratar causa directa como se debe